Плодное яйцо по узи. Плодное яйцо
При проведении самого первого ультразвукового исследования, которое делается при задержке месячных и для того, чтобы диагностировать точно наличие маточной беременности, можно рассмотреть плодное яйцо. Именно когда врач видит на мониторе это миниатюрное образование, он уже сообщает женщине, что она скоро станет мамой. На мониторе можно рассмотреть плодное яйцо , которое представляет собой небольшое образование овальной формы. На ранних сроках эмбрион, который в дальнейшем будет развиваться и расти в плодном яйце, не визуализируется еще, однако скоро он подрастет, и тогда его уже можно будет хорошо рассмотреть.
Пустое плодное яйцо является яйцом без эмбриона, когда не развивается беременность . Эмбрион зачастую виден уже с пятой недели беременности, однако иногда бывают случаи, когда и на данном сроке врач на ультразвуковом исследовании не видит эмбрион, в такой ситуации назначается повторное УЗИ. Очень часто повторный ультразвук показывает и эмбрион, и его сердцебиение. Когда после шести-семи недель не виден эмбрион, тогда, к сожалению, высок риск того, что не развивается беременность. В этой статье мы рассмотрим нормы плодного яйца по неделям .
Что такое плодное яйцо
Плодное яйцо - это зародышевые оболочки и зародыш. Данный период беременности является ее первой стадией развития. А начинается все со слияния двух клеток – мужской и женской.
Дальше оплодотворенная яйцеклетка активно начинает делиться, вначале на две части, потом на четыре и так далее. Количество клеток, как и размер плода, растет постоянно. И вся группа клеток, которые продолжают процесс деления, осуществляет передвижение по маточной трубе к зоне своей имплантации. Данная группа клеток и является плодным яйцом.
Достигнув своей цели, плодное яйцо прикрепляется к одной из стенок матки женщины. Это происходит через неделю после оплодотворения. До этого времени плодное яйцо получает питательные вещества из самой яйцеклетке.
- Плодное яйцо 2 недели после внедрения в полость матки, осуществляет питание набухшей слизистой этого детородного органа, который уже подготовлен к процессу развития и питания плода до времени образования плаценты.
- Детское место, или плацента, создается из внешней оболочки плодного яйца на 3 неделе , которое в это время уже густо покрыто ворсинками. Данными ворсинками в месте закрепления плодного яйца уничтожаются небольшой участок слизистой оболочки матки, а также сосудистые стенки. Потом они заполняют его кровью и осуществляют погружение в подготовленное местечко.
- Вообще, плодное яйцо является самым первым признаком нормально текущей беременности. Его можно рассмотреть на ультразвуковом исследовании уже после двух недель задержки менструации. Обычно в данном случае видно плодное яйцо 3-4 недели . Эмбрион же становится заметен только на 5 неделе беременности. Однако если врач диагностирует отсутствие эмбриона в плодном яйце 5 недели – другими словами пустое плодное яйцо, тогда УЗИ через пару недель повторяют вновь.
- Обычно в такой ситуации случае на 6-7 неделе плод и его сердцебиение начинают визуализироваться. Когда же плодное яйцо в 7 недель по-прежнему является пустым, это свидетельствует о неразвивающейся беременности. Помимо данного осложнения, на раннем сроке беременности могут появиться и другие – неправильное расположение плодного яйца, его неправильная форма, отслойки и прочие.
- Именно по этой причине важно пройти ультразвуковое обследование как можно раньше, чтоб можно было изменить ситуацию, в случае, если она поддается коррекции. Поскольку в первом триместре (плодное яйцо до 10 недели ) велика вероятность самопроизвольного выкидыша, отслойки и других патологий. Однако достаточно о грустном.
Плодное яйцо на 6 неделе и до этого срока беременности имеет овальную форму. И на ультразвуковом исследовании обычно производится оценивание внутреннего его диаметра – СВД плодного яйца. Так как размер плодного яйца 7 недель или на другом сроке беременности является величиной вариабельной, то есть погрешность в выявлении срока беременности по этому фетометрическому показателю.
В среднем подобная погрешность составляет 10 дней. Срок беременности обычно определяется не только по данному показателю, но также используется значения копчико-теменного размера плода и прочие показатели, которые также очень важны
Диаметр плодного яйца по неделям
Когда плодное яйцо имеет диаметр 4 миллиметра, это говорит о достаточно малом сроке – до шести недель.
- Зачастую таковы размеры плодного яйца 4 недели . Уже в пять недель СВД достигает 6 миллиметров, а в пять недель и три дня плодное яйцо обладает диаметром 7 миллиметров.
- На шестой неделе плодное яйцо обычно вырастает до одиннадцати-восемнадцати миллиметров, а средний внутренний размер плодного яйца в шестнадцать миллиметров соответствует сроку шесть недель и пять дней. На седьмой неделе беременности диаметр колеблется от девятнадцати до двадцати шести миллиметров.
- Плодное яйцо на 8 неделе увеличивается до двадцати семи - тридцати четырех миллиметров. На данном сроке на УЗИ можно отчетливо рассмотреть плод.
- Плодное яйцо 9 недель вырастает до тридцати пяти – сорока трех миллиметров.
- И по окончании десятой недели плодное яйцо обладает размером около пятидесяти миллиметров в диаметре.
Как видите, плодное яйцо на 4 неделе очень сильно отличается по размеру он десятой недели.
На вопрос – насколько быстро увеличивается плодное яйцо, можно ответить с уверенностью: до пятнадцатой-шестнадцатой недели его размер ежедневно возрастает на один миллиметр. Далее диаметр плодного яйца становится больше на два-три миллиметра в день.
Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности
| Срок по последней менструации (нед.) | Срок по зачатию (нед.) | Внутренний диаметр (мм) | Площадь (мм 2) | Объем (мм 3) |
| 5 | 3 | 18 | 245 | 2187 |
| 6 | 4 | 22 | 363 | 3993 |
| 7 | 5 | 24 | 432 | 6912 |
| 8 | 6 | 30 | 675 | 13490 |
| 9 | 7 | 33 | 972 | 16380 |
| 10 | 8 | 39 | 1210 | 31870 |
| 11 | 9 | 47 | 1728 | 55290 |
| 12 | 10 | 56 | 2350 | 87808 |
| 13 | 11 | 65 | 3072 | 131070 |
Сразу после радостного известия об интересном положении женщина начинает волноваться и заботиться о развивающейся крохе. Ей приходят на помощь медики - в конце первого месяца вынашивания ребенка на УЗИ уже можно увидеть плодное яйцо. Изменение его размеров по неделям позволяет делать выводы, правильно ли протекает беременность.
Плодное яйцо: что это и зачем за ним следить?
Плодное яйцо - это оплодотворенная яйцеклетка, окруженная оболочками. В ней постоянно проходит деление - сначала на 2 части, затем на 4 и т. д. В результате этого процесса размер зародыша постоянно увеличивается. До закрепления в матке, которое происходит через 7 дней после зачатия, плодное яйцо получает необходимые вещества из желточного мешка. Термин «плодное яйцо» сменяется на «плод» по завершении 12-14 недели беременности.
Отслеживание размера плодного яйца по неделям не прихоть и не перестраховка скрупулезных медиков и их пациенток. Такая информация помогает:
- определить срок беременности;
- назвать предполагаемую дату родов;
- удостовериться в том, что рост зародыша соответствует норме;
- обнаружить появление патологий;
- не допустить непроизвольного прерывания беременности, то есть выкидыша.
Не стоит откладывать ультразвуковое исследование на потом. Ведь в получении перечисленных сведений заинтересована, прежде всего, сама женщина, готовящаяся к скорому материнству.
Какие цифры создают «портрет» крохотного зародыша?
Медицинской науке давно известны нормы различных показателей развития плодного яйца в первые 3 месяца ожидания ребенка. Исследуя зародыш, визуализированный на мониторе, доктор в первую очередь обратит внимание на его форму - на минимальном сроке он напоминает круг. Далее необходимо измерить внутренний диаметр плодного яйца и сообщить женщине, сколько времени внутри нее находится долгожданный «житель». Но этот диаметр не у всех одинаков, так как зависит от индивидуальных особенностей организма. Поэтому, если при установлении времени, прошедшего после зачатия, опираться только на данный показатель, возможна погрешность на 1,5 недели.
Благодаря современным трансвагинальным аппаратам УЗИ можно обнаружить плодное яйцо размером 2-4 мм. Какой срок подтверждает это измерение? Не более 2-3 недель после начала развития и 5-6 недель со дня последних месячных.
Читайте также:
Как будет меняться этот показатель в дальнейшем? Предлагаем небольшую «шпаргалку», где указан срок развития, а в скобках - срок с момента последней менструации:
- 5 (8) недель - 6 мм;
- 6 (9) недель - 11-18 мм;
- 7 (10) недель - 19-26 мм;
- 8 (11) недель - 27-34 мм;
- 9 (12) недель - 35-43 мм;
- 10 (13) недель - 50 мм.
Но то, что женщины слышат во время проведения УЗИ, не всегда удается найти в стандартном перечне размеров. Поэтому у будущих мам часто возникают вопросы - например, если плодное яйцо 5 мм, какой это срок беременности? Это около 5 недель. А какой срок, если плодное яйцо не 5 мм, а 8 мм? Тогда беременности 5 недель и несколько суток. За день окруженная оболочкой яйцеклетка вырастет в среднем на 1 мм, а после пресечения рубежа в 15 недель плод ежедневно увеличивается на 2-2,5 мм.
Чтобы убедиться, что с будущим малышом все нормально, кроме этих данных измеряют площадь и объем плодного яйца, а также диаметр желточного мешка. Норма названных показателей по неделям различна.
Не менее важной информацией является КТР и БПР. Как расшифровать эти аббревиатуры?
Копчико-теменной размер (КТР) - это длина зародыша от его верха до копчика. Такие замеры дают возможность определить время наступления беременности максимально точно, потому что показатель практически идентичен у всех пациенток.
Бипариетальный размер головки плода (БПР) - участок от поверхности верхней границы снаружи до поверхности нижней границы внутри между теменными косточками. БПР измеряется, начиная с 6 недели после зачатия.
Разобраться, насколько результаты УЗИ соответствуют норме, поможет следующая таблица.
|
Недели со дня последнего менструального кровотечения |
Недели после зачатия |
Диаметр желточного мешка |
||||
Когда женское волнение оправданно?
Женщина, недавно узнавшая о своем новом положении, не всегда слышит на УЗИ хорошие новости. Что же может омрачить ее надежду на благополучное материнство?
Неправильная форма
До наступления 5-6 недели беременности врач видит плодное яйцо в виде округлой фигурки. Но когда срок вынашивания малыша приблизится к 2 месяцам, при продольном сканировании зародыш будет выглядеть овальным, хотя при поперечном останется округлым. Возможны и другие отклонения от нормальной формы. Данная патология чаще всего развивается при наличии новообразований в матке или частичном отслоении плаценты.
Нарушения размещения
Плодное яйцо должно закрепиться в дне матки или на ее задней стенке, реже - во внутреннем зеве или в верхней части органа. Если зародыш расположился по-другому, врач оценивает, насколько это опасно, и принимает решение о дальнейшей судьбе крохи.
Патологии размера
Если яйцеклетка в оболочке по размеру меньше или больше приведенных выше значений, это говорит о возможных нарушениях развития. Но так как данные показатели могут колебаться и при нормальном течении беременности, о том, насколько существенны отступления, делает вывод только специалист.
Ложное плодное яйцо
В случае внематочной беременности доктор все равно может увидеть в полости матки плодное яйцо. Но на самом деле это образование состоит из скопления слизи и секрета желез фаллопиевых труб. Распознать «обман организма» можно: от нормальной оплодотворенной яйцеклетки это яйцо будет отличаться толщиной стенок и формой.
Пустое плодное яйцо
На 1-2 неделе плод еще не заметен, поэтому понять, развивается ли он, не получится. Но пустое яйцо на более поздних сроках - тревожный признак. Скорей всего, потребуется медицинское прерывание беременности. Среди причин такой печальной ситуации называют возраст женщины, генетические нарушения, прием медикаментов, которые противопоказаны беременным.
Зачатие происходит путем слияния мужского сперматозоида с женской яйцеклеткой. В результате такого соединения образуется зародыш, группа клеток в оболочке, которые по мере движения к матке начинают делиться. По истечении 7 дней производится крепление к матке, начинается его рост и развитие. Размер плодного яйца по неделям беременности определяется с помощью ультразвукового исследования, через 7-10 дней после задержки месячного цикла.
Формирование и возникновение плода
В основе образования эмбриона лежит активное деление на клеточном уровне. Клетки зародыша растут, за счет, чего размеры увеличиваются. Процесс продолжается на протяжении 6-7 дней, по мере передвижения по маточной трубе к полости матки, где произойдет имплантация.Вначале питание происходит посредством самостоятельных ресурсов. После крепления, питательные вещества поступают через матку, одновременно с этим начинает формироваться плацента для дальнейшей защиты и дыхания ребенка.
На 4-5 неделе, при помощи УЗИ, можно увидеть округлую форму, которая в диаметре достигает около 4 мм. И только в начале второго месяца внутриутробного развития, на мониторе УЗИ становится, заметным сформировавшийся младенец.
По причине различных аномалий, может быть диагностировано отсутствие зародыша, когда эмбрион, по различным причинам, не сформировался. Спустя некоторый период времени, назначается второе исследование для подтверждения диагноза по биению сердца, которое возникает в середине второго месяца.
Фетометрический показатель СВД оценивает диаметр и может варьироваться, при определении периода вынашивания в пределах 10 дней. Поэтому, чтобы определить срок, необходимо учитывать дополнительные параметры.
Размер плодного яйца по неделям беременности: таблица
Размер плодного яйца на 5 неделе вынашивания составляет около 5-6 мм. По мере роста и развития оболочка увеличивается, клетки продолжают активное деление. Уже с 12 недели вынашивания, зародыш считается полноценным плодом, ребенком.Срок беременности по размеру оболочки определяется в соответствии с диаметром, площадью, объемом, а также измеряется:
- КТР – копчико-теменной замер;
- Бипариетальный;
- Диаметр желточного мешка.
| Срок по последней менструации (нед) | Срок по зачатию (нед) | КТР (копчико-теменной размер) мм | БР (Бипареитальный размер) мм. | Диаметр желточного мешка (мм3) |
|---|---|---|---|---|
| Таблица 1 - Срок беременности по плодному яйцу | ||||
| 5 | 3 | 18 | 245 | 2187 |
| 6 | 4 | 22 | 363 | 3993 |
| 7 | 5 | 24 | 432 | 6912 |
| 8 | 6 | 30 | 675 | 13490 |
| 9 | 7 | 33 | 972 | 16380 |
| 10 | 8 | 39 | 1210 | 31870 |
| 11 | 9 | 47 | 1728 | 55290 |
| 12 | 10 | 56 | 2350 | 87808 |
| 13 | 11 | 65 | 3072 | 131070 |
| Таблица 2 – Замеры в зависимости от периода внутриутробного развития | ||||
| 5 | 3 | 3 | - | - |
| 6 | 4 | 6 | - | 3 |
| 7 | 5 | 10 | - | 4 |
| 8 | 6 | 16 | 6,0 | 4,5 |
| 9 | 7 | 23 | 8,5 | 5,0 |
| 1 | 8 | 31 | 11,0 | 5,1 |
| 11 | 9 | 41 | 15,0 | 5,5 |
| 12 | 10 | 53 | 20,0 | 6,0 |
| 13 | 11 | 66 | 24,0 | 5,8 |
При детальном изучении таблицы становится ясно, что развитие происходит достаточно быстро, а оценивание назначается только в первом триместре. После этого периода, будут изучаться параметры самого плода, у которого будут формироваться конечности, головка и внутренние органы.
Растет ли плодное яйцо при замершей беременности?
Оболочка плода при замершей беременности может расти и увеличиваться, если при делении клеток формирования эмбриона не происходит, т.е. диагностируется пустое плодное яйцо. Для патологии характерны все признаки начала вынашивания, продуцируется ХГЧ и формируется плацента.Такая ситуация является аномальной и встречается достаточно редко. Необходимо своевременно определить отсутствие эмбриона и отслеживать динамику роста, чтобы организм самостоятельно прекратил формирование посредством выкидыша. В редких случаях, может потребоваться вмешательство специалистов для планового прерывания, во избежание осложнений.
Основными причинами остановки развития являются:
- хронические инфекционные заболевания;
- наследственный фактор;
- интоксикация медицинскими препаратами;
- неблагоприятная окружающая среда;
- вредные привычки – курение и злоупотребление алкоголем.
Только врачи и медицинские специалисты способны дать оценку состоянию плода. Не стоит самостоятельно определять отклонения от нормативов, возможно, такое формирование будет считаться в пределах нормального состояния.
Если во время обследования женщины на аппарате УЗИ в маточной полости обнаруживают плодное яйцо, специалист констатирует наступление беременности. По размеру и форме образования врач может установить срок гестации и возможные проблемы вынашивания плода. Как выглядит плодное яйцо? Каким оно должно быть на разных сроках после зачатия?
Понятие плодного яйца и его роль в организме беременной женщины
Плодное яйцо – это структура, которая образуется после слияния яйцеклетки и сперматозоида, трансформирующаяся в плод и околоплодные оболочки. Сначала формируются 2 клетки, потом 4, 8 и т.д. Они преобразуются в зиготу, далее - в бластоцисту, зародыш. На 7–10 сутки сформированное плодное яйцо внедряется в полость матки.
Плодное яйцо выполняет следующие функции:
- сохраняет развивающийся плод;
- обеспечивает эмбрион необходимым питанием;
- поддерживает кровообращение растущего зародыша на раннем этапе развития;
- закрепляет будущий плод в маточной полости;
- формирует околоплодные оболочки;
- создает основу для образования плаценты;
- активирует выработку гормона беременности – ХГЧ.
Из чего состоит и как выглядит?
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Плодное яйцо выглядит как небольшое овальное тело. Как видно на фото, цвет формирования - темный. Это многокомпонентное образование состоит из следующих элементов:
- Хорион - внешняя оболочка плодного яйца, выполняющая защитную функцию. На ней есть ворсинки, которые способствуют прикреплению зародыша к маточной полости. Впоследствии хорион преобразуется в плаценту.
- Амнион - внутренний слой оболочки плодного яйца. Вырабатывает питательную среду для зародыша – амниотическую жидкость.
- Желточный мешок. Расположен между указанными выше элементами в районе, где будущая плацента срастается с пуповиной ребенка. Напоминает желтую горошину. Мешок обеспечивает питание эмбриона на первом этапе развития.
- Зародыш. На первых неделях он не визуализируется. Его можно рассмотреть после 6 недели беременности.
Методы диагностики, показатели, исследуемые при проведении УЗИ
Существуют несколько способов определения характеристик плодного яйца:
- Ручной осмотр. При данном методе врач рассчитывает размеры эмбрионального мешочка, ориентируясь на размеры матки. Для определения параметров матки гинеколог ощупывает влагалище и брюшную полость женщины. Метод имеет большую погрешность, поскольку врач не может определить, сколько эмбрионов развивается в маточной полости. Если ожидается двойня, то размер детородного органа больше, чем при одноплодной беременности.
- Ультразвуковое исследование. УЗИ позволяет наиболее достоверно выяснить параметры плодного яйца. Оболочку можно увидеть в 4 акушерских недели беременности, когда она достигает размеров 1 мм. При достижении диаметра в 3 мм просматривается желточный мешок. Исследование выявляет: средний внутренний диаметр плодного яйца (СВД), его форму, место прикрепления, наличие отслойки, присутствие эмбриона, размер желточного мешочка.
- Анализ крови на ХГЧ. ХГЧ начинает вырабатываться с момента имплантации зародыша. При прикреплении эмбриона к матке (на 7 день) его уровень достигает 150 Ед/л. В дальнейшем его концентрация возрастает. Поскольку существуют нормы ХГЧ и размера эмбриона по срокам беременности, устанавливаются размеры плодного яйца. Однако необходимые параметры таким образом определяются лишь примерно, поскольку нормативы ХГЧ имеют достаточно большой разбег (например, на 3-4 неделе - от 1,5 до 5 тыс. Ед/л), а при двойне уровень гормона возрастает.
Параметры плодного яйца в норме по неделям беременности
Размеры плодного яйца по неделям имеют важное диагностическое значение до 7–10 недели беременности, когда эмбрион плохо просматривается. После 12–14 недель он приобретает статус плода, и начинает формироваться плацента, отслеживаются их показатели. Оболочка плода растет быстро. До 15–16 недели она вырастает на 1 мм в день. Например, в 9 недель ее диаметр – 35 мм, а в 11 – более 47 мм. В таблице представлено, каким должен быть СВД плодного яйца с 4 по 13 неделю.
| Срок, недель | Диаметр в начале недели, мм | Диаметр в конце недели, мм | Размер желточного мешочка, мм |
| 4 | 1 | 4 | - |
| 5 | 5 | 11 | - |
| 6 | 11 | 18 | 3 |
| 7 | 19 | 26 | 4 |
| 8 | 27 | 34 | 4,5 |
| 9 | 35 | 43 | 5 |
| 10 | 44 | 50 | 5,1 |
| 11 | 50 | 56 | 5,5 |
| 12 | 56 | 62 | 6 |
| 13 | 62 | 67 | 5,8 |
Как видно из таблицы, с 1 мм за 14 дней диаметр возрастает до 17–18 мм, а еще через 7 дней достигает 20–24 мм. При этом копчико-теменной размер плода информативен только с 8 недель.
Возможные отклонения плодного яйца на разных сроках развития эмбриона и плода и их причины
В норме оболочка плода выпуклая, имеет четкие края. Для успешного течения беременности она должно прикрепляться в верхней части маточной полости. Если в процессе проведения УЗИ выявляются отклонения, врач разрабатывает тактику дальнейшего ведения беременности. При планировании мероприятий в обязательном порядке учитывается размер плодного яйца.
Отклонения от нормативных размеров, отставание роста
Если на сроке 5–6 недель, когда эмбрион плохо виден, выявлено, что плодное яйцо больше нормы, у женщины может быть двойня. Для подтверждения предположений будущей маме дают направление на повторное обследование через 7 дней и анализы ХГЧ. Однако при наличии в оболочке только одного плода большое яйцо является признаком патологии. Несоответствие в меньшую сторону также является тревожным сигналом. В таблице представлены возможные причины отклонений.
| Несоответствие нормам | Чем вызвано? | Причины | Прогноз |
| Диаметр отстает от темпов роста на 2 недели и более |
|
| Самопроизвольный или медицинский аборт |
| Плодные оболочки развиваются медленнее, чем эмбрион | Если отставание роста более 14 дней, диагностируют гипоплазию плодного яйца. | ||
| СВД значительно выше нормы |
|
| Прерывание беременности |
Особое внимание уделяют размерам плодного яйца после процедуры ЭКО. Для контроля динамики женщине после ЭКО назначают УЗИ. Оптимальным является 28 ДПП. На этом сроке параметры плода должны соответствовать 5 акушерским неделям.
Нестандартная форма плодного яйца
Нестандартную форму плодное яйцо приобретает при сильном напряжении матки. Если репродуктивный орган напряжен, плодная оболочка вытягивается в длину или имеет приплюснутую форму. В данном случае врач рекомендует принять меры для устранения маточного тонуса. Если присутствуют тянущие боли внизу живота и кровянистые выделения, лечение проводят в стационаре.
Нестандартная форма плодного яйца в совокупности с отставанием в развитии указывает на начало самопризвольного аборта. В данном случае сохранять беременность не имеет смысла.
Неправильное положение
Закрепление эмбриона ниже верхней трети матки требует тщательного контроля врачей. Низкое положение зародыша на ранних сроках не несет угрозы вынашиванию. Существует большой риск того, что плодное яйцо поднимется выше в процессе роста матки. Однако прикрепление у шейки матки свидетельствует о развитии «шеечной» внематочной беременности. В таком случае эмбрион удаляется.
Понятие пустого плодного яйца на ранних сроках
До 5 эмбриональной недели внутри плодного яйца зародыш незаметен. Однако на 5–6 неделе с момента зачатия (или на 7 акушерской неделе) должен обнаружиться эмбрион. Если этого не происходит, рекомендуют сделать УЗИ спустя неделю. В случае отсутствия эмбриона в оболочке на 8 неделе беременности констатируют формирование в полости матки пустого яйца.