Схема лечения на ранних сроках беременности. Назначение лекарственного средства

Любая женщина, мечтающая быть мамой, но в силу каких-либо физиологических особенностей не может ею стать, находится в стрессовом состоянии. Это еще больше угнетает ее репродуктивную систему и отдаляет долгожданную беременность. Именно поэтому исследователи всего мира глубоко изучают вопрос бесплодия и разрабатывают новые препараты для решения этой проблемы.

Таковым препаратом является Дюфастон. С помощью этого лекарства медики помогают забеременеть и выносить малыша женщинам, которые ревностно сражаются за право быть матерью.

Сведенья о Дюфастоне: состав и его положительные свойства

Основной действующий компонент Дюфастоан ― дидрогестерон. В одной дозированной таблетке содержится 10 или 20 мг Dydrogesteronum. Это синтетический аналог женского гормона половой системы ― прогестерона, который обеспечивает благополучное приживление яйцеклетки и «охраняет» ее.

Еще несколько лет назад синтетические гормоны выпускались в ампулах и применялись внутривенно. Такое лечения во время беременности пугало многих женщин. Теперь препарат, таблетированный и в удобном блистере; его легко принимать внутрь, находясь дома. К тому же дидрогестерон воздействует непосредственно на матку.

Показания к употреблению Дюфастона

Причиной назначения Дюфастона являются любые нарушения, вызванные лютеиновой недостаточностью. В норме прогестерон вырабатывается желтым телом вплоть до 16 недели. Потом выработкой гормонов занимается плацента. Если такой процесс нарушается, назначают Дюфастон. Он деликатно попадает в кровоток и выполняет свои функции.

Но далеко не каждая мазня на ранних сроках беременности нуждается в приеме Дюфастона. Есть много других факторов, которые могут привести к выкидышу или замирания беременности. Именно поэтому надо подходить к вопросу комплексно: сдать анализы на уровень гормонов, мазки на скрытые инфекции, исключить другие патологии.

Важно! Прием Дюфастона после 20 недели для профилактики нецелесообразен.

К нарушениям, которые регулируются заместительной гормонотерапией с помощью Дюфастона, относятся:

• Угрожающий аборт (маточные кровотечения с половых органов, острая боль в животе).
• Эндометриоз (если он существовал до беременности).
• Наступившая беременность на фоне гормонального дисбаланса.
• Отслоение плаценты.

Противопоказания и побочные эффекты Дюфастона

Основные противопоказания для приема Дюфастона при беременности на ранних сроках:

• Индивидуальная гиперчувствительность у дидрогестерону или другим компонентам препарата.
• Тяжелые поражения печени не воспалительного характера.
• Наличие прогестагензависимых онкологических опухолей.

Все медпрепараты вызывают ряд нежелательных реакций организма. К счастью, случаются такие неприятные «сюрпризы» довольно редко. Какие же побочные эффекты вызывает прием Дюфастона при угрозе выкидыша на ранних сроках? И на что чаще всего женщины жалуются?

Дюфастон при беременности на ранних сроках вызывает такие побочные эффекты:

• Сильная головная боль.
• Изменения в груди, как следствие переизбытка гормонов в крови.
• Обострение хронических болезней печени.
• Различные аллергические реакции.

Если хоть один из симптомов посетил женщину в положении, ей следует обратиться к врачу для пересмотра дозировки или же замены Дюфастона иным препаратом.

Главный вопрос, который волнует будущих мамочек: влияет ли Дюфастон на развитие ребенка? Множество исследований, которые проводились на протяжении нескольких годов, доказали отсутствие негативного фактора как для матери, так и ее малыша. Синтетический гормон не вызывает пороков развития плода. У рожденного ребенка от матери, которая принимала Дюфастон, не нарушаются обменные процессы и отсутствуют неврологические патологии. Он относится к гормонам нового поколения, которые не влияют на вес, изменения тембра голоса и рост волос.

Особенности применения Дюфастона: дозировка, длительность приема и отмена препарата

Первый триместр ― это самый опасный и ответственный период. Если беременности что-то угрожает, то в первую очередь необходим правильный курс лечения и выполнения всех предписаний врача, который расскажет, как принимать Дюфастон на ранних сроках беременности. Каждой женщине подбирается индивидуальная схема приема таблеток.

Важно! Нельзя самостоятельно менять схему лечения, уменьшать или увеличивать количество выпитых таблеток, пропускать прием и самостоятельно отменять Дюфастон. Такое поведение может привести к прерыванию беременности и тяжелому кровотечению!

Угрожающий аборт. Сразу назначают 40 мг дидрогестерона за один прием, а потом каждые восемь часов по 10 мг. После исчезновения угрозы принимают эффективную дозу на протяжении 7 дней и потом начинают ее снижать.

Привычный аборт. Прием Дюфастона начинают до наступления беременности в дозировке 10 мг во второй фазе менструального цикла. После зачатия препарат не отменяют. Принимают Дюфастон при беременности на ранних сроках, в дозировке с учетом состояния до 20 недели беременности.

Особую осторожность надо проявлять к отмене препарата. Как правило, снижается доза на 5-10 мг каждую неделю, в некоторых случаях принимают по 1 таблетке через день, потом по полтаблетки и т. д.

Важно! Как именно вам снижать дозировку может решить только врач!

Заключение

То, о чем нужно помнить будущей маме, которая принимает Дюфастон:

1. Дюфастон временно исполняет обязанности некоторых функций вашей репродуктивной системы, тем самым сохраняя беременность.
2. Как пить Дюфастон на ранних сроках беременности решает только гинеколог.
3. У Дюфастона крайне мало противопоказаний, а побочные эффекты бывают в единичных случаях.
4. Самостоятельная отмена препарат недопустима.
5. При наличии гормональных нарушений Дюфастон назначают на этапе планирования.
6. Он не приносит вреда вашему будущему малышу.

В ожидании счастья материнства многим женщинам приходится долгие месяцы проводить в медицинских учреждениях сначала для того, чтобы забеременеть, а потом, чтобы сохранить плод. Акушерская статистка констатирует, что очень часто проблема возникает по причине дефицита в женском организме прогестерона. Этот гормон называют гормоном беременности. Он вырабатывается женским организмом и отвечает за создание нормальных условий внутриутробного развития малыша, расслабление мускулатуры матки. Недостаток сегодня врачи успешно компенсируют препаратом Дюфастон. Какой же механизм действия лекарственного средства? Как он поддерживает беременность на ранних сроках? Разберемся в вопросе.

Альтернатива прогестерону

Если в организме будущей мамы не хватает прогестерона, создается угроза прерывания беременности, потому что без него в женской утробе матери не могут быть созданы здоровые условия для вынашивания. Дефицит прогестерона чаще наблюдается именно в первом триместре вынашивания малыша. Далее такое явление наблюдается редко. В чем же дело? Почему прогестерона не хватает именно в начале срока?

Причина в том, что в этот период формируется плацента. В зрелом виде этот важный орган уже будет способен самостоятельно вырабатывать гормон беременности. До наступления акушер-гинеколог при диагностике прогестеронового дефицита должен его компенсировать. Для восполнения как раз и служит лекарственный препарат французского происхождения Дюфастон. В акушерской практике он себя зарекомендовал как средство предотвращения самоаборта. Что представляет собой лекарство? Это источник дидрогестерона. Вещество является синтетическим аналогом прогестерона.

Преимущества лекарства

Акушеры-гинекологи не зря останавливают свой выбор на этом лекарственном средстве. Препарат не только компенсирует недостачу гормона беременности в организме будущей мамы, будучи абсолютно безопасным для нее и плода. Это лекарственное средство снижает мышечные сокращения матки. Состояние специалисты называют гипертонусом, и оно тоже опасно для женщин, потому что может привести к самоаборту на раннем сроке вынашивания ребенка. Дюфастон препятствует такому риску. Он, к тому же, не влияет на кровяное давление, свертываемость крови, работу печени.

Лекарственное средство способствует формированию здоровой слизистой оболочки матки. Также препарат беременным женщинам акушеры- гинекологи назначают в случаях при эндометрите хронической формы. Это гинекологическое заболевание характеризуется высокой активностью иммунной системы, которая воспринимает плод как чужеродное тело. По этой причине он изгоняется из организма женщины. Отличным корректором подобного состояния является Дюфастон, потому что вырабатывает блокаторы, нормализующие работу иммунной системы. И таким способом тоже создается препятствие беременности.

Как необходимо использовать препарат

Каждая будущая мама должна знать, что лекарство необходимо принимать исключительно по назначению лечащего врача. Он определит схему и длительность лечения Дюфастоном. Регулярность приема лекарства зависит от состояния беременной женщины, которое привело к угрозе невынашивания.

Как показывает практика, врачи рекомендуют принимать препарат до 16 недели беременности. Порой этот период продолжается и до 22 недели срока. Но в таком случае лекарственное средство уже не препятствует выкидышу, а уберегает женщину от преждевременных родов. Ведь тогда дитя считается жизнеспособным.

Отмена лекарства на ранних сроках вынашивания плода происходит постепенно, по указанию гинеколога. Обычно рекомендуется сокращать дозу таблеток ежедневно наполовину, и длится такая терапия неделю (возможно и дольше).

Дюфастон — эффективное и безопасное лекарственное средство. Но он имеет ряд ограничений в приеме. Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства — первое противопоказание. Второе состоит в наличии у женщины наследственных заболеваний (синдра Дабина-Джонсона, Ротора). С осторожностью назначают лекарство и тем женщинам, кто страдает сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями. Запрещен одновременный прием Дюфастона и других эстрогеносодержащих препаратов.

Сегодня мы поговорим о гормональном препарате «Дюфастон», который назначают как во время беременности, так и до нее при гормональных сбоях. Узнаем, как принимать «Дюфастон» при беременности и поздних сроках, опасен ли препарат, когда от его приема лучше отказаться.

Для чего назначают

Дюфастон, основываясь на его инструкции по применению, используется как при , так и на различных сроках, однако его показания к применению сложно понять, если вы не закончили медицинский вуз. Именно поэтому мы простыми словами расскажем для чего нужен этот препарат.

Главный компонент лекарственного средства – , который является женским гормоном и вырабатывается в яичниках. Достаточно часто прогестерон называют «гормоном беременности», так как он не только подготавливает матку, но и «опекает» плодное яйцо.

Интересным является тот факт, что гормон выделяется не только после оплодотворения, но и во время менструального цикла, после чего его концентрация резко снижается, если оплодотворения не было.

На этом полезное действие гормона не заканчивается, так как он готовит к беременности не только репродуктивную систему, но и все тело будущей мамы. Он способствует накоплению жира, который необходим для вынашивания, а также подготавливает молочные железы к .

«Дюфастон» назначают в том случае, когда организм вырабатывает незначительное количество прогестерона, что приводит к частичному бесплодию или другим нарушениям, которые связаны с беременностью, а именно:

• угроза выкидыша;
• кровотечения на начальных сроках;
• эндометриоз;
• маточные кровотечения (дисгормональные).

Знаете ли вы? Прогестерон и аллопрегнанолон играют важную роль в сексуальном влечении у женщин, поэтому во время критических дней достаточно часто у девушек возрастает сексуальная активность.

Все «за» и «против»

В этом случае играет роль не только ваше субъективное мнение или мнение подруг, которые рожали без применения гормона, а именно лечащего врача. Он видит всю картину и не посоветует яд, который вам навредит.

Если врач настаивает на приеме препарата, основанного на прогестероне (не обязательно «Дюфастон»), тогда следует задуматься о том, что у вас есть проблема и ее нужно как-то решать. Ваш просто не сможет адаптироваться к беременности без действия гормона, поэтому в случае его нехватки нужно покупать искусственный заменитель. Если вы где-то прочитали, что препарат вызывает серьезные последствия, то не стоит бояться, так как каждый организм уникален и у одного человека из тысячи может возникнуть непереносимость какого-либо компонента препарата. Всегда можно найти аналог, который будет иметь идентичное действие и не вызывать подобных побочных явлений.

Схема приема

Теперь поговорим о том, как принимать «Дюфастон», чтобы забеременеть, а также обсудим инструкцию приема во время вынашивания.

Важно! Отклонение от схемы приема может привести к противозачаточному эффекту.

Время чтения: 8 минут

Многие женщины сталкиваются с проблемами зачатия или появлением осложнений при беременности. Ученые выяснили, что одним из факторов, провоцирующих такие отклонения, является нарушение гормонального фона или недостаточность прогестерона в организме женщины. Для решения этих проблем, а также для лечения и профилактики бесплодия, нормализации овуляции, врачи назначают Дюфастон при беременности или до ее наступления .

Дюфастон – инструкция по применению при беременности

Яичники и надпочечники в организме женщины выполняют одну из главных ролей – вырабатывают необходимый для нормальной менструации и успешного зачатия стероидный гормон прогестерон. Однако по разным причинам могут случиться сбои в работе этих систем, что приведет к снижению уровня гормона в крови женщины. В таком случае для успешного вынашивания плода назначается медицинский препарат Дюфастон .

Он является аналогом гормона прогестерона естественного происхождения и хорошо воспринимается организмом женщины. Препарат не влияет на функционирование печени, но при этом нормализует тонус гладкой мускулатуры матки, не нарушая менструального цикла и овуляции. Такое воздействие на организм повышает шансы на успешное вынашивание малыша: предотвращает риски выкидышей или замирание эмбриона. Если женщине был поставлен диагноз повышенный тонус матки, то при приеме этих таблеток в 85% случаев ребенка удается сохранить.

Состав и форма выпуска

Продается лекарство в картонных пачках по 20 или 14 таблеток. Помимо блистеров в коробке находится подробная инструкция по применению. Сами таблетки небольшой формы, круглые с делением посередине. На обратной стороне упаковки есть данные о производителе, указаны правила хранения и состав. Согласно этому, в основе 1 таблетки содержится:

Действие препарата

При использовании лекарства компенсируется дефицит естественных гормонов, за счет чего существенно снижается процент самопроизвольного выкидыша в первые недели беременности, риски развития пороков плода и отклонений при формировании плацентарного слоя. Дополнительное поступление в организм синтетического прогестерона нормализует гормональный фон у женщины, обеспечивает нормальный питательный и кислородный баланс для зародыша.

Всасывание активных компонентов в кровь происходит в слизистой кишечника. Максимальная концентрация веществ достигается через 1,5-2 часа после принятия медикамента. Полураспад действующих компонентов происходит в печени, а выводятся остатки медикамента почками вместе с мочой. Длительность периода их полного выведения составляет 70 часов.

Показания к применению

Основным показанием для назначения Дюфастона является дефицит в организме естественного прогестерона. Перед тем как начинать лечение, женщина должна сдать анализы на подтверждение подозрений. Согласно инструкции, принимать таблетки целесообразно:

• при лечении нарушений месячного цикла – задержке менструации, нормализации второй стадии цикла;
• при выраженном предменструальном синдроме – болях в животе, пояснице, мигренях;
• если есть угроза прерывания ранней беременности;
• при эндометриозе;
• для лечения бесплодия;
• для сохранения плода;
• при угрожающем или привычном аборте.

Дюфастон на ранних сроках беременности

В период беременности лекарство будет восполнять недостаток прогестерона и возьмет на себя его функции. Препарат поддержит активность желтого тела при зачатии, расслабит эндометрий матки, окажет иммуносупрессивное действие, чтобы организм не воспринял оплодотворенную яйцеклетку, как чужеродное тело. Если в начале беременности появились признаки самопроизвольного прерывания или другой угрозы невынашивания, прием синтетического гормона полезен для сохранения беременности.

На поздних сроках

Длительность приема таблеток определяется врачом. Как правило, медикамент назначают до зачатия и рекомендуют продолжать пить до 16-20 недели беременности. Однако при наличии определенных показаний врач может прописать Дюфастон на поздних сроках беременности. Одной из причин служит повышенный тонус матки, когда есть риски преждевременных родов. В любом случае препарат нужно прекратить принимать до 36 недели беременности.

Как правильно принимать Дюфастон

Дозировка Дюфастона и курс лечения выбирается индивидуально врачом в соответствии с данными анализов, общей картиной и жалобами пациентки. Как правило, при планировании беременности прием препарата начинают за несколько недель до зачатия и продолжают вплоть до 16 недели. Если же уровень гормонов снизился на поздних сроках вынашивания младенца, лечение продолжают до 24-25 недели.

Согласно инструкции, схема приема таблеток такова:

• При разрастании эндометрия принимают по 1 таблетке Дюфастона 2-3 раза в сутки, постоянно или с последнего дня менструального цикла по 25 день.
• При высоком уровне гормонов эстрогенов, но низком уровне гормона прогестерона в лютеиновой фазе пьют по 1 таблетке лекарства с момента овуляции по 25 день цикла. Рекомендуемый курс лечения – 6 месяцев, а после зачатия – на протяжении всего первого триместра беременности.
• При угрозе выкидыша, самопроизвольного аборта или других патологий прописывают 4 таблетки на первый раз, затем по 1 штуке 3 раза в сутки до устранения проблемы.
• Для профилактики или устранения маточных кровотечений врачи рекомендуют принимать по 1 таблетке 2 раза в сутки на протяжении 7 дней.

Пропуск приема препарата

Пить таблетки нужно регулярно, не пропуская ни одного дня. Если при лечении тех или иных проблем вы случайно забыли принять Дюфастон, согласно инструкции нужно выпить назначенную дозу препарата в течение ближайших 6 часов. Если же с момента приема рекомендуемой дозы прошло больше времени, то дополнительную таблетку пить не стоит, нужно продолжить лечение по назначенной схеме.

Как отменять Дюфастон при беременности

Отмена гормональной терапии должна проходить постепенно и только по рекомендации лечащего врача, когда уровень прогестерона, по показателям лаборатории, пришел в норму. Резкий отказ от любых гормональных лекарств может привести к возникновению побочных эффектов и вызвать необратимые реакции в организме. Отменять дюфастон во время беременности нужно согласно следующей схеме:

• Если женщина до этого принимала по 2 таблетки в стуки, то дозировку препарата нужно снизить до 1,5 таблетки.
• Через неделю эту же дозировку нужно сократить до 1 таблетки и так до полного отказа от лекарства.

Особые указания

Комбинированный прием препарата с лекарствами, содержащими гормоны эстрогены, нужно назначать с осторожностью пациенткам с почечной недостаточностью, болезнями сердца или сосудов, эпилепсией, сахарным диабетом или хроническими головными болями. Активные компоненты Дюфастона не влияют на скорость мышления и реакции. При прохождении гормональной терапии нужно регулярно проходить маммографическое обследование.

Взаимодействие с препаратами

На всем протяжении лечения, и особенно в начале беременности, не стоит совмещать Дюфастон для беременных с антибиотиками широкого спектра действия, снотворными препаратами или противоэпилептическими средствами , такими как Рифампицин или Фенобарбитал. В противном случае Дюфастон может не оказать должного эффекта. Случаи несовместимости данного лекарственного средства с другими медикаментами неизвестны.

Побочные эффекты и передозировка

Беременность на фоне Дюфастона, как правило, протекает без последствий для матери и ребенка. Однако в редких случаях могут возникнуть побочные эффекты, которые легко устраняются коррекцией дозировки. Среди негативных реакций встречаются такие случаи:

• При употреблении слишком малых доз могут появляться мажущие выделения из матки.
• Иногда встречается болезненность груди, неприятные ощущения в эпигастральной области и появление головных болей.
• Очень редко возможны кожные высыпания, скопление жидкости – отеки конечностей и прочие аллергические реакции.
• У некоторых женщин при приеме гормональных препаратов снижается или увеличивается сексуальное влечение.
• Случаев передозировки Дюфастоном при беременности выявлено не было.

Противопоказания

Дюфастон и беременность – два нераздельных понятия. Однако с осторожностью препарат назначают, если в анамнезе беременной женщины были выявлены нарушения в работе печени – желтуха, тяжелый кожный зуд. Вторым по степени важности показателем к отмене лекарства является склонность к аллергическим реакциям на одно или несколько веществ из состава. Прием препарата прекращают при замершей беременности, появлении кровотечения невыясненного генеза или внематочной беременности. Категорически запрещено принимать таблетки при наличии:

• болезни Ротора или Дабина-Джонса;
• тяжелых заболеваний печени;
• злокачественных новообразований молочных желез или половых органов;
• серьезном тромбофлебите или склонности к тромбозам.

Условия продажи и хранения

В аптеках Дюфастон отпускается при предъявлении рецепта от врача-гинеколога. Хранить таблетки необходимо при температуре от 0 до 30 градусов Цельсия в защищенном от солнечного света и детей месте. Не следует принимать Дюфастон после истечения срока годности, указанного на картонной коробке. При соблюдении всех условиях максимальный срок годности составляет 5 лет.

Аналоги Дюфастона

Препараты-синонимы должны не просто отличаться от Дюфастона по цене, но и обладать схожими свойствами и принципами воздействия на организм беременной. При этом некоторые медикаменты могут иметь отличительный состав, что является плюсом для тех, кто страдает от индивидуальной непереносимости дидрогестерона или других веществ. При риске невынашивания беременности или нарушениях в формировании плаценты врач может выписать один из следующих аналогов Дюфастона:

• Дуфастон;
• Дидрогестерон;
• Утрожестан;
• Прогестерон;
• Лютеина;
• Инжеста.

Цена Дюфастона

Купить препарат можно в любой аптеке по приемлемой цене или заказать доставку лекарства на дом из интернет-магазина. При получении товара вы обязаны предоставить продавцу оригинал рецепта от врача. Сколько стоит Дюфастон в аптеках Москвы, указано в таблице:

Каждый раз, когда знакомые девочки рассказывали мне о том, что у них диагностировали угрозу прерывания беременности, я с большим сочувствием выслушивала их истории. Они во всех подробностях делились со мной как лежали в больнице на сохранении, как им приходится принимать гормональные препараты для сохранения этой беременности и как они переживают о том, чтобы с ребенком было все нормально, чтобы он остался жив и родился здоровым. Мне было их очень жалко, потому что беременным нервничать никак нельзя, а как в этой ситуации не нервничать. Им приходиось тратить большие деньги на лекарственные препараты и принимать их горстями, дабы сохранить малыша.

Никак я не могла подумать, что такая же ситуация произойдет и в моей жизни.

Первую беременность я носила просто замечательно, если не принимать во внимание 7 недель раннего токсикоза, который хоть и выматывал меня изрядно, но ни коим образом не угрожал жизни будущего ребенка. При этом я, не жалея себя, работала до последнего на двух работах, занималась домашними делами и умудрялась ходить по магазинам, приобретая приданое для будущей доченьки.

Не смотря на то, что в целом беременность я относила легко. Мне пришлось испытать на себе все прелести эпидуральной анестезии , амниотомию и эпизиотомию . Но малышка родилась здоровой и крепенькой.

Вторая беременность наступила, когда дочери было год и три месяца. О беременности узнала в 4 недели, сразу же после первого дня задержки. Чувствовала я себя поначалу прекрасно, много гуляла с ребенком, хорошо питалась (не как на работе, когда иногда и перекусить-то не удавалось, а не то,что поесть полноценно), высыпалась (начиная с года ребенок стал хорошо спать). Затем наступил токсикоз, в те же сроки, что и при первой беременности (немного отвлекусь, но это к вопросу о том, что бытует мнение, что беременности мальчиками и девочками отличаются по ощущениям и течению, в моем случае и мальчика и девочку я носила одинаково).

Единственное, что меня расстраивало, так это мысль о том, как же я буду с животом тягать дочь, которая хоть и ходит самостоятельно, но по лестнице спустится и подняться не может, в коляску залезть у нее не получается, да и в кроватку и стул для кормления ей не забраться без посторонней помощи. Приходилось ей ежедневно и ежечасно помогать, не смотря на развивающуюся внутри жизнь.

Если не принимать о внимание постоянную тошноту, сонливость и усталость, то ничего особенно меня не беспокоило, беременность протекала нормально. Я спокойно принимала витамин Е и фолиевую кислоту и с нетерпением ждала наступления второго триместра, когда токсикоз должен был закончиться, а ребенок начать шевелиться.

На восьмой неделе я пошла к знакомой узистке, чтобы удостовериться, что беременность развивается в матке, а не в трубе или яичнике, и с эмбрионом все нормально.

Узистка долго смотрела, а потом спросила нет ли у меня тянущих болей внизу живота и не бывает ли кровянистых выделений. Внутри у меня все просто похолодело. Ребенок был желанный, а появление симптомов, о которых она меня спрашивала, могло оказывать на то, что ребенка может и не быть.

Я с уверенностью отрицала, что меня что-то беспокоит и это было действительно так. Однако же при УЗИ обнаружили отслойку плодного яйца давностью около недели, гематома была небольшая и уже начала рассасываться. Ребенок был жив и сердце его билось. Врач сказала, что сейчас угроза уже миновала, но не исключала того, что отслойка может прогрессировать и наступит выкидыш.

На следующий же день я побежала в свою консультацию вставать на учет и просить врача назначить мне сохраняющую терапию. Врач произвела осмотр, сказала что размеры матки действительно соответствуют восьминедельному сроку беременности, никаких выделений не обнаружила, но все же предложила мне госпитализацию на сохранение. О том, чтобы лечь в больнцу не могло быть и речи. На руках у меня была дочь год и 4 месяца от роду, с которой просто некому было сидеть, Все родственники проживают слишком далеко и работают.

Тогда врач предложила мне написать отказ от госпитализации под свою ответственность и никого не винить в случае, если произойдет выкидыш. Назначила постельный режим, половой покой, поддерживающую гормональную терапию препаратом "Дюфастон" и сказала ни в коем случае не поднимать тяжести и не напрягать живот. Ага, это при условии наличия маленького ребенка! На учет меня тогда не поставили, потому что продолжение беременности было под вопросом.

Очень многие мои знакомые в свое время принимали этот препарат при невынашивании беременности , а также при планировании беременности , поэтому я, естественно, была с ним знакома.

СОСТАВ:

Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.

дидрогестерон 10 мг

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; гипромеллоза; крахмал кукурузный; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат

оболочка: Opadry белый Y-1–7000 (гипромеллоза, полиэтиленгликоль 400, титана диоксид (E171)

Как правило, один гормон отвечает за множество процессов в организме, поэтому показаний для применения препарата "Дюфастон" достаточно много.

ПОКАЗАНИЯ:

Прогестероновая недостаточность

Состояния, характеризующиеся дефицитом прогестерона:

- эндометриоз;

- бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью;

- угрожающий или привычный выкидыш (при недостаточности прогестерона);

- предменструальный синдром;

- дисменорея, нерегулярные менструации;

- вторичная аменорея (в комплексной терапии с эстрогенами);

- дисфункциональные маточные кровотечения.

Заместительная гормональная терапия

Для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий в рамках заместительной гормональной терапии у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой при интактной матке.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

- гиперчувствительность к дидрогестерону или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при указаниях в анамнезе на кожный зуд при предшествующей беременности.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ:

Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях - гемолитическая анемия.

Со стороны иммунной системы: в очень редких случаях - реакции гиперчувствительности.

Со стороны ЦНС: головная боль, мигрень.

Со стороны гепатобилиарной системы: редко - незначительные нарушения функции печени, иногда сопровождающиеся слабостью или недомоганием, желтухой или болью в области живота.

Со стороны половой системы: в редких случаях - прорывные маточные кровотечения (которые можно предупредить повышением дозы); повышенная чувствительность молочных желез.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд, крапивница; очень редко - отек Квинке.

Прочие: очень редко - периферические отеки.

По идее перед назначением столь серьезного препарата следовало бы проверить уровень гормонов в крови и выяснить действительно ли угрожающий выкидыш связан именно с недостаточностью прогестерона. Ведь вмешиваться в процессы вынашивания беременности тоже нужно с умом. Нет никакой гарантии, что даже препараты, способствующие сохранению беременности, не будут оказывать негативного воздействия на малыша.

Перед началом приема "Дюфастона" я прочитала несколько статей, которые весьма отрицательно высказывались о данном препарате и о последствиях его применения. В этих статьях даже приводились результаты исследований, которые утверждали, что дети, родившиеся от "прогестероновых беременностей" не способны к самостоятельному деторождению, что у них раз и навсегда меняется гормональный фон, что у них могут быть проблемы с психикой и вообще они имеют массу проблем со здоровьем.

Другие же статьи утверждали, что ничего страшного в использовании синтетических гестагенов нет, но вот отмена их во втором триместре беременности может закончиться гибелью плода, а соответственно принимать эти препараты необходимо вплоть до самых родов.

В третьей группе статей утверждалось, что препарат типа "Дюфастон" вообще бесполезны, не оказывают никакого влияния на течение беременности, а если уж выкидыш начался, то нужно дождаться его окончания, ведь природа избавляется таким образом от заведомо больного существа. И вот попробуйте теперь объяснить это матери, которая хочет любым способом сохранить своего долгожданного и может быть единственного ребенка!

Прочитав все это, я все-таки решила, что буду принимать "Дюфастон" , как мне советовала моя врач.

Через 2 недели я снова пришла на прием, уже принимая препарат и попросила врача посмотреть меня еще раз, чтобы убедиться, что матка растет, а значит ребенок жив и развивается. Размер соответствовал сроку 10 недель и меня поставили на учет по беременности.

Стоимость одной упаковки "Дюфастона" отнюдь не маленькая. Аптеки предлагают нам приобрети 20 таблеток за 500-600 рублей . А если учесть, что при стандартной схеме приема упаковки хватает на 6-7 дней и принимать его нужно длительно, вплоть до 16-20 недели беременности , то выходит очень накладно. Но для сохранения жизни малыша ничего не жалко.

Как и рекомендовала моя врач, я начал принимать "Дюфастон" по 1 таблетке 3 раза в день, начиная с 8-й недели и до 16-й, затем уменьшала дозировку до 2-х таблеток в день к 18-й неделе и до одной таблетки к 20-й . После 21-й недели я прекратила принимать "Дюфастон" без каких-либо последствий. За все время применения у меня не возникло никаких побочных явлений. Таблетки имеют небольшие размеры, проглотить их не сложно, даже когда у меня были проблемы с глотанием при токсикозе я пила их спокойно.

капсулы "Утрожестан" , которые я принимала 2 недели, а после второго УЗИ, где подтвердилось, что с ребенком все в порядке, отменила их.

Я до сих пор не уверена, стоило ли мне принимать столь дорогостоящий и достаточно серьезный препарат, не пройдя перед этим никаких гормональных обследований. Скорее всего в этом плане у меня все было как раз нормально, поскольку и цикл после первых родов восстановился быстро и четко, и вторая беременность наступила быстро. Скорее всего отслойка была связана с низким расположением плаценты, участок которой оторвался при растяжении растущей матки. На протяжении всей беременности мне неоднократно выполняли церквикометрию и наблюдали за тем, как плацента поднимается вверх, чтобы определиться, естественным ли путем появится ребенок на свет или придется проводить операцию Кесарева сечения. Плацента постепенно поднималась и в роды я вступила самостоятельно, но вот низкое ее расположение изначально заставило меня понервничать в начале беременности, и я чуть не потеряла ребенка.

Но по крайней мере могу сказать оно, что если бы я не начала принимать препарат и случился бы выкидыш, я никогда бы себе этого не простила, даже понимая, что препарат не во всех случаях способен предотвратить потерю ребенка. Даже не могу сказать сколько упаковок "Дюфастона" я в итоге выпила, но могу сказать, что лилось мне это в кругленькую сумму.

К сожалению, реальных исследований на сколько препарат безопасен для последующего поколения и на сколько он действительно помогает сохранить беременность не существует. Назначают его очень часто, практически при любой акушерской гинекологической патологии, но на сколько это оправдано - не известно.