Когда сообщить руководству о беременности. Беременность и работа: как сказать начальнику и коллегам о своем положении

С 20-й неделей проходит половина срока беременности. Обычно рождение ребенка происходит на 40-й неделе, поэтому выносить плод придется примерно еще такое же время.

Двадцатая акушерская неделя определяется от первого дня менструации, предшествующей беременности, что соответствует 18-й неделе от момента зачатия. В это время отмечается прекращение токсикоза, связанное с изменением гормонального фона. Женщину перестают мучить тянущие боли внизу живота, обусловленные интенсивным ростом плода. Вес набирается стабильно при условии формирования правильного рациона питания. Главной особенностью 20-й недели является первое проявление шевелений плода, ощущаемых матерью и видимых при исследовании УЗИ.

На 20-й неделе существенно увеличивается объем матки, растет живот, а вместе с ними усиливается давление на внутренние органы матери. Линия талии практически исчезает. Из-за того что центр тяжести смещается, значительно изменяется походка беременной. Может беспокоить боль в пояснице, причиной которой является расширение костей таза и изменение структуры крестово-бедренных связок.

Особое внимание необходимо уделить отекам, характерным для этого периода. Избежать их полностью не удастся, но при наличии тревожных симптомов следует не откладывать визит к врачу.

Нормальным в это время считается наличие выделений светлого, кремового цвета с жидкой консистенцией и кислым запахом. Бели могут быть достаточно обильными в связи с усилением работы гормона эстрогена.

Розовые, коричневатые или кровянистые выделения являются причинами срочного обращения к доктору, особенно если подобные признаки сопровождаются болевым синдромом внизу живота. При наличии пенистых, творожистых, желтых либо гнойных выделений следует немедленно обратиться в больницу или вызвать скорую помощь.

Развитие малыша в середине срока

  1. К середине беременности все органы и системы ребенка полностью сформированы. Он различает звуки и может поворачивать голову. Его тело покрывает тонкая кожа, под которой начинает скапливаться жир. Плод уже может самостоятельно переворачиваться вниз головой и будет это делать не один раз.
  2. К 20-й неделе беременности у ребенка начинают вырабатываться гормоны, начинает работать щитовидная железа. Это оказывает влияние на формирование рецепторов головного мозга. Поджелудочная железа начинает выработку инсулина, необходимого для плодотворного роста плода. В почках увеличивается число нефронов.
  3. Вес малыша составляет около 260 г, рост - 140-160 мм. Отмечается сердцебиение плода с частотой 120-160 уд./мин. Размер плода составляет около 25 см. На пальцах уже растут мягкие ноготки, на подушечках различим оригинальный узор. Вес ребенка увеличивается ежедневно, что свидетельствует о его успешном развитии в утробе.
  4. Обязательно проведение на 20-й неделе ультразвукового обследования плода. В это время возможно определение пола малыша.
  5. Органы чувств ребенка начинают реагировать на свет за счет формирования фоторецепторов. Появляется рефлекс моргания, который можно заметить во время УЗИ. На личике ребенка появляется мимика: он улыбается, опускает уголки рта, зажмуривает глаза или хмурится.
  6. На УЗИ 3D или 4D можно рассмотреть спину, голову, черты лица ребенка, пересчитать пальчики рук и ног. Подробно изучаются на 20-й неделе органы. Просматривается желудок, мочевой пузырь и легкие. Определяется расположение клапанов сердца, сердечных камер и функциональность кровяной системы. Кишечник начинает вырабатывать меконий - первородный кал. При обнаружении отклонений женщину отправляют на дополнительное исследование для исключения порока сердца.
  7. Обязательно на 20-й неделе беременности фиксируется во время УЗИ частота сокращений мышц матки. Проверяется место прикрепления плаценты, объем околоплодных вод.

    Витамины группы В можно получить, питаясь гречкой, А - из морковного сока, фосфор - из рыбопродуктов, фолиевую кислоту - из капусты брокколи. Продукты следует запекать или тушить, а не жарить на масле. Следует забыть о копчении, поскольку такие блюда вызовут изжогу и задержку воды в организме, и, как следствие, отеки из-за повышенного содержания соли.

    1. На 20-й неделе предусмотрена сдача общего анализа мочи. Исследования на кровь, подозрительные выделения из влагалища и другие обследования проводятся по медпоказаниям. Если с 16-й по 19-ю неделю не был сделан «Тройной тест» - биохимический анализ крови, то сдать его стоит незамедлительно. Результаты покажут уровень ХГЧ - гормона беременности, присутствие в крови элементов альфа-фетопротеина, свидетельствующих о полноценном развитии ребенка или наличии хромосомных отклонений.
    2. На данном сроке проверяется угроза гестоза. В качестве симптомов могут служить повышенное артериальное давление, белок в моче, отек конечностей, резкая прибавка в весе на 0,5 кг.
    3. Особую проблему создают признаки варикоза. Для устранения расширения кровеносных сосудов и появления «кровяных звездочек» рекомендуется носить специальное белье.
    4. При сильной боли в пояснице необходимо приобрести бандаж. Для тех, кто работает в офисе, нужно отказаться от ношения высоких каблуков и туфель на танкетке для уменьшения давления на позвоночник. Кроме того, принятие высокого положения изменяет наклон матки, что может неблагоприятно отразиться на самочувствии ребенка.
    5. Беременной необходимо контролировать потребление жидкости. Рассчитайте примерный объем потребляемой и выводимой воды. В среднем в сутки нужно потреблять 1,5-2 л воды, то есть примерно 30 мл на 1 кг веса женщины. Важно не допустить дефицита воды в организме, поскольку организм будет задерживать остатки на случай ее отсутствия. Отметим, что в это время блокируются рецепторы, отвечающие за позывы в туалет. По этой причине беременная должна следить за мочеиспусканием, чтобы излишки воды в организме не задерживались.
    6. Рекомендации к образу жизни женщины те же, что и на 18-й и 19-й неделях. Необходимо исключить длительные пешие прогулки. Однако от долгого сидения, например, за рабочим столом тоже стоит отказаться. Каждый час следует делать небольшую разминку, ходить пешком не менее 5-10 минут.
    7. При обнаружении белых выделений из груди - молозива, не стоит давить на соски, поскольку это может вызвать преждевременное сокращение матки. Лучше положить в бюстгальтер салфетки или специальные прокладки для устранения протекания жидкости.
    8. Двадцатая неделя - самое время позаботиться о красоте матери от растяжек. Для этого необходимо приобрести специальный крем для беременных. Втирать в кожу живота можно также натуральные масла: оливок, жожоба, алое-вера. Главное, чтобы кожа была увлажнена. Запрещено использование медикаментов, содержащих гормоны.
    9. Чтобы избежать появления пигментных пятен, в этот период следует ограничить нахождение на солнце. При выходе на улицу в дневное время летом следует наносить крем, защищающий от ультрафиолетовых лучей. Не рекомендуется посещать жаркие страны, как, например, Египет, Таиланд, в связи с резкой смена климата, что может спровоцировать изменение гормонального фона.
    10. О существенном увеличении веса, более 5 кг, следует сообщить врачу. Излишние килограммы будут давить на внутренние органы матери и ребенка, что может сказаться на состоянии их здоровья.
    11. Половая жизнь в это время разрешена, если только врач не предписал обратное. Стоит выбирать позы, удобные для матери с исключением давления на живот. Об ощущениях сокращения матки во время соития необходимо сообщить врачу, поскольку это может служить признаком повышенного тонуса матки, что может привести к преждевременным схваткам.
    12. Шевеление плода должно отмечаться каждые 10-15 минут. Однако не стоит паниковать, если малыш не шевелится - вероятно, он просто спит.
    13. Посещение врача с 20-й недели следует проводить дважды, а не один раз в месяц, как ранее.
    14. Некоторые женщины на этом периоде уже начинают приобретать одежду, поскольку высока вероятность определения пола ребенка. Хотя многие считают это плохой приметой, кто рожает не в первый раз знает, что на последних сроках времени и физических возможностей к хождению по магазинам становится все меньше. Так что середина срока - хорошее время для покупки ползунков, распашонок, чепчиков, носков, пеленок и других вещей в зависимости от сезона, когда родится малыш.
    15. Чтобы морально подготовиться к родам, будущей маме можно посетить специальные курсы, организуемые при родильном отделении или при частных клиниках. Врачи объяснят подробно, как вести себя во время схваток, что нужно взять с собой в больницу, как правильно дышать.
    16. Беременной на 20-й неделе необходимо освоить новую «науку» - правильного поднятия с кровати. Вставать нужно плавно, сначала перекидывая ноги, а не полностью поворачиваясь туловищем. Обратить внимание нужно и на качество матраса для сна: он должен обязательно быть твердым из качественных гипоаллергенных материалов. Комната должна хорошо проветриваться, обеспечиваться циркуляция воздуха, чтобы сон у малыша и матери был крепким и здоровым. После того, как женщина проснулась, можно полежать 10-15 минут, чтобы весь организм пришел в тонус, и только потом вставать.
    17. И еще один важный момент, не следует держать подолгу руку наверху. Если нужно взять какой-то предмет с верхней полки, лучше попросить об этом мужа или близких людей.
    18. Важным психологическим моментом является появление первых очертаний ребенка на УЗИ для будущего отца. Часто мужчины начинают в этот момент считать, что они уже не нужны женщине, и все ее мысли скоро будут крутиться только вокруг малыша. Удивительно, но именно теперь мужчина начинает ощущать себя ненужным и одиноким. Он все чаще стремится к друзьям, пытаясь оправдать свою значимость. Женщине в этот момент нужно спокойно объяснить супругу, что их отношения остаются прежними, и теперь в них появится еще один человек, который принесет в дом любовь и новое понимание семьи.

    Особенности вынашивания двойни

    Сердце беременной двойней работает в два раза интенсивнее, поскольку требуется перекачать большее количество крови. Женщина, соответственно, устает сильнее, а нагрузка на почки усиливается уже к 14-15 неделям.

    Это происходит из-за того, что между двумя плацентами существует шунт - своеобразный сосуд, через который поступает кровь. К одной плаценте кровь может поступать больше, а к другой - в меньших объемах. Изменить такое состояние невозможно, да и угрозы для женщины и детей оно не представляет. Кроме того, размер детей при многоплодной беременности может быть сниженным.

    Видео — 20 неделя беременности что происходит, размер плода, ощущения в животе, особенности сна, вождение

На 20 акушерской неделе беременности окружающие люди обращают внимание на округлившуюся талию будущей роженицы и замечают, как прекрасно она выглядит. Середина срока дарит возможность почувствовать движения своего малыша под сердцем и пережить замечательный опыт первого стука ножкой.

Почти пять месяцев прошло с момента радостного известия о будущем пополнении в семье, и за этот промежуток времени мама и ребенок успели почувствовать целый ряд изменений, давайте рассмотрим каких именно.

Размер и развитие плода на 20 неделе беременности

Рост и вес плода

К этой неделе беременности малыш подрос до габаритов большого фруктового плода , вроде кокоса, или папайи.

Вес плода на 20 неделе беременности приблизился к отметке в 270 грамм, а рост : от головы до копчика колеблется между 14 и 17 см, от головы до пяточек – в пределах 25 см (около длины среднего банана).

Если до пятого месяца можно было определить только рост от макушки до копчика малютки, в силу того, что ножки находились в согнутом положении, то сейчас к нему применимы стандарты взрослого человека – от головы и до подошв ступней.

Формирование органов и поведение крохи

В период двадцатой недели беременности появляются признаки волосяного покрова на теле (пушок-лунго на месте ресниц и бровей) и ногти на крошечных пальцах малыша. Ребенок начинает проявлять большую активность , он крутится в утробе, совершает хватательные движения ручками, наматывает на них пуповину, толкается ножками, делает сальто у мамы в животе, тянет палец в рот и даже зевает.

Появляется первая реакция малыша на свет , он зажмуривает глазки, когда на них попадают лучи. Сальные железы малютки производят специальный секрет, защищающий уязвимую кожу ребенка, пока он плавает в амниотической жидкости.

Меняются органы в теле малыша, спустя две недели после экватора срока беременности, легкие делают первые попытки вдохнуть . Врач уже может отчетливо прослушать сердцебиение ребенка. В теле появляется орган, продуцирующий кровь – селезенка.

Кишечник продолжает активно развиваться и подает признаки первого выделения кала (меконий напоминает клей темного цвета). Малыш совершает глотательные движения все чаще, что способствует разработке его пищеварительного тракта.

Двойня на 20 неделе беременности

Развитие двойняшек и даже тройняшек, происходит точно по такой же схеме, что и одинарного плода. Но есть некоторая разница – у мам, которые станут счастливыми обладательницами двойного счастья, живот несколько больше, чем у тех, кто вынашивает одного ребенка, а вес у детей немного меньше. При прослушивании сердцебиения можно различить сразу два ритма, которые бьются в унисон.

Что происходит с мамой на 20 неделе


Прежде всего, меняется матка, она смещается немного выше и увеличивается в габаритах. Сам животик становится заметнее , круглее, пупок на нем выступает вперед. Есть опасность появления растяжек в данный период. в среднем на 3-4 килограмма, и должен продолжать расти примерно на 300 грамм в неделю. Фото животиков на 20 неделе беременности вы можете посмотреть выше.

Грудь может набухать и выделять полупрозрачную желтоватую субстанцию – молозиво . Выжимать ее не рекомендуется, просто промокните соски бумажным полотенцем. Такое молозиво – это первая тренировка женского тела перед выработкой полноценного молочка для малыша. о нем…

Какие ощущения сопровождают будущую маму

  • Есть вероятность появления неприятных ощущений в области поясницы и спины. Не переживайте, рост животика усиливает нагрузку на все тело, и иногда это вызывает боли, однако это естественный процесс.
  • Также могут возникать судороги в ногах – следствие возрастающего давления на конечности.
  • Боли в самом животике – тревожный знак! Если ощущаете нечто подобное, а особенно, если появляются из влагалища, обязательно пожалуйтесь врачу.
  • Может бросать в жар , особенно по ночам, это сопровождается потоотделением. Горячие волны – результат гормональных встрясок, которые испытывает организм матери во время беременности.
  • Возможен в некоторых случаях храп – здесь тоже не обошлось без участия гормонов, оказывающих влияние на носоглотку во время сна.
  • Увеличиваются выделения из влагалища на 20 неделе беременности – лейкоррея. Так же, как и в случаях с молозивом из груди, это абсолютно нормальный процесс, никак не связанный с инфекциями или заболеванием. Как правило, они белые, или желтые, густой консистенции. Данный процесс побочный эффект от усиленного кровоснабжения матки. о выделениях…
  • Происходят изменения частоты сердечного ритма (повышается на 8 – 12 ударов в минуту), снижается давление (систолическое на: 4 – 6 мм.рт.ст., диастолическое на: 8 – 15 мм.рт.ст., пульсовое на: 6 – 10 мм/рт.ст.).
  • Самым приятным ощущением являются шевеления малыша на 20 неделе беременности. Именно на этом этапе он впервые толкается и проявляет двигательную активность.

В эмоциональном плане важно оставаться в жизнерадостном и приподнятом настроении!

Анализы, обследования и УЗИ на 20-й неделе беременности


С самого первого дня беременность должна протекать под присмотром врача! Анализы в первом и втором триместре проводятся один раз в месяц в обязательном порядке, а после 20-й неделе уже дважды за 30 дней.

На 16-20 неделе беременности проводят на выявление развития врожденных пороков (ВПР), для этого берется кровь на альфа-фетопротеин и хорионический гонадотропин. Оба фермента являются сывороточными белками и их повышенное содержание в крови может оказаться тревожным сигналом о начале развития хромосомной болезни у малыша. Этот анализ показателен только в пределах сроков 16 – 20 недель, раньше, или позже его результаты не являются свидетельством о болезнях.

Также, понадобится сдать анализы мочи и крови для контроля уровня сахара в крови.

По плану на 20-22-й неделе обязательно необходимо сделать . С его помощью не только устанавливается , но и анализируется состояние плаценты, околоплодной жидкости, прослеживаются отклонения и т.д. Используя ультразвук, врач определяет, насколько ребенок соответствует предписанным для его возраста параметрам, наблюдает работу внутренних органов, тщательно изучает сердечко малютки на предмет развития патологий.

На это УЗИ мамы часто приходят с папами , чтобы узнать пол вместе и посмотреть на будущего ребенка, заглянуть в личико малыша и понаблюдать за его первыми движениями. Предлагаем вам посмотреть видео УЗИ плода на 20 неделе беременности, а выше можно рассмотреть фото.

Возможные отклонения от нормы, угроза выкидыша

К сожалению, всегда есть риск проблем в период беременности, а также . Результаты анализов могут указать на три распространенных осложнения , сопровождающие созревание плода.

Рацион мамы и упражнения на 20 неделе беременности

Питание мамы

В целом система питания на 20-й неделе остается прежней. Все компоненты здоровой пищи должны присутствовать: сбалансированность, достаточный объем, свежесть и качественность продуктов. Важно употреблять предназначенные для беременных . Желательно использовать систему дробного питания – есть мало, но часто. В перечне обязательных продуктов должны найти свое место: овощи, фрукты, каши, молочка.

Физические нагрузки

Занятия, особенно на свежем воздухе, не только не повредят будущим мамам, а наоборот укрепят их здоровье. Особенно полезна беременным йога для беременных, пилатес, гимнастика, легкая аэробика.

Вы подготавливаете его для будущих родов, помогаете малышу быстро развиваться, а себе не терять привлекательность.

Занятия помогут снять напряжения с ног и поясницы, растянуть мышцы для профилактики судорог, улучшить сон и настроение. Однако, необходимо следить за своим самочувствием во время тренировок и не допускать переутомления. Желательно провести консультацию со специалистом по данному вопросу прежде, чем начать занятия.

Одежда и обувь

При современном богатом ассортименте для беременных нетрудно подобрать подходящий наряд. Главное, чтобы материал был приятным для кожи , не вызывал аллергических реакций и не создавал ненужного трения. Эластичная, тянущаяся ткань будет оптимальна. Максимально комфортным должно быть нижнее белье, из натуральных волокон, не пережимающее тело.

Обувь на низком ходу , удобная для пеших прогулок, облегчит возможные и будущих рожениц. В холодную погоду сделайте выбор в пользу устойчивой обуви и теплой одежды.

Сексуальные отношения на 20 неделе

При отсутствии каких-либо предписаний от доктора, то интимная жизнь вполне рекомендуется . Но важно не создавать чрезмерного давления на живот и создавать для полового акта подходящие с точки зрения гигиены условия.

Гормоны счастья , получаемые от , доставят удовольствие не только маме, но и порадуют малыша. Но в течение полового акта, если вы ощущаете дискомфорт, то это сигнал о необходимости прекратить процесс.

  1. Несмотря на то, что в середине срока может появиться чувство – «горы сверну» и стремление выполнять массу дел одновременно, постарайтесь не переутомляться .
  2. Будьте внимательны к своему телу, если обнаружите какой-либо тревожных знак из вышеописанных обязательно обратитесь к врачу , чтобы предотвратить развитие осложнений.
  3. Создавайте условия для морального комфорта, крайне важно, что бы вы чувствовали себя счастливой и радовались каждому лучику солнца. Это полезно в первую очередь для вашего ребенка.
  4. Пейте витамины (проконсультировавшись с врачом) и принимайте кальций, он незаменим при формировании костей малыша.
  5. Соблюдайте здоровый образ жизни . Комплекс специальных упражнений + здоровое питание + хорошее настроении = чудесное самочувствие.
  6. Купите бандаж , поддерживающий растущий животик, он послужит вам еще несколько месяцев.

Видео о 20-й неделе беременности

Предлагаем вам посмотреть видео по вопросам, возникающих у будущих рожениц на 20-й неделе беременности. Специалисты дают компетентные советы мамам о поездках на автомобиле, пользовании бытовой техникой, выборе подходящей одежды, графике работы. Видео – краткий экскурс для тех, кто желает услышать краткие, емкие сведения о том, как лучше себя вести в расцвете беременности.

20 неделя беременности - это уже половина пути. Присутствие малыша в животе стало привычным, и каждый день дарит новые впечатления. Это, наверно, самое приятное время за все 9 месяцев - животик, хоть уже и округлился, ещё не мешается ходить и заниматься повседневными делами, а ребёнок с каждым днём всё сильнее шевелится, напоминая маме, что скоро состоятся первая встреча лицом к лицу.

Ощущения

О тонкой талии можно надолго забыть - на её месте располагается кругленький животик. Нередко к этому времени выпячивается пупок и выглядит как кнопочка. Увеличивается также объём бёдер. Но пока это не доставляет существенного дискомфорта. Иногда женщин беспокоит слабость и упадок сил из-за пониженного давления. По этой же причине бывают головокружения.

На этой неделе почти все женщины ощущают шевеления малыша. Иногда они напоминают лёгкие подрагивания и трепетания в животе, но бывают настоящие пинки. Поначалу их легко спутать с движением газов в кишечнике, но скоро малыш начнёт биться по-настоящему. Заметнее всего кувырки ребёнка ночью.

Поступление энергии и спокойствие мамы могут активизировать малыша. Если выпить немного молока и прилечь, то скоро в животике начнутся настоящие танцы.

Большинство будущих мам на этой неделе отмечают эмоциональный подъём и улучшение настроения. Нередко бывает всплеск сексуального желания.

Физиологические изменения

Серьёзных перестроек в теле матери на этой неделе не бывает. Просто постепенно возрастает нагрузка на ноги и на все органы, но они пока ещё легко с этим справляются. А малыш продолжает активно развиваться, наконец, завершается формирование кожи, закладываются постоянные зубки.

Что происходит в организме женщины?

Для многих будущих мамочек главным событием 20 недели становится первое шевеление ребёнка. Иногда в это же время появляются боли в ногах из-за роста нагрузки на них. Решить эту проблему можно при помощи правильно подобранной обуви и частых передышек. Нужно полежать несколько минут, подложив что-то под ноги, чтобы они были на высоте.

Изменения в организме ребенка. Как развивается малыш?

На этой неделе малыш достигает половины того , который будет иметь при рождении. Биение его сердечка уже можно различить при помощи обычного стетоскопа, поэтому доктор будет его прослушивать при каждом посещении. В рост и развитие ребёночка продолжаются:

  • У него уже растут волосики на голове, а на пальчиках есть ноготки;
  • Начинается закладка коренных зубов;
  • Заканчивается формирование кожи, она становится намного толще и имеет четыре слоя;
  • Малыш может различать времена суток и проявляет активность в определённые периоды;
  • Когда не спит, он играет пуповиной, сосёт пальчик, вертится и глотает околоплодные воды;
  • Глазки ребёнка немного приоткрываются;
  • Он хорошо слышит и может реагировать на внешние звуки, пугаться и активно двигаться;
  • Кожа малыша покрывается первородной смазкой - похожим на жир белым веществом, которое удерживается первородным пушком лануго;
  • Внешне плод становится более похожим на новорождённого, его кожа пока ещё очень морщинистая, но личико выглядит привлекательнее;
  • Носик и ушки малыша приобретают более чёткие очертания;
  • Заканчивается формирование иммунной системы, это значит, что будущий ребёнок уже сам может защитить себя от некоторых инфекций;
  • Формирование отделов головного мозга подходит к концу, образуются борозды и извилины на его поверхности.

Огромный шаг вперёд в жизни плода - он получает способность к вербальному восприятию. Ребёнок может по тону и эмоциональной окраске оценивать содержание сказанного.

Размер плода

Рост плода от макушки до копчика составляет примерно 16 сантиметров, а его вес около 260 граммов.

Изменения в организме матери

Постепенно всё более заметными становятся изменения, связанные с беременностью - талия пропадает окончательно, а аппетит улучшается. Кроме того, многие женщины отмечают снижение остроты зрения и увеличение размера ноги. Это временно, и после родов всё придёт в норму.

У некоторых будущих мам на этой неделе начинается выделение из сосков. Это нормально, но если доставляет дискомфорт, то можно использовать специальные прокладки. Иногда в животе появляются лёгкие спазмы, немного напоминающие схватки. Если они не сильные, то это не опасно, так организм готовится к родам.

Анализы и обследования

Основное исследование, которое проводится на этой неделе - скрининговое УЗИ. Обычно это бывает второе такое обследование. Также на этой неделе может быть назначен , который позволит выявить возможные проблемы, например, анемию или нарушения уровня сахара. Сдают анализы на инфекции передающиеся половым путём.

Перед каждым посещением доктора необходимо сдать общий анализ мочи, позволяющий следить за функционированием почек. Врач обязательно измеряет , а также артериальное давление и .

На этой неделе доктор может порекомендовать сдать образец крови для проведения так называемого тройного теста. Он определяет уровни гормонов эстриола, ХГЧ и альфа-фетопротеина в крови матери. Анализ их количества вкупе с другими факторами, например такими как возраст женщины и место её проживания, дают возможность определить примерные риски наличия у плода серьёзных хромосомных нарушений.

Точность этого метода невысока - поэтому при неудовлетворительных результатах рекомендуют пройти детальное УЗИ, которое обычно даёт больше информации и позволяет подтвердить или опровергнуть подозрения. Наиболее точным методом является изучение генетической структуры околоплодной жидкости. Для её забора требуется произвести прокол живота и плодного пузыря, а это достаточно опасная операция. Поэтому такую процедуру (амниоцентез) назначают, когда риски действительно высоки.

Объективные данные

Высота дна матки на этой неделе составляет 19-20 сантиметров. Значение может немного отличаться от полученного на УЗИ, так как измерение производится поверх живота, что искажает истинный размер. До этого периода женщина может набрать уже 4-6,4 килограмма.

Обследование на УЗИ

Ультразвуковое обследование на 20 неделе проводят для того чтобы вовремя заметить или исключить пороки развития плода, а также оценить состояние , количество . Отдельно изучается соответствие возраста плода сроку беременности для обнаружения возможной задержки развития.

При проведении исследования доктор изучает внутренние органы крохи, его печень, лёгкие, почки, кишечник, желудок, мочевой и желчный пузырь. Очень тщательно рассматривается сердце, так как пороки в его развитии нередки. Кроме того, если провезёт, на этой неделе мама сможет посмотреть, как её малыш кувыркается и играет в животике.

ХГЧ на 20 неделе беременности

Количество хорионического гонадотропина человека постепенно снижается и на 20 неделе составляет 4720 - 80100 мМЕ/мл.

ХГЧ таблица по неделям беременности

Факторы, влияющие на плод

На этой неделе плацента уже работает в полную силу, защищая малыша от негативных воздействий. Поэтому список разрешённых веществ, особенно лекарств, значительно расширился. Но существуют яды, которые могут преодолевать плацентарный барьер, поэтому их надо стараться избегать на любом сроке беременности. К ним относят:

  • Этанол. Употребление алкоголя запрещено в любых количествах. Его воздействие на организм беременной женщины и малыша плохо изучено, спрогнозировать последствия его приёма сложно, поэтому лучше не рисковать.
  • Никотин. Это вещество вызывает спазм сосудов, поэтому к плоду поступает меньше крови, а значит, воздуха и питательных веществ. Это может привести к задержке развития малыша. Известно, что дети курящих матерей обычно рождаются с недостатком веса и зависимостью от никотина. Синдром отмены приводит к тому, что первые дни они плачут и отказываются от груди. Учитывая недостаток веса у них, это может быть достаточно опасно.
  • Вредные химические вещества, например, лакокрасочные изделия.
  • Анаболические стероиды.

Также будущим мама необходимо избегать влияния ионизирующей радиации.

Возможные осложнения течения беременности

Вероятность самопроизвольного выкидыша на этой неделе низка. Если плод дожил до середины беременности, в большинстве случаев он не имеет хромосомных отклонений не совместимых с жизнью. Причиной его гибели может стать внутриутробное инфицирование.

На этой неделе уже можно заметить превышение допустимой . Лишние килограммы могут привести к ожирению после родов и к метаболическому синдрому, самым опасным осложнением которого является сахарный диабет II типа.

Если на этом сроке мама не будет получать достаточное количеством витамина Д, это повысит вероятность развития рахита у малыша в будущем. Недостаток кальция приводит к обострению геморроя и варикозному расширению вен у женщины.

Какие могут быть выделения?

На этой неделе возможно появление небольшого количества светлых слизистых выделений. Это нормально, как и постоянное присутствие достаточно обильных белей - жидких выделений белесоватого цвета. Они могут сгущаться из-за присутствия грибков рода Кандида на слизистой влагалища. Пока это не доставляет дискомфорта и не сопровождается зудом и болью, их можно не лечить.

Появление выделений зелёного или жёлтого цвета, с примесями гноя и неприятным запахом - повод немедленно обратиться к доктору. Белые творожистые выделения, сопровождающиеся зудом - также требуют лечения. И те и другие являются признаком инфекции - бактериальной или грибковой. На этой неделе уже есть возможность подобрать безопасное лекарство, поэтому посещение гинеколога можно не откладывать.

Наиболее опасный признак - красные или бурые кровянистые выделения, сопровождающиеся болью в животе. Они могут свидетельствовать об отслойке плаценты или начавшемся выкидыше. Небольшие примеси крови в выделениях при отсутствии боли и заметного дискомфорта могут быть признаком эрозии шейки матки или травмы слизистой оболочки после гинекологического смотра или неаккуратного секса.

Беременность уже настолько очевидна окружающим, что вы можете начинать смело пользоваться своим положением. Старайтесь больше отдыхать, не поднимать тяжестей и не нервничать. Очень важно носить удобную одежду и обувь, особенно зимой, когда можно поскользнуться и упасть. Нередко на этом сроке у женщин просыпается так называемый «инстинкт гнездования», появляется желание убирать и обустраивать свою квартиру. Главное, не перестараться в желании создать уют - сильно уставать беременным женщинам не рекомендуется.

Питание и вредные привычки

С ростом плода всё более важным становится питание беременной женщины. К этому сроку желательно уже научиться выбирать полезные продукты и правильно их готовить. Ежедневно надо употреблять в пищу, овощи, фрукты, молоко и, конечно, мясо. Многие мамы считают, что его можно заменить растительными белками или яйцами, но это не так. Некоторые вещества можно получить только из мясных продуктов. Если вы являетесь убеждённой вегетарианкой, то придётся употреблять лекарства для профилактики анемии.

При беременности стоит избегать слишком экзотичных продуктов, так как невозможно спрогнозировать реакцию организма на них.

Надо свести к минимуму употребление сладостей, даже слишком сладких фруктов, та как они дают очень много калорий, а это может привести к чрезмерному набору веса. Также надо уменьшить употребление соли - она провоцирует появление . А вот ограничивать жидкость, особенно летом, не стоит.

Нужно ли принимать витамины?

Многим женщинам во вторую половину беременности не удаётся правильно спланировать свой рацион, чтобы получить все необходимые вещества из пищи. Поэтому можно посоветоваться со своим доктором по поводу приёма поливитаминов для беременных. Если с питанием всё нормально, то продолжаем пить кальций с витамином Д для предотвращения варикоза у мамы и рахита у малыша. При снижении доктор может посоветовать приём препаратов железа и фолиевой кислоты.


Интимная жизнь

20 неделя беременности обычно бывает одной из самых спокойных и безопасных, поэтому ограничения в интимной жизни сравнительно редки. Запретить половые отношения доктор может, если есть предлежащие плаценты или другие проблемы. Также препятствием является плохое самочувствие женщины. Если будущая мама хорошо себя чувствует, то секс на этой неделе принесёт много удовольствия и новых ощущений. Но надо избегать давления на живот и слишком глубокого проникновения. Желательно соблюдать осторожность и не очень уставать.

Физическая активность

Даже если до беременности вы увлекались спортом и вели очень активный образ жизни, растущий животик заставит изменить тренировки. Но это не значит, что можно лежать целыми днями на диване. Будущим мамам обязательно надо достаточно двигаться, можно посещать фитнесс, йогу или танцы для беременных, или пилатес. Если нет возможности ходить в спортзал, можно просто гулять на свежем воздухе. Это поможет поддерживать фигуру в тонусе и избежать тромбоза глубоких вен.

Лекарственные препараты и медицинские процедуры

После образования плацентарного барьера перечень разрешённых лекарств значительно расширяется, но применять их без назначения врача не стоит. В перечень безопасных или относительно безопасных препаратов входят:

  • Витамины;
  • Некоторые противомикробные лекарства: эритромицин (сумамед), нитроксолин, антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины, метронидазол, нистатин;
  • Местные средства, которые не всасываются далее подкожной жировой клетчатки и не попадают в системный кровоток;
  • Некоторые препараты для улучшения кровотока;
  • Антигипертензивные лекарства, такие как Папазол, Папаверин, Дибазол, Допегит;
  • Средства для улучшения движения крови, например, Гепарин и Аспирин;
  • Спазмолитик Дротаверин (Но-Шпа);
  • Антигистаминные препараты II и III поколения;
  • Некоторые лекарства для желудочно-кишечного тракта, например, Ранитидин, Алмагель, Панкреатин;
  • Нестероидные противовоспалительные средства, такие как Парацетамол, Индометацин, Ибупрофен (Нурофен);
  • Некоторые травяные успокоительные препараты, например, и .

Но нельзя думать, что эти лекарства абсолютно безопасны, просто их польза для матери превышает возможные риски для плода.

Возможные проблемы

Хотя этот период беременности считается одним и самых простых, возрастающую нагрузку не заметить сложно. У многих женщин появляется боль в спине, связанная с изменением центра тяжести и возросшей нагрузкой на позвоночник. Чтобы уменьшить её, надо носить удобную обувь и чаще отдыхать, помогает и дородовой бандаж.

Многие будущие мамы сталкиваются с такой проблемой, как отёки. Они могут быть признаком гестоза, заболеваний почек или сердца, но встречаются и у абсолютно здоровых женщин. Избавиться от них полностью трудно, но можно уменьшить при помощи отказа от избытка соли.

Матка растёт и давит на желудок и лёгкие, а из-за этого случается отдышка, частые позывы к мочеиспусканию и диспепсия. Из-за увеличения кровообращения бывает , а пониженное давление приводит к вялости и усталости.

Видео о 20 недели беременности

Двадцатая неделя беременности – очень важный этап. Пройдена ровно половина пути, и в жизни будущей мамы наступает совершенно новый этап, с иными впечатлениями и ощущениями своего тела и новой жизни внутри себя.

Как правило, во второй половине беременности у женщин отмечается небывалый прилив сил и крутой эмоциональный подъем . Жизненная и сексуальная энергия, как говорится, «бьет ключом», и если бы не округлившийся животик, утерянная на время талия и увеличивающаяся с каждым днем нагрузка на ноги, то на этом сроке женщину смело можно считать эталоном психологического равновесия.

С этого момента нужно позаботиться о своем теле и приобрести бандаж, чтобы избежать растяжек на животе. Не помешают эфирные масла и специальные кремы, предотвращающие разрывы внутреннего слоя кожи. Любительницам высоких каблуков придется спрятать любимые «шпильки» до следующего сезона, и переобуться в удобную обувь на низком ходу.

Уровень эстрогена продолжает возрастать, а это приводит к ночному храпу. Не переживайте, если внезапно проснулись, поймав себя на хриплых звуках, изливающихся из гортани. Просто слизистая оболочка носа набухла в результате гормонального всплеска. С родами этот эффект обязательно пройдет. Но можете попугать мужа, что в прошлой жизни вы были боцманом.

Развитие плода на 20 неделе беременности

Ребенок внутри утробы продолжает развиваться. Отлично работают почки, кишечник, и полностью сформирована половая система. На пальцах рук и ног обозначилась структура ногтевых пластин, а тельце становится пропорциональнее. Частота сокращения сердечной мышцы составляет от 120 до 140 ударов за минуту.

Глаза пока еще закрыты, но присутствует отличная реакция на раздражающий луч света карманного фонарика, направленного на живот. Это отлично просматривается при ультразвуковом исследовании. Теперь малыш больше похож на средний банан. На 20 неделе беременности размер плода вместе с околоплодными водами достигает величины кокосового ореха.

С каждым днем косточки малыша становятся крепче. Следовательно, из утробы матери растущий младенец будет потреблять не только кальций, но и все необходимые для строительства своего организма вещества. Именно на этом сроке беременности матери у ребенка происходит закладка коренных зубов. Еще у него начинается рост волос, а также закладывается линия бровей.

Для плода в 20 недель беременности в норме считается:

  • средний вес 280-285 грамм;
  • длина тела достигает 25 см;
  • окружность головы от 15,4 до 18,3 см;
  • диаметр грудной клетки в пределах 4,7-4,8 см;
  • окружность живота от 12,4 до 16,4 см.

Ребенок начинает больше двигаться . И уже не спутаешь его шевеление с работой собственного кишечника. Да-да, со второй половины беременности ребенок начинает «пинаться» в ответ на то, что ему не нравится. Тем более, что к этому сроку у него уже развились вкусовые рецепторы, и он начал слышать звуки. И чем резче производимый шум, тем больше он не нравится ребенку.

Что происходит с женщиной на 20 неделе беременности

Со второй половины беременности живот начинает интенсивно увеличиваться в размерах. Теперь основание матки опирается на крестец и мочевой пузырь, вызывая частые позывы к мочеиспусканию, а верхняя часть матки стремится к грудной клетке, разрастаясь на целый сантиметр всего за неделю!

Некоторые женщины отмечают, что размер их ноги, начиная со второй половины беременности, увеличивается на пару размеров. И дело не в отеках, которые могут преследовать женщину в положении. Все дело в особенностях человеческого организма реагировать на экстремальные условия, чтобы создать комфортные условия для вынашивания потомства. Ну, а что делать с отеками, должен посоветовать врач-гинеколог. В период ношения ребенка желательно избегать принятия самостоятельных решений.

Знаете ли вы? На средних сроках женщину чаще посещает изжога. Во время сна могут происходить судорожные сокращения икроножных мышц. К тому же, могут наблюдаться отеки конечностей. С этими и подобными вопросами лучше проконсультироваться со специалистами.

Грудь увеличивается в размерах. Теперь, если слегка надавить на сосок, выделяется светлая, несколько вязкая прозрачная субстанция. Это молозиво. Организм женщины проводит подготовку к процессу кормления малыша.

На 20 неделе беременности наблюдаются влагалищные выделения полупрозрачной текстуры, светлые и без запаха. Так организм матери выстраивает защитный барьер между плодом и внешним миром. Поводом для серьезного беспокойства и немедленного посещения врача становятся зловонные, желто-зеленые или кровянистые выделения.

Посещение врачей

Период окончания второго триместра беременности – отличный повод узнать, как себя чувствует и как выглядит ребенок на 20 неделе беременности – самой середине срока ношения плода.

  • Перед каждым посещением врача-гинеколога необходимо сдать общий анализ мочи и крови. Это даже не оговаривается, поскольку врач должен видеть картину развития плода и общего самочувствия матери. Также в этот период обязателен анализ на наличие/отсутствие венерических заболеваний.
  • Измерение артериального давления также входит в разряд системных наблюдений за протеканием беременности. По сути, начиная со второго триместра, женщина сама должна измерять себе давление хотя бы раз в два или три дня даже при отличном самочувствии.
  • Основным исследованием на 20 акушерской неделе беременности считается второй пренатальный скрининг – УЗИ, целью которого ставится выявление/отсутствие в развитии плода генетических либо хромосомных аномалий, даже если беременность протекает в норме, без аномалий. При подозрениях нарушений генетической структуры плода назначается амниоцентез. Это серьезная процедура по взятию околоплодных вод, поэтому проводится такая операция только при наличии весомых причин.

  • Кроме сдачи анализов, врач проводит исследования, как высоко находится дно матки, а также измеряет объем живота.

Возможные отклонения от нормативных показателей

Смущать будущих мам патологиями в протекании беременности совершенно не хочется, но нельзя обойти стороной вопросы возникновения возможных проблем. Поэтому рассмотрим некоторые явления, чтобы не пугаться специфики медицинских терминов, и что стоит за каждым поставленным диагнозом.

Важно! Чтобы предотвратить риски развития патологий, очень важно посещать женскую консультацию, с ранних сроков беременности проводить соответствующие срокам обследования и неукоснительно соблюдать рекомендации врача-гинеколога.

Тазовое предлежание плода на 20 неделе беременности

Неустойчивое внутриутробное расположение плода на втором триместре встречается приблизительно у 5% беременных женщин. Диагноз не окончательный, поскольку двадцатая неделя считается небольшим сроком. Плод еще относительно мал, и его положение неустойчиво вплоть до 22-24, (а иногда и до 34-й) недели.

Ребенок, как правило, успевает за 2-3 недели занять правильное расположение, развернувшись головкой к зеву матки. Поэтому, поводов для особого беспокойства пока еще нет, за исключением развития патологий, которые на этом сроке прекрасно видны при ультразвуковом исследовании. Просто знайте, что до 34 недели плод неоднократно может изменить свое положение.

Симптом маловодия при беременности на сроке 20 недель

Осложнение, вызываемое рядом причин, приводящих к снижению амниотической жидкости – околоплодных вод, из которых ребенок получает все необходимые для жизнедеятельности вещества. Различают две категории патологического осложнения.

  • Маловодие может нести умеренный характер, когда явных признаков патологии не наблюдается. Беременная женщина себя отлично чувствует, а определяется проблема только при ультразвуковом исследовании.
  • При выраженном маловодии женщина слабеет, ей постоянно хочется пить, она чувствует дискомфорт и боль, когда ребенок шевелится. При обследовании врач констатирует уменьшение объема матки и окружности живота.

Короткая шейка матки при беременности в 20 недель

Деформирование и укорочение шейки матки – патологическое отклонение от нормы, вызванное, как индивидуальным строением внутренних органов женщины или изменением гормонального фона в период беременности, так и результатом проводимого ранее хирургического вмешательства – аборта, или серии выскабливаний. Приводит к выкидышу или преждевременным родам. А в случае доношенности ребенка, провоцирует стремительные роды.

Патологию выявляют, начиная с 18 недели беременности. Очень важно провести соответствующие исследования на 20 неделе, чтобы врач определил тонус матки. И, если есть показания, женщину помещают в клинику, чтобы сохранить плод – «на сохранение».

Низкая плацентация при беременности 20 недель

Такой диагноз ни в коей мере нельзя расценивать как приговор, и ни в коем случае нельзя путать с низким предлежанием плаценты, когда детское место полностью перекрывает зев матки. Но и от такого диагноза нельзя впадать в панику. Просто в момент родов врачи учтут этот фактор, и роды протекать будут несколько иначе, нежели в ином случае.

Диагноз «низкая плацентация» ставится, когда от нижнего края плаценты до выхода из матки расстояние составляет не менее 6 см. Хоть это явление до конца не изучено медиками, риск самопроизвольного разрешения от бремени раньше срока все же существует. Но здесь работает врачебное правило «Не навреди», поскольку медикаментозного лечения данной патологии не существует.

Женщину, как правило, при таком диагнозе помещают в клинику под наблюдение. Зачастую ребенок сам находит правильное положение в утробе, и в конце срока молодая мама успешно производит на свет младенца.

Образ жизни женщины на 20 неделе беременности

Начиная со второй половины беременности умеренно возрастает потребность организма в дополнительном питании . Женщина может испытывать желание буквально поглощать все подряд, чтобы насытиться. Поэтому в рацион просто необходимо ввести свежие овощи и гипоаллергенные несладкие фрукты. Также меню должно состоять из молока и мяса, как основного источника энергии. Во втором триместре нужно снизить процент потребления соли и сахара, и пить достаточное количество жидкости, особенно в летний период.

Очень важен уход за телом и кожей лица. Если есть предрасположенность, то пигментные пятна уже проявились. Они уйдут, когда родится ребенок, но им нужно немного «помочь», чтобы сократить время их обесцвечивания.

Со второй половины беременности нельзя забывать о ношении бандажа и ежедневно поддерживать грудь. Ведь молочные железы к этому времени увеличиваются практически вдвое.

Абсолютно не противопоказан секс на 20 неделе беременности . Напротив, в связи с повышенным гормональным фоном женщина становится крайне сексуальна. Конечно, нужно знать меру, но длительное воздержание серьезно влияет и на психику обоих родителей и на их взаимоотношения. За советами по безопасному сексу паре, впервые ждущей ребенка, нужно обратиться к консультанту по семейным вопросам.

Физические нагрузки и упражнения

Даже если до беременности вы не занимались фитнесом, то, начиная со второго триместра, (а возможно и ранее), попробуйте себя в новом деле. К своему состоянию беременности нельзя относиться как к хрустальному сосуду, а тем более как к заболеванию. Активный образ жизни, частые прогулки, определенные нагрузки только пойдут на благо и будущей маме, и, несомненно, ребенку.

Получить достаточный заряд бодрости, окунуться в мир самосозерцания и привести в порядок собственные мысли поможет небольшой комплекс упражнений зарядки для беременных.

Рекомендации женщине на 20-недельном сроке беременности

  • Необходимо ежедневно измерять кровяное давление и принимать соответствующие меры как при низких, так и при повышенных показателях. И в том, и в другом случае необходима консультация специалиста, чтобы правильно определить спектр принимаемых мер.
  • С появлением болей в спине, которые напрямую связаны с беременностью – возросшей нагрузкой на позвоночник и со смещением центра тяжести, женщине нужно сменить обувь на ту, что на низком удобном каблуке, не забывать о ношении поддерживающего живот бандажа и чаще позволять себе отдыхать.

  • При возникновении отечности необходимо обратиться к врачу, ведь отеки могут быть проявлением начальной стадии заболевания почек. Во всяком случае, количество потребляемой соли желательно сократить. Это поможет снизить отечность.
  • При одышке, а также частых позывах к мочеиспусканию особо волноваться не следует. Ведь это может быть результатом растущей матки. К тому же, растущий плод начинает давить на легкие, желудок и все внутриполостные органы. Тем не менее, лучше обратиться к врачу, чтобы убедиться, что беременность протекает в пределах нормы.

Видео о 20 неделе беременности

Посмотрите, как растет и развивается ребенок, начиная со второй половины беременности. Что свойственно плоду на сроке 20 недель, и что нового появилось у него на этом этапе внутриутробного развития.

И еще кое-что о средних сроках беременности

  • Ознакомьтесь, как правильно должен происходить —набор веса при беременности по неделям—. Это крайне важный факт, определяющий уровень развития ребенка, а также говорящий об общем самочувствии матери.
  • Поинтересуйтесь, чем страшна —отслойка плаценты—, на каких сроках определяют патологию, как она проявляется и что делать при возникших симптомах.
  • Узнайте, какой комплекс физических —упражнений на втором триместре беременности— показан будущей матери. Что можно, а что нельзя вменять в систему физических нагрузок на этом сроке.
  • Обязательно поинтересуйтесь, что собой представляет такое опасное для беременных осложнение, как . В чем заключается его угроза для матери и младенца. Что делать при проявлениях позднего , и можно ли предотвратить развитие этого патологического явления.

Расскажите о своем опыте ношения ребенка . Как у вас протекала беременность? Может, в этой статье упущены некоторые факты развития плода на 20 неделе? Поделитесь своими ощущениями, если вы сейчас носите ребенка под сердцем. Свои комментарии можете оставить в отзывах к этой статье в нижней части страницы.

Поделиться: