Если заразиться ветрянкой во время беременности. Опасна ли ветрянка для беременных

Опасна ли ветрянка для беременных? Этот вопрос интересует многих будущих мамочек, не перенесших заболевание в детском возрасте. Что делать при появлении признаков болезни, какие лекарственные препараты допустимо использовать для лечения?

Причины и симптомы

Ветрянка – заболевание, которое очень быстро передается от одного человека другому. Проявляется множественными высыпаниями на кожном покрове, нестерпимым зудом, повышенной температурой и плохим самочувствием. Заболевание чаще диагностируется у детей. После выздоровления у пациента появляется иммунитет к ветрянке на всю жизнь.

У взрослых людей ветряная оспа возникает реже, протекает тяжело, труднее поддается лечению. Однако при правильной терапии выздоровление наступает довольно быстро. Почему у беременной женщины может развиться ветрянка? Причин подобному явлению несколько.

Почему появляется:

• Близкий контакт с зараженными людьми,
• Ослабленная иммунная система при беременности,
• Мутация свойств вируса-возбудителя может спровоцировать повторное развитие болезни.

Подобные факторы способны привести к заболеванию. Поэтому на вопрос о том, можно ли беременным контактировать с больными, ответ всегда будет отрицательным.

Риск заболевания ветрянкой у беременных женщин составляет не более пяти процентов. Симптоматика болезни у беременных аналогична признакам заболевания у других людей.

Симптомы:

1. Плохое самочувствие,
2. Сыпь по всему телу,
3. Нестерпимый зуд,
4. Болезненность в голове, суставах, мышцах.

Однако из-за ослабленного иммунитета болезнь протекает в средней и тяжелой формах, не исключается возникновение осложнений.

Опасность ветрянки на разных сроках

Страшна ли ветрянка для беременной женщины и в какой степени? В зависимости от срока меняется риск для будущей мамы и малыша.

Первый триместр

В 1 триместре любое заболевание неблагоприятно сказывается на состоянии мамы и малыша. В течение данного периода происходит закладка основных органов и систем детского организма.

На начальном сроке возможно развитие пороков мозга, сердечной системы, недоразвитие конечностей. Все пороки видны на исследованиях. Однако в большинстве случаев ветрянка на данном сроке приводит к самопроизвольным абортам и выкидышам.

Второй триместр

Самое безопасное время – 2 триместр . В это время опасность ветрянки для беременных женщин и плода минимальная. Неблагоприятные последствия во 2 триместре практически отсутствуют, внутриутробные инфекции не развиваются.

Третий триместр

Ветрянка в 3 триместр способна привести к негативным последствиям, особенно за несколько дней до родов. Возникает риск смертельного исхода для малыша, развития врожденной ветрянки, воспалений дыхательных путей и печени.

Диагностику проводят на основе осмотра и беседы с беременной женщиной. При необходимости проводятся дополнительные исследования.

Последствия для матери

Чем опасна ветрянка для беременных? Довольно часто последствием заболевания является воспалительный процесс в легких. Вирусная пневмония является опасным заболеванием и может даже стать причиной летального исхода. Что будет если беременная заболеет ветрянкой? Возможно развитие некоторых заболеваний.

Болезни:

• Воспаление сердечной мышцы – миокардит,
• Патологические изменения почек – гломерунефрит,
• Воспалительный процесс зрительных органов, суставов,
• Аппендицит, болезни поджелудочной железы.

В особо запущенных случаях возможны воспалительные процессы в головном мозге, нарушение координации.

Последствий можно избежать, если вовремя обратиться в лечебное учреждение.

Для нормализации состояния заболевшим беременным женщинам назначают разные наружные средства для обработки воспалений – зеленка, Фукорцин.

В тяжелых случаях назначается Ацикловир внутривенно либо внутримышечно. Существуют случаи, когда при ветрянке необходимо сразу обратиться в лечебное учреждение.

Случаи:

1. Кровотечение из половых органов,
2. Слишком множественные высыпания,
3. Тошнота, сильная рвота,
4. Интенсивное раздражение кожного покрова,
5. Нарушение дыхательного процесса,
6. Болевые ощущения в груди.

Возникновение подобных признаков – повод для посещения специалиста.

Последствия для ребенка

Как влияет ветрянка на плод? Чем опасна данная болезнь? Последствия для ребенка могут быть более серьезными, нежели у будущей мамочки.

Что может быть:

• При развитии болезни на раннем сроке беременности возможно замирание плода, самопроизвольный аборт,
• Отсутствие кожного покрова, шрамы,
• Патологические недоразвития скелета, лишние пальцы,
• Нарушения развития нервной системы,
• Патологии зрительных органов и функций,
• Задержка развития.

Положительный прогноз возможен в том случае, если заболевание у мамы развилось за три недели до предполагаемых родов. В подобном случае у матери вырабатываются специальные антитела, которые она передает малышу.

Если не получается отсрочить родовую деятельность, то сразу после рождения вводят специальный иммуноглобулин и помещают малыша в детское инфекционное отделение.

Как уберечься от ветрянки в период беременности

Если женщина в детстве болела ветрянкой, то риск развития болезни во взрослом возрасте сводится к минимуму. В противном случае придерживаются специальных профилактических правил, которые помогут избежать заражения.

Правила:

1. Ограничить общение с маленькими детьми,
2. Стараться меньше посещать медицинские учреждения,
3. Ограничить общение с заболевшими людьми,
4. Вовремя проводится вакцинация от болезни.

Подобные меры позволят избежать заражения ветрянкой беременным женщинам.

Если заболевание возникло, то об этом сразу же предупреждают доктора, проводят экстренную вакцинацию либо стимулирую роды (на большом сроке). При наличии множества высыпаний на половых органах проводится кесарево сечение. Во время ветрянки запрещено грудное вскармливание.

Профилактика

Что еще можно сделать, чтобы не заразиться ветрянкой во время беременности? Подготовку к этому чудесному периоду начинают заранее.

Что делать:

• Соблюдение здорового образа жизни, правильное питание, употребление витаминов, укрепление иммунной системы.
• При необходимости проводят вакцинацию (делают прививку) до беременности для появления в организме специфических антител.
• При наличии ветрянки следует отказаться от попыток забеременеть, выбрать подходящий метод контрацепции.
• Если болезнь появилась у кого-то из членов семьи, то ограничивают с ними общение.
• При заражении во время беременности соблюдают все назначения специалиста.

Опасна ли ветрянка для беременных? Заболевание может стать причиной многих неприятных последствий, включая летальный исход. Внимательное отношение к здоровью поможет перенести период беременности без проблем.

Опасна ли ветрянка для беременной и ребёнка — Доктор Комаровский

Ветрянка при беременности - достаточно редкое явление. Это связано с тем, что большинство девушек и женщин сталкиваются с заболеванием в детском возрасте, что приводит к выработке пожизненного иммунитета. Но если этого не случилось, появление ветряной оспы у беременных возможно. Это несет определенные риски, которые нужно обязательно учитывать при планировании и ведении беременности.

Когда беременная может заразиться

У беременной женщины развитие ветряной оспы происходит после попадания в организм болезнетворного вируса, который относится к группе герпесвирусов. Это возможно, если будущая мать будет контактировать с детьми или взрослыми, являющимися на данный момент заболевшими.

Ветряная оспа передается очень быстро. Обычно достаточно 5-минутного общения или пребывания в одном помещении с носителями вируса. Нужно не забывать, что потенциально опасным считается не только контакт беременной с больным ветрянкой, но и с носителем опоясывающего герпеса.

Человек очень заразен не только на стадии активного появления высыпаний, который совпадает с периодом проявления основных симптомов. Женщина, вероятнее всего, заразится и заболеет при контакте с больным, у которого еще не окончился инкубационный период . Кроме того, ветрянка у беременных может появиться после общения с носителем болезнетворного вируса, когда после обнаружения последних папул на теле прошло меньше 5 дней.

Общее описание болезни

Ветрянка во время беременности развивается по обычной схеме:

1. Инкубационный период. После того как женщина контактирует с больным, в ее организме начинает активно размножаться болезнетворный вирус. Обычно это никак не отражается на самочувствии беременной. Период может длиться от 7 дней до 3 недель. На продолжительность инкубационного периода влияет состояние иммунной системы человека.
2. Продромальный период. Обычно длится около суток и характеризуется появлением усталости, недомоганием.
3. Период высыпаний. Данное заболевание активно проявляется на протяжении 1-2 недель.

Симптомы ветряной оспы

Если беременная заболела ветрянкой, у нее проявляются следующие симптомы:

• слабость, ломота в теле и быстрая утомляемость;
• повышение температуры тела - представляет большую опасность для ребенка в утробе;
• появление характерной сыпи, которая со временем покрывается плотными корочками;
• обнаружение водянистых папул на слизистых оболочках рта, половых органов (через несколько дней на их месте образуются эрозии);
• развитие сильного зуда.

Стоит ли беспокоиться

Опасна ли ветрянка для беременных и для будущего ребенка? Что будет, если женщина заболела? Чаще всего ветряная оспа любой тяжести при беременности не является показанием к аборту, но врачи тщательно следят за самочувствием пациентки.

Обычно ветрянка влияет на беременность и на состояние плода следующим образом:

1. Ветрянка при 1 триместре беременности довольно опасна. Хотя риск развития негативных последствий не превышает 1%, ветрянка и беременность на самых ранних сроках иногда могут быть несовместимыми. Заболевание может вызывать гибель плода в утробе матери . Главная опасность заключается в том, что вирус ветряной оспы приводит к развитию у ребенка серьезных патологий, несовместимых с жизнью.
2. Ветрянка при 2 триместре беременности менее опасна. Ребенок защищен плацентой, которая ограждает его от негативного воздействия вируса ветряной оспы. Второй триместр считается полностью безопасным периодом.
3. Ветрянка при 3 триместре беременности практически не опасна. К этому времени плод полностью сформирован и готов к рождению. Но существует серьезная опасность при беременности, если заражение женщины произошло незадолго до родов.

Опасности для ребенка

Опасна ли ветрянка для ребенка при беременности на разных сроках? Она страшна такими возможными последствиями:

• Гибель плода в утробе. Ветрянка на ранних сроках беременности довольно часто заканчивается выкидышем.
• Задержка развития плода. Нарушение происходит в первый триместр беременности .
• Появление патологий развития кожи, что проявляется шрамами, нарушением целостности эпидермиса.
• Проблемы со стороны опорно-двигательного аппарата. Тяжелыми последствиями ветрянки при беременности считаются различные нарушения развития конечностей (атрофия, гипотрофия).
• Патологии формирования зрительного нерва, катаракта.
• Различные нарушения со стороны нервной системы.

Если заражение болезнетворным вирусом произошло на поздних сроках беременности ближе к родам, у ребенка обнаруживают неонатальную ветряную оспу. Во время второй половины третьего триместра организм женщины не успевает выработать антитела к возбудителю заболевания, поэтому он становится чрезвычайно опасным для плода. В таком случае спустя несколько дней у новорожденного ребенка появляются первые симптомы ветряной оспы, которые сочетаются с тяжелым поражением эпидермиса, внутренних органов и нервной системы. При таком развитии ветрянки есть реальный риск летального исхода (около 20-30%) или инвалидизации ребенка.

Опасность для самой беременной

Чем опасна ветрянка для беременных, какие существуют риски? Очень редко у болеющей женщины появляются следующие осложнения:

• Поражение легких. Если заболеть ветрянкой во время беременности, существует риск развития пневмонии. Иногда это даже приводит к смерти.
• Беременность и ветрянка совместимы, но иногда такое сочетание провоцирует воспалительный процесс в сердце (миокардит) .
• Женщины, которые заражаются этим болезнетворным вирусом, подвергают себя повышенному риску развития гломерулонефрита, воспаления глазного нерва, суставов, поджелудочной железы, энцефалита.

Возможно ли повторное заражение

Можно ли повторно заболеть ветряной оспой? Все, кто ранее болел ветрянкой, приобретают пожизненный иммунитет к этому вирусу. Поэтому женщины, которые уже знакомы с ним, теоретически защищены.

Но всегда существует небольшая вероятность повторного заражения вирусом. Женщине следует не контактировать с больными вовсе или максимально ограничить с ними общение.

Когда можно планировать беременность

Если женщина только перенесла ветрянку, ей следует тщательно обследоваться, перед тем как планировать зачатие. Важно выяснить, в каком состоянии пребывает ее организм.

Желательно, чтобы беременность после ветрянки наступала после полного выздоровления. Когда женщина уже болела, в ее крови присутствуют специфические антитела, которые защищают ребенка от болезнетворного вируса.

Профилактика заболевания

Все, кто болел ветрянкой во время беременности, знает, какой это риск для ребенка. Именно поэтому так важно предупредить заражение вирусом, чтобы предотвратить опасные последствия:

• Не болевшим ранее женщинам, следует избегать посещения учреждений, где находится много детей - школ, садиков, больниц .
• Перед планированием ребенка рекомендуется сделать прививку, защищающую от этого болезнетворного вируса.
• Если женщина не болела ветряной оспой и близко контактировала с человеком, у которого присутствуют признаки этого заболевания, необходимо срочно поставить в известность своего врача-гинеколога. В некоторых случаях проводится экстренная вакцинация при помощи иммуноглобулина, содержащего готовые антитела к данному вирусу.
• Если женщина столкнулась с этим болезнетворным вирусом на сроке 37 недель или больше, при возможности тормозят родовую деятельность или проводят меры для снижения негативных проявлений у новорожденного ребенка.

Это заболевание во время беременности несет некоторые риски как для женщины, так и для ее ребенка. Поэтому при появлении первых симптомов заболевания следует обратиться за консультацией к своему врачу.

Так называемой «детской» инфекцией ветрянкой на самом деле можно заболеть и во взрослом возрасте. Болезнь, вызывает которую вирус герпеса 3-го типа varicella zoster, очень заразна. О том, как именно передается ветрянка читайте по .

Особенную опасность ветряная оспа представляет для беременных женщин. Какие методы лечения оптимальны в этот период, в чем заключается профилактика заболевания?

В первую очередь рискуют заразиться ветрянкой беременные женщины, которые не болели ею в детстве.

Защитные силы женского организма снижены, и поэтому легкого течения ветрянки у беременных практически не бывает . Болезнь протекает в средней или тяжелой (осложненной) форме.

Симптоматика гораздо ярче выражена, чем у заболевших детей. Взрослые вообще переносят эту инфекцию намного тяжелее.

Как проявляется инфекция при беременности:

Сколько дней длится ветрянка и какой у нее период заразности — узнаете из материала.

У беременных нередко наблюдаются атипичные формы протекания инфекции :

1. Гемморагическая ветрянка сопровождается кровотечениями из носа, кровоизлияниями, везикулы наполнены содержимым с примесями крови.
2. Опасность гангренозной формы заключается в образовании обширных долго незаживающих язв.
3. При генерализованной форме ветрянки высыпания появляются, кроме кожных покровов, также на внутренних органах, которые подвергаются тяжелым поражениям. Могут пострадать легкие, почки, сердце, сосуды, нервная система.

У трети заболевших ветрянкой будущих мам развивается герпетическая (ветряночная) пневмония. Протекает заболевание тяжело, с гипоксией и дыхательной недостаточностью.

Такое состояние требует срочного лечения, при отсутствии которого не исключен смертельный исход.

Ветрянку относят к высоко контагиозным заболеваниям, риск заразиться от переносчика инфекции при тесном контакте равен практически 100%.

Больной ветрянкой заразен, начиная с последних дней инкубационного периода и все время, пока длятся высыпания.

И только когда пройдет неделя после отпадания засохших корочек, переболевший становится не опасным для окружающих.

Поэтому беременным женщинам противопоказаны контакты с инфицированными ветряной оспой и опоясывающим герпесом (лишаем) – их вызывает один возбудитель, вирус varicella zoster. Советуем ознакомиться со статьей о симптомах и лечении опоясывающего герпеса у взрослых и детей по .

Риск заражения грозит не только тем, кто в детстве не болел ветряной оспой. Вынашивающая ребенка женщина очень уязвима и восприимчива к патогенной микрофлоре и может заразиться повторно.

У переболевшей ветрянкой будущей мамы в организме присутствуют антитела к вирусу, но они не гарантируют полной защиты от инфекции, так как могут утратить способность нейтрализации ее возбудителя.

Но ветрянка такое распространенное заболевание, что полностью оградить беременную женщину от возможных контактов с источником инфекции невозможно.

Что делать маме , если, например, ветряную оспу диагностировали у старшего ребенка:

• женщине следует обязательно поставить в известность своего гинеколога, ведущего ее беременность;
• не позднее 4 суток после контакта и возможного заражения беременной проводят иммунопрофилактику;
• в случае, когда срок беременности превысил 37 недель, медики рассматривают вопрос о необходимости торможения родовой деятельности.

Чем опасна ветрянка для беременных и плода

Для будущей мамы, чей иммунитет значительно снижен, ветряная оспа опасна своим тяжелым протеканием и возможными осложнениями:

• энцефалитом;
• патологиями зрительных органов;
• миокардитом (воспалением сердечной мышцы);
• поражением почек (гломерулонефритом);
• суставными аномалиями.

Своевременная терапия в зависимости от тяжести болезни может осуществляться амбулаторно или в условиях стационара.

Негативные последствия болезни грозят и развивающемуся в материнском чреве ребенку. Степень риска для женщины и для ее будущего малыша зависит от срока беременности. Специфику ветрянки у грудничков и новорожденных детей мы разбирали в .

Первые 3 месяца гестации - ответственное время формирования органов и тканей плода. В этот период опасны любые болезни, и ветрянка – вовсе не исключение. Плацента пока еще не развита настолько, чтобы стать барьером на пути инфекции.

Инфицирование плода от матери (вертикальным путем) проявляется в виде внутриутробной или врожденной ветрянки. Чем она опасна для будущего ребенка:

Врожденная ветрянка становится причиной детской смертности в первые месяцы после появления на свет.

Женщине в 1 триместре может грозить замершая беременность, выкидыш , но прямой связи с ветрянкой специалисты здесь не усматривают. Возможно, эти патологии бывают вызваны другими причинами.

2 триместр

В этот период влияние на плод разных негативных факторов значительно снижается.

Ребенка защищает уже сформировавшаяся плацента. Вероятность его заражения от матери минимальна, даже если болезнь у нее протекает в тяжелой форме.

Но в этот период больная ветрянкой мама должна пройти УЗИ и, если врач сочтет необходимым, то и ряд дополнительных обследований – забор околоплодной жидкости и пуповинной крови малыша.

Крайне нежелательно для беременной заболеть ветряной оспой после 37-й недели гестации, когда приближается дата родов.

Инфицирование за несколько дней до разрешения от бремени чревато развитием у ребенка неонатальной ветрянки. Она вызывает тяжелые осложнения – воспаления печени, органов дыхания, энцефалит.

Около трети всех случаев заражения неонатальной ветряной оспой заканчиваются смертью младенцев.

Такие последствия вызваны тем, что материнский организм не успевает продуцировать и передавать ребенку защитные антитела.

Если женщине вводят необходимую дозу специфического иммуноглобулина, течение ветрянки будет легким и новорожденный получит защиту от осложнений и летального исхода.

Опасна ли ветрянка для беременной мамы и ребёнка, расскажет доктор Комаровский:

Самолечение даже при легкой форме ветрянки у беременных недопустимо. Все необходимые процедуры и медикаменты назначает врач.

Обычно проводят обработку высыпаний с помощью:

• лосьона ;
• зеленки – раствора бриллиантового зеленого;
• метиленового синего;
• фукорцина.

Беременным показано соблюдение постельного режима, употребление воды в достаточном количестве, диета, исключающая тяжелую пищу.

В случае инфицирования на сроке до 20 недель гестации или непосредственно накануне родов, будущей маме вводят иммуноглобулин.

Лечение с помощью противовирусных препаратов назначают, если ветрянка протекает в атипичной форме или у пациентки развивается герпетическая пневмония. Чаще всего применяют Ацикловир.

Если будущая мама заболеет ветряной оспой перед родами, ей потребуется госпитализация. Пациентка будет находиться под контролем врачей, задача которых – по максимуму отсрочить родоразрешение.

Это нужно для того, чтобы у женщины успели образоваться антитела к вирусу, которые передаются ребенку для формирования у него иммунитета к болезни.

В случае, когда задержать роды не получается, новорожденному после появления на свет вводится специальный иммуноглобулин .

За здоровьем малыша необходимо наблюдать минимум 2 недели, независимо от того, есть ли у него симптомы заражения ветрянкой.

Если факт инфицирования установлен, то ребенку вводят противовирусные препараты.

Болеть ветряной оспой в период беременности крайне нежелательно и для самой мамы, и для ее будущего ребенка.

Но полностью изолировать женщину от общества и уберечь от инфицирования не получится. Поэтому стоит минимизировать риски заражения, контролировать состояние здоровья и самочувствие, а при первых сигналах неблагополучия обращаться к врачу.

В мире существует множество различных заболеваний, которые могут негативно сказаться на беременности. Одной из таких инфекций является ветряная оспа. Чем опасна ветрянка при беременности в 3 триместре, и какие последствия возможны? Об этом вы узнаете из нашей статьи.

Ветряная оспа - широко известная в мире вирусная инфекция, отличающаяся своей высокой заразностью. Ветрянка у беременных в 3 триместре опасна в большей степени для плода, а не для мамы. Отметим, что инфекция несет угрозу плоду при заражении исключительно перед родами, то есть на 7 месяце (на 28 неделе, на 29 неделе или на 30 неделе) и на 8 месяце (на 34 неделе или 35 неделе), инфекция не опасна для плода, так как сформированная плацента вокруг «будущего ребенка» играет роль «барьера» для различных вирусов и бактерий. На 9 месяце (на 38 неделе или 39 неделе) ветрянка может существенно повлиять на ребенка, ввиду возможного развития врожденной ветряной оспы у новорожденного. При этом заражение может произойти во время родов или во время нахождения ребенка «в животике» мамы. В целом, риск инфицирования ребенка появляется с 36 недели беременности, то есть в период возможного начала родов, когда плод уже полностью сформирован и готов покинуть свою «девятимесячную обитель».

Стоит отметить, что если беременная заболела ветрянкой непосредственно перед родами (к примеру, за 3-4 дня), шанс развития ветряной оспы у новорожденного составляет 20%. Из всех случаев ветрянки новорожденных, около 30% заканчивались смертью малышей. Если заражение беременной произошло за неделю до родов, то вероятность развития врожденной ветрянки у ребенка ниже, а риск летального исхода, фактически исключается. Почему так происходит? Это объясняется работой иммунной системы матери. Если ветрянка поразила беременную за несколько дней перед родами, организм женщины не успевает выработать и передать ребенку необходимое количество антител для борьбы с инфекцией. При другом стечении обстоятельств, когда будущая мама заболела за неделю или более до родов, организм женщины успевает дать иммунный ответ вирусу, а так же передать выработанные антитела плоду.

Дело в том, что организм новорожденного ребенка очень слаб и не имеет иммунной системы. Следовательно, ветрянка поражает не только кожный покров и слизистые оболочки ребенка. Инфекция наносит удар по всему организму сразу, включая центральную нервную систему, внутренние органы, мозг и т.д. При этом характерно тяжелое течение заболевания и нередко - развитие различных осложнений, таких как: ветряночный энцефалит, ветряночная пневмония, нарушения ЦНС и т.д. Так же ветрянка у новорожденного может принять атипичную форму, чаще всего - геморрагическую. При данной форме ветряной оспы наблюдается обширное поражение всего организма вирусом, протекающее очень интенсивно, что нередко заканчивается летальным исходом для новорожденного малыша.

Несмотря на столь печальные возможные последствия, грустить не стоит. На сегодняшний день при развитии врожденной ветряной оспы у новорожденных используется метод «пассивной иммунизации», что позволяет свести к нулю возможность смертельного исхода.

Будущей маме во время беременности стоит соблюдать бдительность, так как она рискует не только своим здоровьем, но и здоровьем своего будущего ребенка. Как мы выяснили, ветрянка и беременность на поздних сроках, в совокупности могут иметь печальные последствия. Для снижения риска инфицирования беременной предусматриваются определенные ограничения:

• Во время беременности не рекомендуется контактировать с детьми, так как дети могут быть переносчиками вирусных инфекций, а учитывая, что ветрянка заразна уже в периоде инкубации, определить «на глаз» болен ребенок или нет, вы не сможете;
• Во время беременности не рекомендуется посещать места скопления людей, так как в таких местах вероятность заражения достаточно высока (например, школы, дошкольные учебные заведения, офисы, торгово-развлекательные комплексы и т.д.);
• Во время беременности рекомендуется в обязательном порядке избегать контактов с людьми, имеющими явные признаки заболеваний (характерные высыпания на лице или руках, «простуда» на губах и т.д.);

Помимо вышеперечисленных рекомендаций, стоит сдать кровь на специфические антитела классов lgG и lgM. Эти антитела появляются в крови на момент заражения ветряной оспой и благодаря их наличию, формируется устойчивый иммунитет в отношении возбудителя инфекции - вируса Varicella zoster. Если будущая мама ранее болела ветрянкой, она будет иметь пожизненный иммунитет и сможет передать свои антитела плоду, следовательно, риск инфицирования ветрянкой ребенка в утробе практически исключен.

Если женщина не болела ветрянкой и не имеет иммунитета, то стоит провести профилактическую вакцинацию против ветряной оспы. Вакцинация возможна при планировании беременности, во время беременности введение живой вакцины противопоказано. Зачем делать прививку против ветрянки? Живые вакцины имеют в составе живой вирус, но этот вирус выведен в специальных условиях и ослаблен, следовательно, введение вакцины против ветрянки здоровому человеку провоцирует иммунный ответ и способствует выработке иммунитета в отношении возбудителя инфекции. Иными словами, вакцинация во время планирования беременности защитит женщину от заражения ветрянкой на период беременности.

Если беременная в третьем триместре имела контакт с вирусом, то предусматривается экстренное введение иммуноглобулина. Данная процедура позволяет снизить риск появления инфекции, а так же ослабить течение болезни и уменьшить влияние инфекции на плод. Профилактическая инъекция иммуноглобулина производится не позднее 96 часов с момента контакта будущей мамы с вирусом.

Как протекает ветрянка в это время? Стоит отметить, что ветрянка в третьем триместре беременности не отличается от ветрянки при обычных условиях. У беременной женщины заболевание может принимать, как легкую форму, так и тяжелую. Однако, чаще всего инфекция протекает в среднетяжелой или тяжелой форме.

Начинается все с резкого повышения температуры, которая со временем может достигать отметки в 40 градусов. Сопутствующими симптомами ветрянки, помимо температуры, являются:

• Слабость и вялость всего организма;
• Болевые ощущения в мышцах и суставах;
• Произвольные подергивания мышц и конечностей, судороги (наблюдается при температуре выше 39 градусов);
• Тошнота, возможна рвота;
• Кашель, насморк (не являются специфическими симптомами инфекции). Их появление провоцируется высыпаниями на слизистых оболочках носа и горла, что ведет к увеличенному выделению слизи. При появлении сухого кашля рекомендуется в кратчайшие сроки сообщить об этом лечащему врачу, так как кашель может стать сигналом развития пневмонии на фоне вирусной инфекции;

С момента появления первых симптомов ветряной оспы, через 1-3 дня появляются характерные высыпания в области головы и лица. Первые элементы сыпи напоминают укусы насекомых, но через несколько часов (максимум в течение суток), сыпь преобразуется в папулы (небольшие красноватые прыщики с прозрачной жидкостью внутри) и распространяется по всему телу, а так же на слизистых рта, горла и носа. Отметим, что высыпания на слизистых могут не появиться, в зависимости от уровня инфекционного поражения организма вирусом. Высыпания на теле доставляют серьезный дискомфорт беременной, так как сыпь постоянно чешется, а образовавшиеся элементы сыпи на слизистой могут сопровождаться болевыми ощущениями.

Обратим ваше внимание на еще одну особенность ветрянки - волнообразное течение. После первой волны высыпаний наступает небольшое затишье. Длится оно не более 2 дней. В это время беременная чувствует себя лучше, температура носит субфебрильный характер, новые элементы сыпи не появляются. После кратковременного затишья появляется новая волна высыпаний, и температура снова увеличивается. Цикл может повториться несколько раз.

Прежде всего, стоит обратиться к квалифицированному специалисту. При этом нежелательно посещать больничные учреждения, а просто вызвать врача на дом. Если заболевание произошло на 9 месяце беременности, то женщину, скорее всего, госпитализируют. На случай заболевания ветрянкой за несколько дней до родов предусматривается небольшая родовая отсрочка, которая позволяет снизить риск развития врожденной ветряной оспы у новорожденного ребенка. При этом существуют два варианта развития событий:

• Ребенок родится абсолютно здоровым;
• Ребенок родится с ветряной оспой, но она будет протекать легко;

Если же, по каким-либо причинам родовая отсрочка невозможна, то лечение беременной производится с применением иммуноглобулинов и противогерпетических препаратов.

Если беременная была инфицирована на 7 или 8 месяце беременности, то лечение проводится, чаще всего, в домашних условиях и носит симптоматический характер:

• Обильное употребление жидкости и включение в рацион питания свежих овощей и фруктов;
• Для обработки сыпи используются антисептические растворы («зеленка», «марганцовка», фукорцин и т.д.);
• Для снятия зуда можно использовать Каламин лосьон. Он безопасен на любых сроках беременности и не имеет побочных эффектов. Врач может назначить антигистаминные препараты, но их лучше оставить на случай крайней необходимости;
• Для борьбы с температурой можно использовать парацетамол, но как мы знаем таблетки при беременности - не лучшее средство. Поэтому стоит рассмотреть народные средства для снятия жара (растирания водкой, употребление клубники или клюквы и т.д.) Температуру стоит сбивать после отметки в 38 градусов;

В заключении

Ветрянка у беременных на поздних сроках представляет угрозу для здоровья малыша, но это не повод для паники, так как все это лечится. Главное - вовремя обратиться за помощью к специалистам. Не болейте.

Ветрянка (ветряная оспа) это инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус герпеса. Вирус передается от зараженного человека здоровому воздушно-капельным путем.

Если вы болели ветрянкой в детстве, то, скорее всего, эта инфекция не угрожает вашей беременности и не повлияет на здоровье плода. Если вы не болели ветрянкой, то вам необходимо избегать контакта с этой инфекцией, чтобы не заразиться самой и не заразить будущего ребенка.

Опасна ли ветрянка при беременности?

Если вы заболеете ветрянкой при беременности, то у будущего ребенка может развиться врожденная ветряная оспа, которая проявляется рубцами (шрамами) на коже, низким весом при рождении, задержкой умственного и физического развития.

Риск того, что ветрянка при беременности вызовет те или иные последствия, зависит от срока беременности, на котором произошло заражение. Ветрянка на поздних сроках беременности намного опаснее, чем ветрянка на ранних сроках:

Ветрянка на ранних сроках может привести к и выкидышу, однако, если плод выживает, то риск осложнений ветрянки будет очень мал (менее 1%).

Если ветрянка появилась во втором триместре, риск последствий составляет около 2%.

Наибольший риск представляет заражение беременной в третьем триместре. Если беременная заразилась ветрянкой за несколько дней до родов, то риск врожденной ветрянки у будущего ребенка составляет 20-25%.

Что делать, если я контактировала с больным ветрянкой во время беременности?

В первую очередь, постарайтесь вспомнить, болели ли вы ветрянкой в детстве (если не помните, то спросите у мамы).

Если вы болели ветрянкой, то у вас, скорее всего, имеется стойкий иммунитет, и вы не заразитесь повторно в результате контакта с заболевшим. В этом случае вам не нужно предпринимать никаких мер.

Если вы получали прививку от ветрянки, то заражения так же не произойдет, и вам не стоит волноваться.

Если вы не болели ветрянкой, или не уверены в этом, то вам необходимо сдать анализ крови на антитела к ветрянке (антитела к вирусу ветряной оспы или Varicella-Zoster). Если анализ покажет, что у вас есть иммунитет, то волноваться не о чем. Если иммунитета нет, то в результате контакта с больным ветрянкой риск заражения составит около 90%.

Симптомы ветрянки при беременности

Первые симптомы ветрянки могут появиться спустя 21 день после заражения, хотя вы можете заметить первые признаки заболевания раньше (уже через 2 недели после контакта с больным человеком).

Считается, что чем старше человек на момент заражения ветрянкой, тем более выражены симптомы заболевания и тем тяжелее оно протекает. Основные симптомы ветрянки у взрослых (в том числе, у беременных) это:

Повышение температуры тела, которое сопровождается головными болями, недомоганием, мышечными болями, снижением аппетита.

Сыпь, сопровождающаяся сильным зудом, это основной признак ветрянки. Высыпания при ветрянке имеют вид пузырьков, заполненных жидкостью.

Человек становится заразным за два дня до появления первых высыпаний и остается заразным в течение около недели после появления последних высыпаний.

Что делать, если у меня появились симптомы ветрянки во время беременности?

Ветрянка может быть опасна для вас и для будущего ребенка, поэтому вам необходимо немедленно проконсультироваться с врачом. Перед посещением своего гинеколога обязательно позвоните ему и предупредите о том, что возможно, вы больны ветряной оспой. Не приходите на прием к врачу без предупреждения, чтобы не подвергать опасности других беременных женщин, ожидающих в очереди к врачу.

Лечение ветрянки при беременности

Если диагноз ветрянки подтвердится, вам будет назначено лечение противовирусным препаратом Ацикловир. На время лечения вас госпитализируют.

Чтобы убедиться в том, что ребенку ничего не угрожает, врач назначит несколько УЗИ во время лечения и через несколько недель после окончания лечения. Если УЗИ выявит тяжелые аномалии развития у плода, врач может рекомендовать прерывание беременности.

Что делать, если я заразилась ветрянкой в третьем триместре беременности?

Как мы уже говорили, заражение ветрянкой наиболее опасно на поздних сроках беременности, особенно, незадолго до родов. Если вы заразились в самом начале третьего триместра, то, вероятно, ветрянка не вызовет серьезных последствий, так как к моменту родов ваш организм успеет выработать иммунитет и передать его будущему ребенку через плаценту.

Если вы заболеете ветрянкой за 3 недели до родов, то риск врожденной ветряной оспы у будущего ребенка будет повышен. Тем не менее, даже если к моменту рождения у малыша появятся симптомы ветрянки, они будут умеренными или слабовыраженными благодаря иммунитету, который успеет выработаться к моменту родов.

Наиболее опасно заражение ветрянкой за 5 дней до родов или в течение первых двух дней после родов, потому что за это короткое время ваш организм не успеет выработать иммунитет и передать его будущему ребенку. В этом случае риск врожденной ветрянки у новорожденного будет достаточно высок, и без соответствующего лечения эта болезнь может привести к очень тяжелым последствиям.

Для того чтобы снизить риск осложнений, сразу после рождения ребенку будет назначено лечение ветряночным иммуноглобулином. Это лекарство получают из крови людей, переболевших ветрянкой; это тот самый «иммунитет» против ветрянки, который беременная не успела передать своему будущему ребенку. Для того чтобы побороть вирус, новорожденному также будет назначено лечение противовирусным лекарством Ацикловир.

Профилактика ветрянки во время беременности

Если вы уже болели ветрянкой в детстве, то вам не нужно соблюдать никакие меры профилактики. Даже контакт с больным ветрянкой, скорее всего, не будет для вас опасен.

Если вы никогда не болели ветрянкой, либо не знаете этого наверняка, то вам необходимо соблюдать следующие рекомендации специалистов:

Избегайте общения с маленькими детьми и не посещайте места с большим скоплением людей.

Не общайтесь с людьми, у которых есть симптомы простуды или высыпания на коже.

Если у вас есть дети, не болевшие ветрянкой, их необходимо вакцинировать.

Так как во время беременности прививку от ветрянки ставить нельзя, сделайте это сразу после родов. Так вы защититесь от этой болезни (у взрослых она может протекать тяжелее, чем у детей), и защитите своих будущих детей, если забеременеете снова.

Прививка от ветрянки

В России существует две вакцины от ветряной оспы: Окавакс и Вариликс. Вакцины содержат ослабленный вирус герпеса, против которого организм легко вырабатывает иммунитет. Риск заражения ветрянкой в результате вакцинации существует, однако он крайне мал (согласно одному исследованию, из 55 миллионов вакцинированных человек только у 5 появились симптомы ветрянки).

Прививку от ветрянки нельзя ставить во время беременности. Если вы только планируете беременность, то от момента вакцинации до зачатия ребенка должно пройти не менее 1 месяца (а лучше всего подождать 3 месяца).