Главная » Спокойной ночи » Где находится плод на 12 неделе беременности. недель беременности - сколько это месяцев

Где находится плод на 12 неделе беременности. недель беременности - сколько это месяцев

На 12 неделе беременности происходят заметные изменения в организме:

ее гораздо реже тошнит по утрам;
перепады настроения становятся не такими частыми;
матка увеличивается в размерах и перемещается выше;
сердцебиение становится более частым;
становится неудобно спать на спине, так как матка передавливает вены;
запоры из-за увеличения матки и прижимание ею кишечника;
грудь постепенно увеличивается.

Токсикоз

Токсикоз на 12 неделе беременности зачастую подходит к своему завершению. Однако тошнота может мучить беременную и до 14 недели. Это происходит из-за формирования плаценты, которая защищает плод от токсичных веществ.

Различают три степени токсикоза:

рвота бывает редко (не более 5 раз в 24 часа), вес уменьшается до 3 кг;
рвота учащается в два раза, женщина теряет в весе 3-4 кг;
позывы к рвоте около 20 раз. Будущая мама теряет много килограммов, учащается пульс и поднимается температура.

Если женщина на 12 неделе беременности страдает сильным токсикозом, следует обратиться к врачу. Дома же можно придерживаться несложных правил для облегчения состояния:

не вставать с кровати после сна с пустым желудком (надо съесть немного печенья, яблоко или сухофрукты);
на протяжении дня употреблять несладкие фрукты и несладкие компоты, а также достаточное количество воды;
исключить из рациона жирную и жареную пищу;
есть маленькими порциями;
подобрать правильный рацион для хорошего самочувствия, исключив непереносимые продукты.

Также следует отметить, что тошнота на 12 неделе беременности может иметь психологический характер. Когда окружающие относятся к беременной доброжелательно и с пониманием, подобное состояние и вовсе может не тревожить беременную.

Если начало токсикоза пришлось на 12 неделю беременности, главная задача — спокойствие. Это нормальное явление, когда мамочку тошнит на 12 неделе беременности. Обращаться к врачу лучше только, если подобное состояние сопровождает женщину постоянно. В случае, когда на 12 неделе беременности токсикоз усилился, лучше проконсультироваться с врачом. Так как одна из причин подобного состояния – осложнения.

Изжога

Изжога – еще один из неприятных моментов при беременности, когда желудочный сок перетекает в пищевод. Начало изжоги может прийтись уже на 12 неделю беременности и сопровождать беременную до самих родов. Для того, чтобы немного облегчить состояние, нужно исключить из своего рациона шоколад, кофе, чай, после еды лучше пить теплое молоко.

На 12 акушерской неделе беременности организм женщины успевает «подружиться» с малышом и не воспринимает его как чужеродное тело. Связь мамы и ребенка становится более крепкой.

Как продолжает развиваться плод в утробе матери на 12 неделе беременности

На 12 неделе беременности у него появляется пушок в области личика. Формируются пальцы на конечностях, а также появляются ногти. Органы «пузожителя» к концу третьего месяца сформировались, дальнейшая их задача — развитие. Начинают свою работу внутренние органы. Также формируются черты лица, глаза, уши, наблюдается хватательный рефлекс, ребенок уже пытается морщить личико, сосет палец, проявляются половые органы плода.

На двенадцатой недели беременности малыш начинает активней реагировать на внешние раздражители, он чувствует прикосновения к животику, пытается отвернуться от датчика УЗИ. Длина ребенка в 12 недель беременности существенно увеличивается, что способствует также росту матки и ее перемещению из таза в область живота. Весит плод в 12 недель беременности в среднем 14 граммов.

Внешний вид ребенка при беременности 12 недель. Размер малыша от головы до копчика составляет примерно 8 сантиметров, и он становится все больше похожим на ребенка.

Как ведет себя ребенок на 12 неделе беременности? Кроха начинает активничать и «веселиться» в утробе матери. Однако она всего этого еще не замечает. Ребенок в конце третьего триместра уже начинает мочиться.

Анализы и обследование

Будущая мама до сих пор не посетила женскую консультацию? Не стоит медлить! Во время первого осмотра гинеколог измерит артериальное давление, вес, рост, температуру тела, объем живота, заведет обменную карту, а также назначит необходимые анализы. На 12-ой неделе беременности рекомендуется сделать скрининг, который покажет отклонения в развитии плода и генетические заболевания. Кроме скрининга, на 12 неделе беременности назначают ультразвуковое исследование.

УЗИ на 12 неделе беременности является первым запланированным. Исследование не несет никакого отрицательного воздействия на плод.

С его помощью определяются:

один ли плод в утробе;
правильность прикрепления плаценты;
физическое состояние плода;
исключение или подтверждение угрозы выкидыша;
определение внематочной или замершей беременности;
оценка качества околоплодных вод;
предположительная дата родов.

Как и зачем делается скринингтест при беременности 12 недель? Скрининг в 12 недель беременности является необходимой процедурой. Скрининг – абсолютно безболезненный благодаря тому, что делается при помощи специального датчика, которым водят по животу.

На 12 неделе беременности скрининг покажет:

размер плода (соответствует ли он срокам беременности);
подсчет сердцебиения;
оценка нормального развития внутренних органов;
оценивается состояние плодного яйца и длина шейки матки.

В период беременности у женщины активно начинает повышаться прогестерон – гормон беременности.

Сбалансированное питание на 12 неделе беременности

Беременная должна позаботиться о том, чтобы малыш получал как можно больше витаминов для его нормального развития. Поэтому в этот период обязательно надо есть здоровую пищу, избегать стрессов. Несмотря на то, что малыш уже хорошо защищен плацентой, женщине все равно следует позаботиться о том, чтобы влияние вредных факторов минимизировалось.

Для этого следует:

полностью отказаться от алкоголя и сигарет;
в случае болезни не заниматься самолечением и не принимать никакие препараты без назначения врача;
рекомендуется не использовать вредных химических веществ.

Набор веса во время «интересного» положения неизбежен. Но для того, чтобы после родов мама не страдала избыточным весом, следует придерживаться определенных правил в питании. Здоровая пища – залог хорошего здоровья ребенка. Кроме того, правильно питаясь, будущая мама не наберет много лишних килограммов. В период, когда женщина находится в «положении», ее организм расходует очень много витаминов. На сегодняшний день абсолютно все врачи-гинекологи назначают специализированные витамины для беременных. Однако не стоит забывать о том, что много витаминов содержится и в овощах с фруктами, которые просто необходимы будущей маме и малышу.

В свой рацион беременная женщина обязана внести:

различные овощи (капусту, свеклу, помидоры, зелень);
молочные продукты питания (сыр, творог, яйца, масло);
различные каши (овсянку, гречку, пшеничную);
фрукты;
нежирные сорта мяса и рыбы, а также печень.

В весе беременная может прибавить на 12 неделе до 1-2 кг.

Выделения и их причины

Выделения при беременности в 12 недель могут быть довольно обильными. Ничего страшного при этом не произойдет, если они не имеют кислого запаха и являются прозрачными. Главное правило – частая смена ежедневных прокладок и принятие душа с использованием мыла после дефекации.

Важно! Если на 12 неделе беременности женщина обнаружила коричневые выделения, лучше сразу же отправиться в больницу. Одна из причин подобных выделений – угроза прерывания беременности, но такие выделения имеют место быть после неосторожного секса или же после гинекологического осмотра.

Если выделения имеют желтый или слегка зеленоватый цвет, это сигнализирует о том, что в половую систему попала инфекция.

Кровь на 12 неделе беременности сигнализирует о внутреннем кровотечении и требует незамедлительного обследования.
Светло-коричневые выделения, как и кровянистые, могут означать, что шейка матки открыта в связи с недостатком прогестерона в организме.

Болевые ощущения при беременности

Что делать, если тянет низ живота в 12 недель беременности? Если на 12 неделе беременности чувствуется боль по бокам живота, тогда это не представляет собой никакой опасности. Боли в пояснице на 12 неделе беременности появляются из-за смены центра тяжести. Однако тянущая боль в пояснице может свидетельствовать и о наличии инфекции в мочевом пузыре. Тогда лучше обратиться к специалисту и пройти необходимое обследование.

Если боли в пояснице не связаны с инфекцией, в этом случае стоит следовать нехитрым правилам для облегчения состояния:

стараться ходить с ровной спиной;
каждые 10-15 минут менять положение тела;
приобрести ортопедический стул;
не сидеть долгое время за компьютерным столом.

Когда во время беременности на 12 неделе тянет низ живота, надо проконсультироваться с врачом, так как это может быть угроза выкидыша.

Простуда во время беременности

Беременной надо опасаться вирусных заболеваний и простуды как на 12 неделе беременности, так и на других сроках. В период эпидемий лучше не посещать места с большим скоплением людей. Если же все-таки пришлось посетить такое место, не лишним будет надеть маску. После посещения улицы обязательно надо мыть руки, регулярно проветривать помещение и делать влажную уборку.

Немного повышенная температура на 12 неделе беременности считается нормой. Отметка 37,5 на градуснике не должна беспокоить женщину, за исключением других симптомов простуды.

Все врачи сходятся в одном мнении, что простудные заболевания и грипп несут большую угрозу как здоровью матери, так и здоровью малыша. Более 60% женщин способны заболеть, находясь в «интересном положении», чаще всего недомогания приходятся на первый триместр. Именно в этот период велика вероятность последствий для матери и плода.

Последствия заболевания при беременности 12 недель:

мама может потерять много крови во время родов;
воспаления половой системы женщины;
подтекание околоплодных вод;
хронические инфекции;
внутриутробная гипоксия;
выкидыш или замершая беременность.

Отслойка плаценты. Во время отслойки на 12 неделе беременности женщина может почувствовать боли в животе, может появиться кровотечение, а также нарушается сердечная деятельность плода. Врачи не могут сказать с уверенностью о причинах отслойки плаценты. Плацента может начать отслаиваться, если женщина получила травму живота или при многоплодной беременности, предположительно на это еще могут влиять проблемы с сосудами. Краевая плацентация при беременности 12 недель может присутствовать в связи с особенностями строения плодного яйца или же при многоплодной беременности. Она может быть также одной из причин отслойки плаценты.

Интимная жизнь

На 12 неделе беременности секс разрешен, но только в том случае, если нет никаких противопоказаний. Однако стоит все равно проявлять осторожность, избегая глубокого проникновения и неудобных поз с давлением на живот.

Главное правило во время беременности для всех женщин — хорошо питаться, много отдыхать, гулять на свежем воздухе и быть абсолютно спокойной, тогда беременность пролетит незаметно, а роды будут легкими.

Плод на 12 неделе беременности имеет массу приблизительно девять-тринадцать грамм. Хотя он и активно двигается в околоплодных водах, беременной девушке сложно почувствовать его – плод пока слишком мал. В этот период беременности считается нормой, если сама будущая мама набирает до пятисот грамм дополнительного веса каждую неделю. Это необходимо для естественной «добычи» всех необходимых питательных веществ будущим ребенком.

Все системы и органы плода растут не по дням, а по часам:

вытягивается кишечник;
начинается выработка желчи;
мышцы гортани осваивают глотательные движения;
развивается сосательный рефлекс;
уже осваивается рефлекс сжимания и разжимания кистей рук;
совершенствуется дыхательная система плода – в момент вздоха грудная клетка незначительно приподнимается.

Ощущения на 12 неделе беременности

12 неделя беременности знаменует собой окончание самого непредсказуемого и опасного периода для жизни и здоровья малыша – первого триместра. Ребенок уже основательно обжился в утробе своей мамы, с каждым днем его организм растет и укрепляется. А это значит, что теперь поводов для беспокойства и нервозности у будущей мамы будет заметно меньше: все реже чувствуются недомогания первых недель беременности, и жизнь возвращается в привычное русло.

Итак, к признакам 12 недель беременности можно отнести:

исчезают или заметно ослабляются симптомы раннего токсикоза (в некоторых случаях тошнота может продолжаться в течение всей беременности);
обычно к этому сроку в ширину матка выросла до ста миллиметров;
из-за того, что увеличенная матка поднимается в брюшную полость, она уже не давит на мочевой пузырь – женщина чувствует себя комфортнее и перестает часто ходить в туалет;
депрессивно-плаксивое состояние, резкие перепады настроения, раздражительность первых месяцев беременности уходят;
желание поваляться в постели или поспать уменьшается, но может и сохраниться – не забываем, что организм работает за себя и за малыша, ему требуется много сил и ресурсов;
совсем немного вырастает живот, однако возможный зуд кожи на нём может сигнализировать о растяжках. Стоит приобрести специальные средства гигиены от растяжек на коже.

Получайте письма о развитии малыша и состоянии мамы раз в неделю.

Если у вас первая беременность, то, скорее всего, живот вырос совсем чуть-чуть, и вам будут в пору привычные размеры в вашем гардеробе.

12 недель беременности – время, когда беременная женщина может наконец-то выдохнуть, перестать бояться незнакомых ощущений и наслаждаться зарождением новой жизни внутри себя.

Происходит осознание своей ответственности за жизнь ребенка, и вместе с улучшением самочувствия женщина ощущает радость и эмоциональный подъем.

Возможные проблемы

Боли и спазмы

Акушерская 12 неделя беременности не исключает негативные моменты. Женщине все еще нужно внимательно наблюдать за своим организмом, уметь прислушиваться к его потребностям и вовремя, в случае необходимости, обращаться к врачебной помощи. В числе самых распространенных проблем, с которыми в этот период сталкиваются беременные женщины, боли и спазмы.

Боли в животе и пояснице возникают из-за того, что связки матки растягиваются, готовясь к будущим родам.
Умеренные колющие боли в области таза и лобка также говорят о подготовке к родам. Хороший отдых и крепкий сон значительно облегчат состояние беременной.
Боли в голове и учащенное сердцебиение.
Спазмы в желудке и запоры – результат влияния прогестерона на работу ЖКТ. Нужно употреблять продукты, богатые клетчаткой.
Ощущения раздражения и жжения на коже груди, бедер и живота под влиянием гормонов и роста матки. Следует увлажнять кожу, пользоваться специальными кремами против растяжек.

Выделения на двенадцатой неделе

Для нормального течения беременности характерны выделения светлого оттенка, не имеющие резкого запаха. Стоит бить тревогу, если появились неприятно пахнущие темно-коричневые, с примесью крови либо творожистые выделения. Подобные явления могут говорить о наличии инфекции – например, кандидоза. В самом худшем случае такие выделения – признак угрозы выкидыша. Стоит как можно скорее обратиться к гинекологу, чтобы вовремя начать лечение и исключить нежелательные последствия.

Кровотечение

Если возникло кровотечение, беременной женщине необходимо сохранять спокойствие, действовать быстро и четко.

Нужно вызвать на дом скорую помощь, рассказав по телефону об основных тревожных признаках:

характер выделений: кровянистые, водянистые, творожистые;
обильность выделений (обильными считаются выделения объемом более одной столовой ложки);
наличие или отсутствие болей и спазмов в области матки;
наличие или отсутствие высокой температуры.

Прибывшая бригада скорой должна на месте осмотреть беременную и решить вопрос о лечении. Возможно, обойдется назначением домашнего лечения. В серьезных случаях маму могут госпитализировать.

Секс на 12-й неделе беременности

Когда наступает двенадцатая неделя беременности, ограничений в интимной жизни становится меньше. Врачи не выступают против этого, если женщина чувствует себя хорошо. Однако она должна внимательно следить за характером выделений и своими ощущениями после полового акта. Противопоказаниями являются многоплодная беременность, низкое расположение плаценты.

Как внешне меняется тело женщины

Как выглядит будущая мамочка в конце первого триместра? У многих женщин заметно округляется живот на 12 неделе беременности. Конечно, он еще не очень большой, но мама уже может увидеть живое доказательство того, что внутри нее растет маленький человечек. Продолжаются изменения, связанные с подготовкой организма к грудному вскармливанию, – грудь становится объемнее. Кроме того, станут заметнее перемены в состоянии кожи, волос, ногтей, как правило, не в лучшую сторону. Отчетливей выделяется пигментация сосков и средней линии живота.

В 12 недель беременности подходит к концу . Можно вздохнуть с облегчением, ведь именно в этот момент морфологически и функционально созревает плацента, перебирая на себя основную роль в выработке гормонов беременности, выполняемую до этого желтым телом. Такое явление как ранний токсикоз обусловлено гормональной активностью желтого тела до 12-й недели беременности. Теперь же эти явления значительно ослабеют или даже исчезнут, хотя и не у всех. Исключение составят многоплодные беременности, осложненные беременности и первая беременность.

Как выглядит эмбрион в 12 недель?

В 12 недель эмбрион уже напоминает маленькую копию человека – у него сформированы основные органы и системы – головной и спинной мозг, кишечная трубка, сердце и небольшое количество сосудов, уже функционирует печень и почки, начинается выработка первой желчи и мочи. Одновременно с этим развивается скелет – мышцы, хрящевой остов, кожные покровы. Эмбрион начинает совершать непроизвольные движения – он сосет пальчик, двигает головой, совершает движения ручками и может даже кувыркаться. Нервная система будущего малыша все еще продолжает развиваться, но мозг уже напоминает мозг взрослого, только в миниатюрном варианте. Размер плода в 12 недель сопоставим с размером куриного яйца среднего размера. Рост плода в 12 недель колеблется от 6 до 9 см. Вес плода в 12 недель может составлять 10-15 г.

ТВП или толщина воротникового пространства плода в 12 недель является одним из критериев диагностики хромосомной патологии. Нормой принято считать ТВП до 3 мм, при больших значениях рекомендовано делать биопсию хориона для диагностики хромосомных аномалий, в частности болезни Дауна. Однако, нередки случаи когда с ТВП 5 мм и более рождались вполне здоровые дети.

Фетометрия плода в 12 недель необходима для более точного установления срока беременности, наблюдения за развитием малыша, а также для оценки видимых нарушений в развитии эмбриона.

БПР или бипариетальный размер головы плода в 12 недель должен составлять не менее 21 мм, ОЖ или окружность живота – не менее 26 мм, КТР или копчико-теменной размер – не менее 60 мм, ДБ или длинна бедра – не менее 9 мм, ДГК или диаметр грудной клетки – не менее 24 мм.

Как вести себя будущей маме на сроке в 12 недель?

Плод в 12-13 недель становится очень подвижным, активно глотает околоплодную жидкость, двигает ручками и ножками, на ручках едва различимы ноготки, появляется перильстатика в кишечнике. Что же касается будущей мамы, то увеличивается размер матки – она начинает возвышаться над малым тазом, однако необходимости носить одежду для беременных еще нет. Важно помнить, что одежда должна быть свободной и ни в коем случае не обтягивающей. Так как с увеличением размера матки увеличивается давление на кишечник, и могут появляться , следует обогатить свой рацион продуктами, богатыми клетчаткой – это всевозможные сырые овощи, крупы – овсяная, гречневая, пшено. Однако белый рис следует ограничить, так как он закрепляет и в шлифованном виде содержит мало витаминов.

Одновременно с этим врачи советуют сократить прием мясных продуктов, в которых есть вероятность плохой термической обработки – шашлык, гриль, барбекю. Отдайте предпочтение отварному и тушеному мясу, это снизит риск возникновения токсоплазмоза, к которому плод особенно чувствителен на данном этапе развития. Бесспорно, следует избегать и переохлаждения, и респираторно-вирусных инфекций, так как происходит закладка нервной системы и она очень уязвима.

Также будущей маме будет полезно чаще бывать на воздухе, и больше двигаться, так как это способствует развитию скелетной мускулатуры у малыша и увеличит приток кислорода к его тканям.

12 акушерская неделя - это 10 неделя от зачатия - эмбриональный срок беременности, а также 12 неделя от начала последней менструации. Возможно вы все ещё не нуждаетесь в одежде для беременных. Но матка значительно увеличилась даже за эту неделю, и соответственно у некоторых уже появляется животик. Вам становится все труднее скрывать беременность от окружающих.

Размеры плода

Что происходит с плодом

12 неделя беременности - время усовершенствования уже имеющихся мозговых структур. Начинает функционировать важнейшая гормональная система - гипоталамо-гипофизарная, в последующем она контролирует огромное количество функций организма. После 12-ой недели беременности новые органы уже не образуются, но уже имеющиеся продолжают расти и развиваться.

На этой неделе появились рефлексы! Мышечная и нервная системы совершенствуются настолько, что плод уже умеет корчить гримаски, сжимает кулачки, и даже сосет свои пальчики. В этот период продолжает активно развиваться мозг. Практически это уже мозг взрослого человека, только крохотный.

Мозг ребенка активно участвует в синтезе гормонов. Так, развитие плода сопровождается интенсивной деятельностью гипофиза. На сроке 10 недель от зачатия он уже вырабатывает ТТГ и АКТГ. Первый из них обуславливает развитие щитовидной железы, поскольку соответствующие материнские гормоны не проходят к плоду через плаценту. Тиреотропный гормон и гормоны щитовидной железы участвуют в оссификации (костеобразовании) скелета. В организме ребенка появляются первые участки костной ткани, которая заменяет хрящевую. Кроме того, ТТГ обеспечивает адекватное развитие нервной системы. Второй гормон – АКТГ – стимулирует функцию надпочечников, запуская образование кортизола. Без него легочная ткань ребенка не созреет.

Как выглядит ребенок

Малыш все больше становится похож на человека, хотя его голова все еще намного больше туловища. Конечности еще маленькие, но они уже сформированы. На месте ресниц и бровей уже зарождается пушок. Пальчики на ручках и ножках покрываются ноготками, формируется кожный рисунок - отпечаток пальцев.

Сейчас его лицо выглядит несомненно человеческим: глаза сместились с боков на переднюю часть головы, уши заняли свои места, появились мочки ушей. В 12 недель беременности длина от макушки до копчика составляет 6 см, он примерно размером с лайм. Малыш активно растет, и на данный момент более важным показателем является его длина, а не вес. Количество околоплодных вод также увеличивается, и достигает отметки 50 мл.

Копчико-теменной размер плода на двенадцатой неделе беременности уже составляет 6–10 см. Если до этого момента малыш с каждым днем вырастал на 1 мм, то теперь темпы роста ускоряются - в среднем КТР увеличивается на 1.5–2 мм в день. Его вес 15–20 г.

Полезно знать

Одно из важных достижений к этому моменту - сформировавшийся пол плода. Уже совершенно понятно, мальчик это или девочка.

Развитие плода

Внутренние органы сформировались, многие уже работают, поэтому плод меньше подвержен инфекциям и воздействию медикаментов.

Сформирована диафрагма, которая разделяет брюшную полость и грудную клетку.

Окончательно оформились веки, теперь они закрывают глаза. На этой неделе малыш уже начинает щуриться, если на ваш живот направлен источник яркого света.

В крови, начиная с 12 недели беременности, присутствуют не только эритроциты (как на предыдущих неделях), но и лейкоциты (клетки, защищающие организм от инфекций).

Мышцы грудной клетки плода начинают ритмично сокращаться. Эти движения - своеобразная тренировка к дыханию после рождения. При этом околоплодные воды не проникают в дыхательные органы, так как голосовая щель сомкнута.

Совершенствуется работа почек. Периодически малыш писает, и моча выделяется в околоплодные воды.

Развиваются мышцы, поэтому плод больше двигается. Мускульная система уже достаточно продвинута, но движения еще непроизвольны.

Косточки ребенка начинают окостеневать, хрящи превращаются в кости.

Он умеет сжимать кулачки, морщить губы, открывать и закрывать рот, строить гримасы.

Плод также может глотать жидкость, которая его окружает.

Мозг разделен на правое и левое полушарие, гипофиз и щитовидная железа продуцируют гормоны и йод.

Импульсы пока поступают в спинной мозг, так как головной мозг недостаточно развит.

Кишечник больше не заходит за брюшную полость. Можно зарегистрировать перистальтические волны, сокращения кишечника, направленные на продвижение пищи.

Печень плода помимо кроветворения, начинает вырабатывать желчь.

Если у вас мальчик, женские репродуктивные органы у плода уже выродились, уступив место мужскому началу. Хотя все основы организма уже заложены, остается несколько заключительных штрихов.

У малыша начинается развитие эмоциональной сферы.

Полезно знать

C этой недели, гормональную функцию поддержания беременности полностью взяла на себя плацента. Она вырабатывает эстрадиол в 5–10 раз превышающее его количество при отсутствии беременности. Эстрадиол стимулирует рост матки, а также поддерживает ее сократительную способность. Прогестерон защищает плод и снижает сократимость матки. Желтое тело постепенно уменьшается в размерах, одновременно с угасанием его гормональной функции.

Что происходит в организме женщины

Большими темпами растет матка. До беременности матка располагается в области таза и имеет скромные параметры: весит 70 г и вмещает не более 10 мл. Но по мере того, как в ней развивается и растет плод, она выходит за рамки своего прежнего расположения и заполняет брюшную полость. На 12 неделе беременности вы можете уже почувствовать и прощупать это.

Полезно знать

К концу беременности объем матки возрастает до 5–10 л, а вес после родов составляет более 1 кг!

Матка уже около 12 см в длину и 9 см в ширину - она достигает лобкового сочленения и внизу вашего живота врач или даже вы сами уже можете прощупать верх вашей матки, который также называется «дно».

Инфографика

В большинстве случаев явления раннего токсикоза прекращаются или значительно ослабевают к 12 неделе беременности. Если же вы не попали в число счастливиц и токсикоз все ещё преследует вас, то держитесь, финиш не за горами и уже совсем скоро вы почувствуете невероятное облегчение.

На двенадцатой неделе беременности пульс будущей мамы учащается. Связанно это с более интенсивным кровообращением, ввиду того, что у плода уже тоже сформировалась система кровоснабжения.

Именно сейчас велика угроза возникновения или обострения варикозного расширения вен, появления симптомов тромбофлебита.

Кожа на околососковых кружках, белой линии живота, иногда - внешней поверхности бёдер и груди, на лбу, висках и щеках приобретает более тёмный оттенок. Это явление часто беспокоит беременную женщину с эстетической точки зрения, но не является проявлением патологии. Пигментные пятна беременной (хлоазмы) возникнув, существуют весь период беременности, и исчезают вскоре после родов. Молочные железы готовятся к лактации, они так же чувствительны, как и раньше. При надавливании на сосок может выделяться капелька слизистой желтоватой или белой жидкости.

К концу третьего месяца беременности на лице женщины могут появиться пигментные пятна, которые в подавляющем большинстве случаев после родов исчезают.

За счет увеличения кровотока могут возникать головные боли и головокружения. .

Может появиться небольшая отечность лица, спровоцированная задержкой жидкости в организме.

Под действием пролактина все больше наливается грудь, молочные железы активно готовятся к лактации.

Вполне возможно появление изжоги, хотя данный симптом характерен для более поздних сроков. Причиной изжоги является ослабление перегородки между пищеводом и желудком, вследствие чего желудочный сок перемещается в пищевод, вызывая изжогу. Расслабление перегородки происходит под воздействием прогестерона.

Вы уже стали ходить реже в туалет, это обуславливается тем, что матка поднимается в брюшную область, а соответственно не давит на мочевой пузырь.

Выделения остаются чуть густыми, однородной консистенции, светлого или молочного оттенка, без какого-либо неприятного запаха, с легким кисловатым запахом.

Живот

Видеоблог

При наличии варикоза будущая мамочка должна носить специализированные колготки, либо бинтовать ноги эластичными бинтами, что в свою очередь поможет предотвратить переполнение и снизит нагрузку вен нижних конечностей.

Питание должно быть полноценным и сбалансированным. Употреблять пищу лучше чаще, но маленькими порциями. Делайте основной упор на овощи и фрукты, так как вашему организму, как никогда, нужна клетчатка. Более того, свежие овощи и фрукты богаты натуральными витаминами и минералами. Откажитесь от соков в коробках и минеральной воды. А о фаст-фудах, чипсах и прочих вредностях необходимо забыть как минимум до родов.

Пейте достаточно воды и употребляйте пищу, богатую клетчаткой, это поможет избежать запора.

Будущая мамочка должна вести спокойный образ жизни, не нервничать, избегать различных стрессовых ситуаций. Прогулки на свежем воздухе пойдут только на пользу.

Если вам стало неудобно спать на животе из-за растущего живота, то попробуйте спать на боку, обхватив ногами небольшую продолговатую подушку. Такие подушки продаются в магазинах для беременных, а в дальнейшем их можно использовать для вашего удобства во время кормления крохи.

Как и раньше, стоит отказаться от приема алкоголя и курения. Следует избегать давления на живот. Занятия сексом при отсутствии противопоказаний не воспрещаются.

Переход плода в следующую стадию развития вызовет высокую потребность кальция, потребляемого из материнского организма. По этой причине могут начать разрушаться зубы, ломаться ногти и волосы.

В женской консультации вас отправят на прием к стоматологу, чтобы проверить состояние полости рта и зубы - это важно, поскольку всевозможные инфекции могут быть опасны для вас и малыша. Если придется лечить зубы, предупредите врача о том, что вам не рекомендуется рентген. Вы можете заметить повышенную кровоточивость десен, поэтому на какое-то время вам может быть проще чаще пользоваться зубной нитью, чем щеткой. Если вам понадобятся какие-то лекарства, которые продаются без рецепта, посоветуйтесь с врачом или фармацевтом.

На 12 неделе уже вполне можно озаботиться вопросом выбора нового, «беременного» гардероба. Сейчас вам следует обязательно хорошо высыпаться и отдыхать, выбрать удобную обувь на низкой подошве, чаще предаваться хорошим эмоциям. Больше думайте о малыше, о вашей дружной счастливой семье, отдавайтесь духовным мыслям, научитесь расслабляться и пребывать в умиротворении. Приближается самый благодатный период всей беременности - второй триместр.

На время беременности откажитесь от травматичных видов спорта. Не стоит нырять с аквалангом, кататься на коньках, лыжах или роликах. Прыжки с парашютом, походы в горы тоже стоит отложить до рождения малыша.

Контролируйте свой вес. К 12 неделям вы должны набрать не более 2 кг. А некоторые женщины, наоборот, все ещё отмечают некоторое снижение веса. Если к концу 12 недели вы набрали больше 2 кг, расскажите об этом врачу. Излишняя прибавка веса может осложнить течение беременности. Если вы уже встали на учёт, то каждый раз, когда вы приходите к врачу-гинекологу, он вас взвешивает, этим самым он контролирует ваш вес и в случае набора лишнего веса, он вам обязательно об этом скажет и порекомендует определённый рацион. Для контроля веса в домашних условиях вам нужно взвешиваться несколько раз в неделю, записывая показания в дневник на нашем сайте или в тетрадку. Рассчитывайте на то, что беременная женщина в норме прибавляет за всю беременность не больше 10–12 кг. Из этого веса около 27% - это вес ребёнка.

Каждые 7 дней вы должны приблизительно набирать не больше 400 грамм. Конечно, это цифра будет изменяться то в большую, то в меньшую сторону, так как все зависит от стадии развития малыша и особенностей материнского организма. График нормы прибавки веса вы можете составить на нашем сайте указав свой рост и вес до беременности. При его построении будет учитываться индекс массы вашего тела.

Йога для беременных

С 12 недель можно начать заниматься спортом. Выбирайте специальные занятия для беременных: плавание, аквааэробику, гимнастику, пилатес или йогу. Перед тем как пойти на тренировку, посоветуйтесь с акушером-гинекологом. Врач должен подтвердить, что у вас нет противопоказаний.

Урок первый.

Опасности

Наступило время спокойствия. Сейчас гораздо меньшим стал риск каких-либо проблем или осложнений по сравнению с предыдущими месяцами. Однако простуда, высокая температура могут навредить. Если до сих пор прерывание угрожало каждой шестой женщине, то сейчас риск сократился больше чем на половину, хотя выкидыши всё же бывают. Опасности связаны с травмами, стрессом, заболеваниями матери, отравлениями, поэтому важно пребывать в приподнятом настроении и избегать всяческих стрессовых ситуаций.

Несмотря на то, что период, когда высок риск выкидыша позади, женщина не должна снижать внимания к любым переменам в своём состоянии. Не проходящие и настойчиво повторяющиеся чувство тяжести внизу живота, боль в животе и/или в области поясницы, обильные выделения из половых органов должны не только насторожить вас, но и послужить поводом немедленного обращения к врачу.

Боли разного характера и разной локализации для беременных не редкость. Одна из самых распространенных жалоб, касающихся болезненных ощущений - это жалоба на боли в животе.

Специалисты успокаивают: если боль в животе возникает время от времени, и при этом локализуется по бокам живота, периодически отдавая в поясницу или пах, никакой опасности она обычно не таит. Такие симптомы обычно объясняются «происками» прогестерона, а точнее - его воздействием на поддерживающие матку связки, которые сейчас размягчены и все больше растягиваются по мере роста живота.

Полезно знать

Вас должны насторожить боли в животе, возникающие в его нижней части, ноющие и тянущие, возможно, схваткообразные. При наличии таких болей, а тем более, когда они еще и усугубляются мажущими коричневыми или кровянистыми влагалищными выделениями, следует немедленно обращаться к врачу.

Сохраняется опасность замершей беременности, которая на таком сроке имеет следующие симптомы: боли в животе, кровянистые выделения. Может произойти излитие околоплодных вод - вы поймете это по обильным водянистым выделениям. Для предотвращения подобного явления необходимо регулярно посещать плановые проверки, где акушер-гинеколог будет слушать сердцебиение вашего малыша, и проходить ультразвуковое исследование.

Иммунитет женщины ослаблен, генитальные инфекции - вовсе не редкость. Наиболее часто женщины в период вынашивания беременности сталкиваются с молочницей, или кандидозом - инфекционным заболеванием, вызываемым грибками рода кандида. Изменения выделений может также быть вызвано болезнетворным воздействием хламидий, трихомонад, кокков. И практически всегда инфекционные заболевания половых путей сопровождаются, помимо нетипичных выделений, также и дискомфортом в области промежности - зудом, жжением, которые усиливаются после мочеиспускания. При наличии вышеописанной симптоматики следует как можно скорей обратиться к врачу и пройти специализированное лечение, чтобы предупредить попадание инфекции к плоду.

Анализы

Консультация акушера-гинеколога необходима при появлении у беременной каких-либо жалоб.

Если будущая мама еще не встала на учет, то на 12 неделе это необходимо сделать обязательно .

Из анализов сдается «Двойной тест» - обследование, направленное на выявление пороков развития плода. Если анализ не сдан на 11 неделе, то необходимо сделать его сейчас.

«Двойной тест» включает в себя определение в крови матери натощак и ассоциированного с беременностью протеина А (РАРР-А). Нормативные значения рассчитываются по средним для данного срока беременности величинам и определяются как МоМ. Нормальными считаются показатели МоМ от 0,5 до 2. Причем изменения должны отклоняться от единицы в одну сторону. То есть, если бета ХГЧ 1,3 МоМ, а РАРР-А 1,4 МоМ - это нормально, в то время как показатель РАРР-А в 0,6 МоМ при ХГЧ 1,3 МоМ может свидетельствовать о реализации неблагоприятного развития беременности на более поздних сроках, например, развитие позднего гестоза. Отклонения в «Двойном тесте» от нормальных (за пределами 0,5–2 МоМ) могут настораживать по наличию хромосомной аномалии у плода. Но оценивается «Двойной тест» только в комплексе со скрининговым УЗИ плода в 12 недель беременности. Для синдрома Дауна характерно повышение бета ХГЧ в несколько раз (2,5–3 МоМ и выше) при нормальном или сниженном РАРР-А. Важным условием проведения «Двойного теста» и оценки его достоверности являются сроки проведения - исключительно с 11 недель до 13 недель и 6 дней беременности (акушерский срок).

УЗИ

УЗИ - если оно не было выполнено в 10 или 11 недель, необходимо пройти на 12 неделе беременности. В ходе исследования врач выяснит, соответствует ли развитие плода сроку, оценит состояние внутренних органов малыша и определит место прикрепления плаценты.

Если на раннем сроке вы еще не делали УЗИ, то 12 недель - самый подходящий срок для того, чтобы его провести. Вообще, первое обязательное исследование можно сделать и в 11, и в 13, и в 14 недель, но большинство женщин, все же, направляются на него именно на 12-недельном сроке.

Полезно знать

УЗИ, выполненное в 12 недель, позволяет узнать информацию, которая недоступна при исследовании на других сроках (ранее 11 и позже 14 недель).

Матка женщины уже увеличена более, чем в 2 раза по сравнению с исходным размером и сейчас она достаточно большая для того, чтобы УЗИ можно было сделать без использования вагинального датчика, который так не нравится многим женщинам. Обычно исследование выполняют классическим способом, через кожу живота.

Главное, что интересует специалиста при проведении УЗИ - это, конечно, плод. Его размер в этот период сопоставим с длиной женского мизинца, частота сердечных сокращений составляет до 160 ударов в минуту, желточный мешок уже не визуализируется, формирующаяся плацента может быть прикреплена к любой из стенок или дну матки.

Полезно знать

Не переживайте, если на первом ультразвуковом исследовании (УЗИ) выявится низкое предлежание плаценты, поскольку в 90% случаев она сдвигается выше к 28 неделе беременности.

При УЗИ плода в 12 недель беременности измеряется кроме длины эмбриона (копчико-теменной размер - КТР), размер головки плода (окружность головы, бипариетальный размер, лобно-затылочный размер). Обязательной при УЗИ плода в 12 недель беременности является оценка структур головного мозга плода, симметричность полушарий. В норме головной мозг плода на УЗИ имеет вид бабочки. Измеряются длинные кости плода (плечевые, локтевые, лучевые, бедренные, большеберцовые, малоберцовые), производится оценка симметричности конечностей, их двигательной активности. При УЗИ плода в 12 недель беременности измеряется поперечный размер живота плода, окружность живота, отмечается наличие желудка, сердца в типичных местах. При проведении УЗИ плода в 12 недель беременности можно заподозрить наличие пороков сердца при достаточной разрешающей способности ультразвукового сканера и должном опыте и образовании оператора УЗИ. Есть опубликованные данные диагностики транспозиции магистральных сосудов, общего атрио-вентрикулярного канала, эктопии сердца и т.д., зарегистрированные при проведении УЗИ плода в 12 недель беременности.

Врач не только видит сами очертания ребенка, но и рассматривает его органы, доступные визуализации: кости свода черепа, желудок, передняя брюшная стенка, мочевой пузырь, нос, позвоночник, кости конечностей. Также оценивается размер носовых костей и воротниковой зоны. Изменения этих областей могут говорить о том, что у ребенка возможно наличие хромосомных аномалий. На 12 неделе толщина воротникового пространства составляет 1,5–1,8 мм, размер носовых костей - 1,6–1,9мм.

Копчиково-теменной размер на сроке 12 недель составляет 53 мм - показатель нормы. При незначительном отклонении причины переживать нет, так как возможны небольшие нормальные колебания, которые в среднем составят от 42 до 59 мм.

Полезно знать

(КТР) плода (ребенка), является наиболее точным параметром для определения срока гестации - то есть срока ваше беременности

Опытные специалисты, работающие на хороших аппаратах, во время исследования УЗИ в 12 недель иногда могут сделать предположение о поле ребенка, однако это предположение далеко не всегда точное, поэтому полагаться на него не стоит.

Как выглядит ребенок на УЗИ

Размер ребенка от темени до копчика составляет порядка 5–6 см, что уже весьма немало, в сравнении с тем, что было ровно половину срока назад, когда величина эмбриона была всего 5–6 мм. В этот период ребенок активно растет, при исследовании его можно увидеть, как вполне симпатичного человечка с короткими ручками и ножками, что вызывает у будущих мам умиление, а у особо чувствительных из них - даже слезы. Ребенок активно двигается, машет ручками, дрыгает ножками, зевает.

Возможные патологии

Главная задача УЗИ - определить пороки развития. В случае подозрения на аномалии пациентку посылают к генетику, который определяет вероятность появления ребенка с проблемами. Если эта вероятность высока, женщине предлагается нелегкое решение - прервать беременность или оставить ребенка.

Помимо пороков, УЗИ определяет такие нарушения, как признаки недоразвития малыша, низкое прикрепление плаценты, гипертонус матки и многое другое. Все выявленные расстройства обязательно регистрируются в заключении к процедуре. Затем гинеколог изучает протокол исследования и на основании своих выводов предлагает будущей маме тот или иной вариант лечения.

Результаты УЗИ помогают выявить неблагоприятные прогностические признаки в ранние сроки беременности до 12 недель:

Плодное яйцо отстает в размерах от срока задержки менструации.

Деформация плодного яйца.

Отсутствие визуализации эмбриона от 6 нед. гестации и до 12 недели.

Отсутствие признаков сердечной деятельности от 7 нед. гестации и до 12 недели.

Отсутствие визуализации эмбриона при среднем диаметре плодного яйца 3 см и более.

Отсутствие увеличения диаметра плодного яйца в течение недели.

Полученные результаты помогут выявить крупные пороки развития, такие как анэнцефалия и объемные дефекты передней брюшной стенки.

В последние годы ультразвуковое определение толщины воротникового пространства на сроке 12 недель беременности достаточно важный признак, который позволяет заподозрить хромосомные аномалии, особенно трисомию 21-ой хромосомы. Это транзиторный признак, обычно определяемый только между 11-ой и 13-ой (плюс-минус 6 дней) неделями беременности.

Толщина воротникового пространства определяется от внутреннего края кожи до мягких тканей затылка. Толщина 3 мм и более является общепринятым патологическим признаком. Амниотическая мембрана при отсутствии ее слияния с мембраной хориона может иногда имитировать воротниковое пространство.

Воротниковое пространство - зачем измерять этот показатель.
Риск хромосомных нарушений заметно повышается с увеличением толщины воротникового пространства. Поэтому всегда, когда толщина воротникового пространства составляет 3 мм или более, необходимо проведение кариотипирования с использованием биопсии ворсин хориона или раннего амниоцентеза. Молодым женщинам до 35 лет, которые не имеют факторов повышенного риска хромосомных аномалий, может быть рекомендовано неинвазивное скрининговое УЗИ.

Структурные дефекты (главным образом, пороки сердца, дефекты диафрагмы, аномалии почек и передней брюшной стенки) обнаруживаются в 4% случаев, при нормальном кариотипе плода. С целью обнаружения или исключения пороков развития сердца в каждом из таких наблюдений должна быть выполнена фетальная эхокардиография.

Угроза прерывания беременности при УЗИ обычно оценивается по двум признакам - локальному утолщению миометрия и наличию ретрохориальной гематомы. Форма плодного яйца при этом может изменяться от округлой до овальной, сплюснутой или неправильной. Выявление кратковременного локального тонуса миометрия без клинических признаков угрозы прерывания беременности рассматривается как вариант нормы и не должно служить основанием для назначения сохраняющей терапии.

Что необходимо взять на ультразвуковое исследование

Прежде, чем идти на УЗИ, нужно взять направление у врача-гинеколога. Кроме направления, надо взять паспорт беременности, пеленку и полотенце. Направление потребуется специалисту, который будет проводить обследование, так же как и паспорт.

Иногда результаты анализов, которые должны быть подклеены к карте (паспорту), могут помочь при обследовании. Пеленка нужна для того, чтобы постелить ее на топчан, а полотенцем будет удобно вытирать остатки геля, который нанесет специалист. После обследования надо взять у врача заключение, которое в обязательном порядке подклеить в карту.

На 12 неделе беременности чаще всего проводят первое плановое УЗИ. Оно будет сопровождаться дополнительными исследованиями, в том числе лабораторными. На этом сроке врачи и будущие родители могут получить много интересной информации о состоянии здоровья малыша. Как проходит диагностика на этом этапе вынашивания ребенка и каковы параметры крохи, мы расскажем в этом материале.

Цели обследования

Ультразвуковое исследование в конце третьего месяца беременности является неотъемлемой частью скрининга, направленного на выявление вероятности возможных генетических патологий. Вместе с анализом крови беременной этот способ исследования дает информативные данные, позволяющие рассчитать индивидуальные риски появления на свет ребенка с пороками развития.

Скрининговое пренатальное исследование обычно назначается на один из дней в периоде с 11 по 13 неделю. 12 недель – самый оптимальный срок для диагностики, поскольку на нем информативность всех показателей, интересующих доктора на этом этапе, максимально высока.

УЗИ на данном сроке позволяет:

выявить маркеры, косвенно указывающие на вероятность наличия у ребенка синдромов Эдвардса, Тернера, Дауна, болезни Корнелии де Ланге, синдрома Патау, аномалий нервной трубки, которые приводят к патологиям развития мозга;
сверить срок беременности, определиться с предполагаемой датой родов;
выяснить особенности конкретной беременности – многоплодная она или обычная, осложненная или нет;
узнать, как чувствует себя плод, оценить его жизнедеятельность, размеры, сопоставить их с нормами развития, присущими данному сроку;
выявить проблемы с репродуктивным здоровьем матери, если они имеются, – исключить угрозу выкидыша, отслойку плодного яйца и другие патологические состояния.

Способ проведения и подготовка

Часто ультразвуковое исследование в 12 недель называют генетическим УЗИ. Отношение к нему соответствующее. С волнением и трепетом будущие мамы ждут дня обследования, поскольку слово «скрининг» пугает и вызывает немало опасений. Тревоги излишни, считают специалисты, ведь никаких особенностей у этого УЗИ, по сравнению с аналогичной диагностикой на других сроках, нет. Все будет проходить просто, привычно и безболезненно.

На результаты УЗИ на этом сроке может негативно повлиять скопление кишечных газов, которые «отодвигают» органы малого таза, сдавливают их. Поэтому за пару дней до скринингового исследования не стоит употреблять в пищу капусту, бобовые, газированную воду. За несколько часов до похода к врачу стоит принять «Симетикон» или «Эспумизан ». Эти препараты помогут устранить остатки кишечных газов и подготовиться в обследованию.

УЗИ в 12 недель делается в один день с лабораторным забором крови из вены, необходимой для установления уровня гормонов и белков, отвечающих за нормальное развитие малыша и правильное протекание вынашивания. На результаты этого анализа, который проводится методом биохимического исследования может повлиять пища, вредные привычки мамы, например, курение.

Чтобы получить более достоверные результаты, за 2-3 дня до обследования врачи не рекомендуют женщине кушать жирную пищу, копченые и жареные блюда с большим количеством специй, а также сладкое.

В день обследования в консультацию следует прийти натощак. Перед прохождением этого УЗИ женщина взвешивается, измеряет рост, сообщает лечащему врачу все данные о перенесенных ранее болезнях, о своих предыдущих беременностях и родах.

Ультразвуковое сканирование на этом сроке проводят преимущественно трансвагинальным методом, который в народе называют «внутреннее УЗИ». Наполнять мочевой пузырь не требуется, доступ к обзору врач получает через стенку влагалища, минуя область мочевого пузыря. 12 недель считаются пограничным сроком, на котором доктора могут начать использовать для диагностики и трансабдоминальный метод – внешнее УЗИ, когда датчиком водят только по животу женщины, получая картинку через переднюю брюшную стенку.

Выбор способа остается за врачом , и на него может повлиять многое, включая телосложение самой будущей мамы. Если женщина полновата, на животе есть ощутимая жировая «прослойка», то вероятнее всего, что доктор выберет вагинальный способ обследования. Худощавые пациентки имеют больше шансов на то, что им проведут на этом сроке абдоминальное УЗИ. В некоторых случаях доктор может применить оба способа.

Что можно узнать?

На этом сроке малыш становится очень похож на маленького человека, у него есть ручки и ножки. Хвост, который был у эмбриона, полностью отпал. На руках и ногах отделились пальчики, подушечки пальцев на этой неделе обзаводятся индивидуальными чертами – уникальным рисунком, который является отпечатком.

Все внутренние органы крохи сформированы полностью, многие из них (почки, печень, кишечник, гипофиз, сердце) уже начали функционировать. Сам плод весит уже около 14-15 граммов, его рост в среднем от 45 до 80 мм. Малыш очень активен, он уже научился пользоваться ручками, он может играть ими с пуповиной или сосать палец. Если за этими занятиями его «застанет» диагност УЗИ, он обязательно покажет будущей маме, на что способен ее подросший кроха.

У малыша уже формированы наружные половые органы, а потому при благоприятном расположении ребенка доктор уже может попытаться определить его пол. Если в животике у мамы живет двойня или тройня, врач сможет рассмотреть и оценить параметры каждого из малышей.

Не все из вышеперечисленного можно увидеть на 12 неделе при помощи УЗИ, ведь не в каждой консультации имеется современный сканер с высоким разрешением и детализацией.

Но любой аппарат на этом сроке покажет, как двигается плод, мама сможет услышать, как бьется его сердце, размеры плода тоже можно будет легко определить.

Во время процедуры доктор обязательно исследует вероятность генетических патологий по характерным для них маркерам (визуальным признакам). Кроме того, он даст заключение о состоянии здоровья мамы и подскажет, что делать, если имеется угроза выкидыша, хотя на этом сроке она если и была, обычно исчезает, состояние мамы и плода нормализуется, а токсикоз начинает отступать.

Расшифровка результатов

Судить о том, есть ли у ребенка вероятность генетических патологий, многие из которых являются летальными, а остальные просто не оставляют шансов на исцеление карапуза, по одному только заключению УЗИ в 12 недель нельзя. Поэтому расшифровкой скрининга занимаются врачи, сопоставляя то, что увидел доктор на мониторе сканера, и то, что показали результаты биохимического исследования крови беременной.

Поэтому ожидать, что после УЗИ станет известно, здоров ли малыш, не стоит. Придется подождать, когда будут готовы лабораторные анализы. После посещения кабинета ультразвуковой диагностики женщине дадут протокол исследования, в котором при помощи цифр и буквенных сокращений «зашифруют» основную информацию о развитии беременности. Давайте вместе рассмотрим, что означают такие сокращения и какие нормы свойственны этой неделе вынашивания плода.

В самом начале протокола описано, каким способом было проведено исследование, а также указана дата первого дня последней менструации – именно по ней происходит расчет акушерского срока и даты родов. Далее описана общая картина того, что увидел врач. Указывается количество плодов в матке с обязательным указанием, являются ли они жизнеспособными, имеют ли признаки сердцебиения .

Важным значением, позволяющим судить о сроке беременности и о темпах развития малыша является размер от темени до кончика копчика, так называемый копчико-теменной размер, или КТР. На данной неделе его средние значения представлены ниже.

Таблица нормативов КТР в период 11-12 недель и 12-13 недель:

Далее описывается сердцебиение плода. Аббревиатура ЧСС (частота сердечных сокращений) дополняется числом. Именно оно указывает на то, с какой скоростью у малыша бьется сердце. На данном сроке нормальным считается среднее значение в 162 удара в минуту. Вопросов не должно вызывать любое значение, которое находится в пределах от 150 до 175 ударов.

Если доктору не нравится частота, он считает, что сердечко крохи бьется замедленно, неровно, неритмично, слишком часто, он обязательно сообщит об этом. Если такого не прозвучало, не стоит «накручивать» себя по пустякам.

Далее доктор переходит к основной части, ради которой и проводится скрининг – исследованию маркеров хромосомных патологий. Таких признаков на УЗИ в этом сроке всего два – толщина воротникового пространства (ТВП) и носовые косточки (хорошо, если они визуализируются, еще лучше, если их удается измерить).

Пространство между кожей и мышечным скелетом на задней части шеи у детей с различными генетическими заболеваниями заметно утолщается за счет скопления в этой области жидкости. Например, малышам с синдромом Дауна свойственно укорочение шеи.

ТВП как показатель информативен только на этом сроке, после 14 недели он не определяется и уже ни о чем не может рассказать. Носовые косточки у детей с рядом генетических патологий уплощаются, а потому у ребенка с тяжелыми аномалиями развития они могут быть очень маленькими, а могут отсутствовать вообще. Этот маркер тоже может указывать на вероятные проблемы.

Синдрома Дауна в 12 недель

Толщина воротникового пространства и длина костей носа в 12 недель:

В отдельную графу вынесено описание анатомии эмбриона (плода). Здесь не будет никаких чисел, а только знаки «+» или «-», что означает, что данный орган имеется у плода или отсутствует. Доктор может также указывать «норма», «без особенностей», «осмотрено» или вносить данные о выявленной патологии.

Для заполнения этой части протокола исследования на 12-недельном сроке осматривают кости свода черепа, основные структуры головного мозга («бабочка»), позвоночник, 4-камерный срез сердца, брюшную стенку малыша, желудок, мочевой пузырь, желудок плода, кишечник. Отдельно подсчитывают количество конечностей, если руки две, и ножек столько же, то доктор укажет, что они осмотрены и находятся в норме.

Определяется положение хориона – молодой плаценты, которая едва успела сформироваться. Определяется, на какой стенке матки «детское место» закрепилось. Обычно это задняя стенка, но и присутствие хориона по передней стенке нисколько не должно пугать. Измеряется расстояние от внутреннего зева до хориона и исходя из этого показателя устанавливается, является ли плацентация достаточной, низкой или имеется предлежание.

Обязательно измеряется толщина плаценты. Ее аномальное разрастание тоже может свидетельствовать либо об инфицировании плода, либо о генетических патологиях. Нормальные показатели для данного срока – от 14,5 до 15,5 мм.

Диагност УЗИ обязательно оценивает состояние матки, придатков, яичников, измеряет длину шейки матки и указывает, все ли в норме, нет ли риска прерывания беременности.

Определение пола не входит в обязательные скрининговые параметры. Если женщина хочет задать этот вопрос врачу, придется заплатить по тарифу женской консультации за оказание платных услуг (в пределах 500 рублей). Однако дать гарантию точности определения пола на этом сроке ни один врач не сможет. Слишком велик риск перепутать половые органы с пуповиной или конечностями, не увидеть или не отличить мальчика от девочки, поскольку они еще очень похожи.

Опытным врачам удается увидеть половую принадлежность. Точность «предсказания» в первом триместре – от 75 до 80%. Более точно можно увидеть пол на следующем плановом УЗИ-исследовании в 18-20 недель.

Возможные проблемы

В рамках УЗИ в 12 недель могут быть выявлены некоторые несоответствия и проблемы. Наиболее распространенные ситуации:

КТР меньше нормы. Причины такого отклонения могут крыться в более поздней овуляции, то есть плод младше, чем думают врач и сама беременная. В этом случае назначается еще одно УЗИ, через 1,5-2 недели. Значительно отклонение этого значения от существующих усредненных нормативов может говорить о проблемах развития, которые могут быть следствием вредных привычек, неполноценного питания беременной, а также недостаточности гормона прогестерона в ее организме. При уменьшении копчико-теменного размера не исключаются и врожденные патологии генетического характера. В этой ситуации нужны дополнительные исследования.

Нет носовых костей или они меньше нормы. Отсутствие носовых костей (аплазия) или их маленький размер увеличивают риски развития малыша с хромосомными нарушениями, однако точность УЗИ как диагностического метода не всегда позволяет судить о наличии патологии. Доктор может не увидеть носика из-за устаревшего оборудования с низким разрешением. Кроме того, небольшой нос может быть наследственной индивидуальной чертой, если у кого-то из родителей имеется небольшой носик- «кнопочка».

Понять, в чем причина, помогут результаты биохимического исследования крови, а также контрольное УЗИ через несколько недель.

ТВП больше нормы. Небольшое превышение этого значения не должно вызывать тревоги. У специалистов считается «критичным» превышение размера воротниковой зоны на 6-8 мм выше верхней границы. В этом случае женщину направляют на консультацию к генетику, назначают дополнительные инвазивные методы – биопсию хориона или амниоцентез, чтобы с точностью 99,9% выявить патологию или опровергнуть подозрения. Существенное превышение параметра должно подкрепляться изменениями в формулах крови, в частности высоким уровнем ХГЧ и сниженным уровнем белка РАРР-А.

Низкая плацентация, предлежание. Конечно, эти состояния являются достаточно опасными с точки зрения возможности потерять беременность, но прогнозы в большинстве случаев положительные, ведь матка каждый день растет, и вместе с растягиванием стенок матки поднимается и плацента (на 12 неделе – хорион). Женщине предписывается щадящий режим труда, при предлежании может быть показан постельный режим. Женщине прописывают препараты, которые положительно сказываются на проницаемости сосудов («Актовегин », «Курантил»), а также витаминные комплексы, разработанные специально для будущих мам.

Угроза прерывания, ретрохориальная гематома. При таких проблемах вынашивания результаты УЗИ на данном сроке лишь подтверждают тревожные симптомы, которые испытывает женщина – это могут быть кровянистые или сукровичные выделения, а также болевые ощущения внизу живота и в области поясницы. В этом случае решение о лечении принимает акушер-гинеколог, который либо направляет женщину в стационар на сохранение беременности, либо дает рекомендации по лечению дома, если гематома (отслойки плодного яйца) не является обширной.

В целом, прогнозы довольно положительные, и при соблюдении всех назначений доктора и бережном отношении к себе 95% женщин удается сохранить беременность и родить здорового и красивого малыша в срок.