Тест полоски для определения ацетона в моче. Тест-полоски для определения ацетона в моче

Современная медицинская отрасль обладает некоторыми методиками исследований, которые (при наличии определенных клинических проявлений) пациент может провести самостоятельно. К ним относятся глюко- и холестерометры, тест-полоски на беременность и для контроля количества ацетона в моче взрослого человека и ребенка. Чтобы провести экспресс-диагностику, не обязательно посещать медицинское учреждение – ее можно осуществить в домашних условиях

Индикаторные палочки, которые позволяют самостоятельно определить наличие в биологической жидкости ацетоновых тел, были разработаны в середине прошлого века немецкими учеными известной фармакологической компании. На сегодняшний день их выпускают во многих странах, включая Россию. Экспресс-системы характеризуются достаточной точностью итоговых данных.

Именно поэтому они успешно используются и с профилактической целью и для мониторинга состояния больных с хроническими, обменными и эндокринными патологиями. В нашей статье мы хотим подробнее рассказать о способах экспресс-диагностики ацетонурии, какие существуют популярные тест-полоски для определения ацетона в моче, правилах их применения и интерпретации показателей.

Что представляет собой экспресс-метод выявления кетонурии?

Появление в моче ацетона является тревожным сигналом, который в первую очередь требует немедленной консультации квалифицированного специалиста-эндокринолога. Определить данное патологическое состояние легко по резкому запаху дыхания больного и выделяемой им мочи. Полное диагностическое обследование и соответствующие лечебные мероприятия осуществляется в медицинском учреждении.

Для измерения уровня содержания в человеческом организме органических соединений – промежуточных продуктов жирового, углеводного и белкового обменов – и предназначены тест-полоски. Именно они считаются наиболее эффективным средством для определения степени ацетонурии. Тест-полоски являются визуальным индикатором количества кетонов в моче.

Они хранятся в стеклянных, металлических или пластиковых тубусах и доступны в свободной продаже в аптечной сети – продаются без рецепта. Одна упаковка может содержать от 50 до 500 тестов. Для самостоятельной проверки содержания в моче ацетоновых тел рекомендуется приобрести упаковку с минимальным количеством тестовых полосок.

До момента использования они имеют белый цвет, их край пропитан специальным реагентом (нитропруссидом натрия). После контакта с биологической жидкостью это вещество изменяет оттенок, для считывания итоговых данных теста инструкция экспресс-системы содержит цветовую шкалу и таблицу расшифровки результатов.

Интенсивность цветового показателя прямо пропорциональна количеству кетоновых тел в урине

Наиболее популярными системами экспресс-диагностики являются:

• Кетофан;
• Биоскан;
• Урикет;
• Кето-глюк;
• Диафан.

Для визуального оценивания нескольких параметров мочи (кислотности, белка, кетонов, билирубина, креатинина, глюкозы, скрытой крови, лейкоцитов) используют Urine RS A10, Aution Sticks 10EA, Dirui H13-Cr, Citolab 10.

Подготовка и правила проведения исследования

Инструкции по использованию индикаторных тест-полосок могут отличаться в зависимости от их изготовителей, однако основные требования остаются одинаковыми. Исследование проводят при температуре от +16 до +28°C. Следует избегать касания рук с сенсорными частями тестового материала.

Использовать извлеченные из контейнера палочки в течение 60 минут. Образец урины должен быть собран в стерильную емкость. Для выполнения теста используют только что собранную биологическую жидкость. Для определения степени кетонурии необходимо выполнить следующие действия:

• надеть медицинские перчатки;
• достать экспресс-тест из упаковки и снова плотно закрыть ее крышку;
• на несколько секунд опустить в собранную мочу (достаточно около 10 мл) его индикаторный край;
• аккуратно убрать сухой салфеткой излишки биологической жидкости;
• положить тестовую палочку на чистую поверхность сенсорным элементом вверх;
• спустя 2-3 минуты сравнить результат теста со шкалой на упаковке.

В основе принципа исследования мочи с помощью тест-полосок лежит колориметрическая реакция Легаля, при которой компонент индикаторного слоя при контакте с мочой принимает фиолетовый оттенок.

Интерпретация результатов

Наиболее достоверными считаются итоговые данные экспресс-диагностики степени кетонурии, выполненной при исследовании утренней порции мочи. Для оценивания результата теста нужно сравнить цвет края полоски с оттеночной шкалой на упаковке.

Насыщенность оттенка индикаторного элемента рекомендуется изучать при ярком освещении. Наименьший уровень кетонов в моче – 0,5 ммоль/л, наибольший – 15,0. Экспресс-тест позволяет не только обнаружить кетоновые тела, но и определить степень их увеличения.

Итоговые данные исследования подразделяют на следующие группы:

• Изменение цвета индикаторного края полоски отсутствует – отрицательный результат, который указывает на отсутствие ацетона в урине.
• Светло-розовый оттенок свидетельствует о легкой степени кетонурии. Это состояние не представляет опасности для жизни человека, однако требует более детальной диагностики.
• Насыщенно розовый и малиновый цвет появляется в результате большого количества кетоновых тел – характеризует среднюю степень ацетонурии, требующую незамедлительного лечения.
• Фиолетовую окраску тест-полоска приобретает при кето-ацидозе – высоком уровне содержания кетонов в моче. Состояние представляет угрозу для жизни больного и требует госпитализации в стационар.

При небольшом количестве урины лучше воспользоваться лабораторной пробиркой – это позволит избежать сгибания полоски, отслоения сенсорной части и получения ложных показателей

При получении сомнительных результатов экспресс-диагностики (изменения оттенка не равномерны либо произошли по истечении 5 минут) необходимо повторить тест. Стоит учитывать и тот факт, что некоторые лекарственные препараты могут оказать влияние на итог анализа. Именно поэтому после самостоятельного его проведения следует обратиться к опытному специалисту для комплексного обследования.

Важность самоконтроля

Длительная ацетонурия способствует возникновению диабетической комы, заболеваний нервной системы и головного мозга. Детям, будущим мамам и больным сахарным диабетом очень важно контролировать количество кетонов в моче. Тест, позволяющий выявить их повышение, необходимо привести при:

• появлении сильной головной боли, тошноты и рвоты;
• повышении температуры тела;
• общем недомогании;
• отсутствии аппетита.

Перечисленные симптомы могут являться клиническими признаками нарушений функции нервной системы или резкого колебания концентрации глюкозы в крови. Не вовремя сделанный анализ мочи может обернуться стремительным развитием патологии и привести к тяжелым осложнениям, нарушениям нервной системы, резким колебаниям уровня сахара и гипогликемической коме.

Однако следует помнить, что самостоятельно ставить диагноз и пытаться лечить заболевание нельзя! Чтобы не допустить возникновения патологического процесса, нужно правильно питаться, соблюдать питьевой режим, не злоупотреблять алкоголем и рационально распределять физическую нагрузку.

Больным с сахарным диабетом и заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта и печени, детям склонным к ацетонемии, беременным, а также людям, которые придерживаются строгой диеты, как способа лечения патологий различной этиологии, необходимо контролировать уровень . Своевременная диагностика позволяет предотвратить кетоацидоз на начальном этапе развития. В домашних условиях тест полоски для определения ацетона в моче являются незаменимым атрибутом для определения отклонений.

Что это такое?

Тест полоски для определения кетонов в моче — индикатор в виде палочки, пропитанной нитропруссидом натрия на одном конце. Благодаря реактивному веществу, которое вступает в контакт с мочой, удается определить наличие ацетона и сахара.

Об отклонениях свидетельствуют изменения цвета полоски, после контакта с уриной. Определить уровень концентрации, степень отклонения от нормы можно по специальной шкале, которая наносится на упаковку с полосками. Розовый окрас указывает на необходимость повторного исследования в течение 3 суток, фиолетовый цвет свидетельствует о серьезных отклонениях – следует обратиться к профильному специалисту.

Экспресс индикаторы впервые выпущены на рынок в 40-х годах 20 века. Используются для диагностики ацетонурии в амбулаторных условиях и специализированных клинических лабораториях для проведения эксперсс-теста. Относится к безрецептурным препаратам, поэтому купить можно в любой аптеке.

Подготовка к использованию

Перед проведением диагностики уровня кетонов в моче необходимо тщательно подготовиться, чтобы исключить погрешности в результатах.

Прежде всего, для исследования понадобится емкость для сбора биологического материала. С этой целью подойдет специальный стерильный аптечный контейнер. Также можно использовать стеклянную баночку, которую предварительно следует тщательно вымыть с мылом под проточной водой, простерилизовать и просушить. При нарушениях диуреза – снижение количества отделяемой мочи следует подготовить высокую и узкую емкость — мензурку, что позволит провести исследование даже при незначительном объеме исследуемого материала.

В ходе диагностики также потребуется избавиться от избыточной влаги на тест полоске. Для этого можно использовать любую бумажную салфетку или туалетную бумагу, которые не имеют красителей и не пропитаны ароматизаторами.

Последним наиболее важной деталью исследования является упаковка с тест полосками на . Для достоверности диагностики следует соблюдать условия хранения тубуса, обязательно использовать силикагелевый осушитель. При избыточной влаге реактивы портятся. После изъятия с упаковки полоска пригодна к использованию в течение 3 часов.

Инструкция

Перед использованием индикаторов для диагностики изменений уровня кетоновых тел в моче важно ознакомиться с инструкцией, которая прилагается к тубусу с тестом. Это необходимо, так как каждый производитель указывает различное время выдержки индикаторов в биологическом материале.

Пошаговая инструкция использования индикаторных полосок:

1. Собрать мочу в подготовленную емкость (достаточно 5 мл). Для проведения теста следует использовать свежую урину или срок хранения, которой не превышает 2 часов. При этом необходимо соблюдать условия хранения – в темном месте при комнатной температуре. Для точности результатов рекомендуется для диагностики использовать среднюю порцию утренней мочи.
2. Размешать собранный биологический материал.
3. Изъять полосочку, после чего плотно закрыть тубу.
4. Опустить тест в урину, таким образом, чтобы индикатор был полностью погружен.
5. Подержать в течение 5 секунд или более, если это указано в инструкции от производителя.
6. Извлечь полоску, приложить ребром к бумаге для удаления излишней влаги.
7. Для химической реакции положить на ровную поверхность индикатором вверх.
8. Сравнить цвет экспресс теста со шкалой, нанесенной на тубус для проверки уровня кетонов в урине.

Стоит учесть, что при несоблюдении условий хранения полосок, использовании несвежей мочи, а также при температуре воздуха ниже 15 0 С и более 30 0 С анализ может быть недостоверным. Также искажают результаты прием медикаментов и некоторые продукты питания, которые способны окрашивать урину, например свекла, паприка. В период менструации исследование на кетоны не проводится.

Результаты исследования

В соответствии с общепринятыми критериями полоски на ацетон в моче могут указывать на следующие результаты:

• 0,5-1,5 милимоль на литр или «+» — легкая стадия кетонурии, подлежит амбулаторному лечению;
• 4-10 милимоль/литр или «++» — средней тяжести ацетонурия. Пациентам с сахарным диабетом, детям, беременным женщинам необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту;
• Более 10 милимоль на литр или «+++» — кетоацидоз — требуется срочная госпитализация и проведение интенсивной терапии с целью предотвращения гипергликемической комы.

Тест полоски: описание

На фармацевтическом рынке наиболее популярными являются следующие полоски-индикаторы для определения кетоновых тел в моче: Кетоглюк-1, Кетофан, Ацетонтест, Урикет-1, Citolab 10.

Кетоглюк-1

Кетоглюк-1 – сенсорные полоски, выполненные из пластиковых материалов с 2 сенсорными элементами, которые позволяют определить концентрацию сахара и кетоновых тел в моче. Используются пациентами с сахарным диабетом для определения отклонений от нормы в урине, что позволяет предпринять своевременные меры по купированию осложнений.

Выпускается в пластиковой тубе, которая содержит 50 индикаторных единиц со сроком эксплуатации не более 2 лет. Открытую упаковку хранить не более 2 месяцев. Чувствительность полосок зависит от корректности проведения исследования, а также факторов, которые могут изменить результат, например, использование нестерильной посуды или употребление медикаментов.

Для определения концентрации ацетона в моче тест полоски погружаются в биологический материал на 5 секунд. Результат будет готов спустя 2 минуты после исследования.

На сахарный диабет, воспалительные патологии поджелудочной железы, опухолевые новообразования надпочечников указывает изменение сенсора от зеленого до черного цвета, при кетонурии палочка приобретает окрас от розового до фиолетового.

Кетофан

Кетофан – сверхчувствительные тест палочки для диагностики отклонений от нормы концентрации ацетона в моче. Продолжительность использования не более 2 года, после вскрытия не превышает 1 месяца. Туба содержит 50 единиц.

Для проведения исследования достаточно опустить палочку сенсором в урину на 2 секунды. Результат будет достоверным уже спустя 2-5 секунд.

Степень кетонурии определяется по окрасу сенсорных элементов от светло-розового до фиолетового.

Ацетонтест

Ацетонтест – индикаторные полоски с низкой чувствительностью – позволяет определить кетонурию при показателе 1 милимоль/л и более. Выпускаются в упаковке по 25 и 50 единиц со сроком хранения 12 месяцев. Открытый тубус хранить в сухом темном месте не более 20 дней.

Исследование занимает значительно больше времени, чем при использовании аналогов. В ходе проведения анализа необходимо опустить индикатор в урину на 8 секунд и только через 3 минуты сравнить со шкалой на упаковке. Цвет изменяется от розового до фиолетового.

Урикет-1

Урикет-1 – сенсорные палочки для диагностики концентрации ацетона в моче и степени развития кетонурии. Обладают высокой чувствительностью и показывают даже незначительные отклонения от нормы. Выпускаются в тубусах, которые содержат по 25, 50, 75 и 100 сенсорных единиц, со сроком использования 2 года, что очень удобно. После вскрытия хранить следует не более 2 месяцев, соблюдая рекомендации, указанные в инструкции.

В ходе исследования необходимо погрузить индикатор в среднюю порцию утренней урины на 5 секунд. Убрать влагу салфеткой и через 7 секунд результат готов.

Citolab 10

Citolab 10 – полоски для проведения экспресс теста на степень концентрации кетонов в моче. Отличаются возможностью продолжительного использования – до 2 лет после вскрытия тубы. Чаще используются в клинических лабораториях во время диагностики хронических патологий различной этиологии, одним из симптомов которых является кетонурия.

Для проведения исследования необходимо поместить индикатор в биологический материал на 6 секунд. Результат готов уже 10 секунд.

Показания

• дисфункции поджелудочной железы, так как в детском возрасте до 12 лет орган находится стадии формирования, и любые неблагоприятные факторы нарушают его работу;
• неправильного питания – преобладание в рационе жирной, острой, копченой, консервированной пищи, употребление сладких газированных напитков, а также переедание;
• стресса;
• избыточной физической активности.

В период беременности приобрести тест полоски для измерения уровня кетонов в крови рекомендуется женщинам:

1. с сильным токсикозом в первом триместре беременности;
2. с сахарным диабетом;
3. которые употребляют в пищу продукты из списка «вредных», в частности консервы, острое, жирное, копченное, жареной, газированные напитки, продукты с красителями.

Кроме этого, показаниями для использования индикаторов на определение ацетона в моче являются:

• неприятный запах ацетона, кислых яблок изо рта;
• неприятный кислый привкус во рту на протяжении продолжительного периода времени, появление которого не зависит от употребления продуктов питания;
• снижение аппетита или изменение вкусовых предпочтений;
• вялость или сильное возбуждение;
• апатия;
• бледность эпидермиса;
• тошнота, рвота;
• головная боль.

Основными же причинами самой кетонурии являются:

1. сахарный диабет;
2. метаболические расстройства;
3. токсикоз в период вынашивания плода;
4. гипертермия на фоне обезвоживания;
5. диета и неправильное питание.
6. дисфункция гипофиза, поджелудочной железы;
7. железодефицитная анемия;
8. травмы;
9. хирургические манипуляции;
10. злоупотребление медикаментозными препаратами;
11. инфекционные патологии, которые вызывают рвоту и диарею, приводят к стремительному обезвоживанию организма;
12. продолжительные физические нагрузки;
13. онкология;
14. воспалительные патологии инфекционной этиологии, поражающие органы мочевыделительной системы;
15. заболевания печени.

Тест полоски для определения уровня ацетона позволяют определить изменение концентрации кетоновых тел и глюкозы в моче. Являются незаменимыми для больных с сахарным диабетом, а также людей, склонных к кетонурии. Точность исследования зависит от правильного использования согласно инструкции, а также соблюдения условий хранения. При превышении нормы ацетона необходимо обратиться к специалисту для выявления причины и выбора направления лечения.

Время чтения: 6 минут

Одной из причин заболевания организма малыша может стать повышенный ацетон в моче у ребенка, его содержание вызывает массу неприятных признаков. Болезнь может возникать как при неправильном образе жизни и питания, так и вместе с другими тяжелыми заболеваниями. Для определения ацетона выпускаются специальные тест-полоски, они подходят для использования дома.

Что такое ацетон в моче

Если в урине наличие кетоновых тел завышено, такое заболевание называют ацетонурия либо кетонурия. К кетонам относятся три таких вещества, как ацетоуксусная кислота, ацетон и оксимасляная кислота. Эти вещества появляются из-за дефицита глюкозы либо нарушения ее усвоения, вследствие чего происходит окисление жиров и белков человеческим организмом. Нормальный уровень ацетона в моче очень маленький.

Норма ацетона в моче у ребенка

Моча здорового ребенка не должна содержать ацетон. Во всем объеме суточной мочи его содержание может составлять от 0,01 до 0,03 г, выведение которого происходит с мочой, потом выдыхаемым воздухом. При проведении общего анализа мочи или использовании тест-полоски уровень ацетона выявляется. Если для сбора мочи использовалась грязная посуда или не были соблюдены гигиенических требований, то анализ может дать неправильное заключение.

Симптомы

Повышенный ацетон в моче у ребенка может выражаться следующими симптомами:

• Тошнота, рвота. В рвотных массах могут быть остатки пищи, желчь, слизь, от которых исходит запах ацетона.
• Боль и спазмы брюшной полости, которые появляются из-за интоксикации организма и раздражения кишечника.
• Увеличение печени, определяемое при ощупывании живота.
• Слабость, повышенная утомляемость.
• Безучастность, помутнение сознания, кома.
• Повышение температуры тела до 37-39 С.
• Запах ацетона в моче у ребенка, изо рта, при тяжелых состояниях запах может исходить от кожных покровов.

Причины ацетона в моче у ребенка

Кетоны в моче у ребенка значительно повышаются при неправильном питании, режиме дня, эмоциональных всплесках. Повышение ацетона могут вызывать:

• переедание, злоупотребление животными жирами или голодание, недостаток углеводов;
• недостаток жидкости, из-за чего наступает состояние обезвоживания организма;
• перегрев или переохлаждение;
• стресс, сильное нервное напряжение, избыточная физическая нагрузка.

Повышенный ацетон у ребенка может появиться по некоторым физиологическим причинам:

• онкологическое заболевание;
• перенесенные травмы и операции;
• инфекции, хронические болезни;
• повышение температуры;
• отравления;
• анемия;
• патологии органов пищеварения;
• отклонения в психике.

Чем опасен ацетон в моче

Сущность ацетонемического синдрома заключается в проявлении признаков, которые проявляются, если ацетон в моче повышен. Могут возникать рвота, обезвоживание организма, заторможенность, запах ацетона, боль в животе и др. По-другому заболевание называют ацетонемический криз, кетоз, ацетонемия. Различают два вида ацетонемического синдрома:

1. Первичный. Возникает по неизвестным причинам без поражения каких-либо внутренних органов. Страдать данным заболеванием могут легковозбудимые, эмоциональные и раздражительные дети. Проявляется этот вид ацетонемического синдрома в нарушении обмена веществ, потере аппетита, недостаточной массе тела, нарушении сна, речевой функции, мочеиспускания.
2. Вторичный. Причиной его возникновения служат другие болезни. Например, инфекции кишечника или дыхательных путей, заболевания пищеварительной системы, щитовидки, печени, почек, поджелудочной железы. Ацетон в моче у детей может быть увеличен по причине сахарного диабета. Если возникает подозрение на диабет, обязательно назначается анализ крови на сахар.

Повышенный ацетон бывает у детей в возрасте до 12 лет, это объясняется завершением формирования ферментной системы ребенка. Если синдром периодически повторяется, могут появиться тяжелые осложнения в виде:

• гипертонии;
• болезней печени, почек, суставов, желчных путей;
• сахарного диабета.

Как определить наличие ацетона

Повышенное содержание ацетона определяют посредством сдачи общего анализа мочи. Биохимический анализ крови показывает низкое содержание глюкозы, повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ. При подозрении на ацетонемию врач может на ощупь определить увеличенную печень. После чего данный диагноз контролируют с помощью УЗИ.

Тест на ацетон в моче

Чтобы определить кетоновые тела в моче у ребенка в домашних условиях, используют специальные тест-полоски. Их можно купить в аптеке. Реализуются тесты в пластиковых тубусах. Представляют собой небольшую полоску, которая меняет окраску при наличии кетонов в моче. Если наблюдается изменение цвета с желтого на розовый, то это говорит о наличии ацетонурии. А если полоска приобрела фиолетовую окраску, то это свидетельствует о высокой вероятности заболевания. По интенсивности окраски теста можно примерно определить концентрацию кетонов, сравнивая со шкалой на упаковке.

Анализ мочи на ацетон

При лабораторном исследовании мочи у здорового малыша кетонов быть не должно. Определяют кетоны при помощи веществ-индикаторов. Тест-полоски также используются в лабораторных исследованиях. При сборе мочи необходимо тщательно соблюдать личные гигиенические требования. Посуду для мочи необходимо хорошо вымыть и высушить. Для анализа берут утреннюю порцию мочи.

Лечение

Признаки ацетона у ребенка следует лечить исходя из причин, которые их вызвали. Принимать меры нужно незамедлительно, чтобы избежать угрозы для жизни. Малышам рекомендуют проходить стационарное лечение. Первая помощь должна быть следующей:

1. Начать удаление ацетона из организма. Для этого назначают клизму, процедуру промывания желудка, сорбенты. Среди них такие как Увесорб, Сорбиогель, Полисорб, Фильтрум СТИ и др.
2. Недопущение обезвоживания. Необходимо давать ребенку много пить, но малыми дозами, чтобы избежать повторения рвоты. Давать ребенку нужно неполную столовую ложку воды через каждые 10 минут. Дополнительно назначаются регидратационные растворы Оралит, Гастролит, Регидрон.
3. Обеспечить поступление глюкозы. Давать умеренно сладкий чай, компот, чередуя с минеральной водой. Если нет рвоты, то можно давать овсяную кашу, картофельное пюре, рисовый отвар. При наличии рвоты кормить ребенка нельзя.
4. Врач назначает дополнительное обследование: УЗИ поджелудочной и печени, биохимические анализы крови и мочи.

Самые популярные препараты для лечения ацетонемического синдрома:

Питание и образ жизни

Для профилактики случаев, когда кетоновые тела в моче у ребенка значительно повышаются, необходимо тщательно следить за питанием. Рацион не должен содержать следующих продуктов:

• жирное мясо и рыба, субпродукты;
• копченое, маринованное;
• жирные молочные продукты;
• апельсины, шоколад, томаты;
• еда из фастфуда.

Важным фактором проявления заболевания является неправильный режим дня ребенка, чрезмерные физические нагрузки, занятия спортом, недостаток отдыха и сна. Нарушение эмоционального состояния, стрессы тоже способны влиять на возникновение болезни. Поэтому для того чтобы поддерживать здоровье, сна и отдыха должно хватать для полного восстановления сил. Необходимо разобраться и разрешить все психологические проблемы и конфликты, стремиться испытывать больше положительных эмоций.

Профилактика

Правильное питание и режим дня станут залогом того, что болезнь не повторится. Основные пункты профилактики ацетонемического синдрома:

• регулярное правильное питание;
• не допускать перевозбуждение малыша, стрессовые состояния;
• пользу принесет санаторно-курортное лечение, лечебные процедуры;
• ежегодная сдача анализов мочи, крови, УЗИ внутренних органов.

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Не всегда удобно некоторым пациентам сдавать необходимые анализы в условиях поликлиники. Использование полосок для определения тех или иных биохимических показателей позволяет проводить необходимые исследования в домашних условиях. К тому же, тесты эти могут проводиться регулярно (ежедневно, еженедельно). Полоски для определения ацетона в моче сегодня необходимы для исключения кетонурии — грозного осложнения сахарного диабета и других состояний.

Определение ацетона мочи становится важным при лечении диабета 1 типа или 2 типа. Ведь высокая степень гликемии (повышенный уровень сахара в крови) приводит к тому, что глюкоза вместе с другими углеводами начинает распадаться не полностью. Ведь инсулина, вырабатываемого в собственных клетках поджелудочной железы, становится мало. Антикатаболический эффект этого гормона снижается из-за его относительной и абсолютной недостаточности.

Длительное голодание, а также белковая недостаточность, нерационально подобранная диета приводят к увеличению образования ацетоуксусной кислоты, ацетоацетата. Они являются так называемыми кетоновыми телами. Появляясь в крови в больших количествах, они приводят к изменению водородного показателя в щелочную сторону. Урина при этом содержит ацетон.

• сахарный диабет;
• резкое или стремительное похудание;
• малобелковое питание;
• кахексия (терминальное истощение);
• болезни почек с нарушением их функции.

Для ребенка тест-системы необходимы в том случае, если у них диагностирован сахарный диабет 1 типа, особенно в случаях дебюта с кетоацидотических состояний.

На чем основано определение кетонурии

Полоски на ацетон в моче определяют качественно и количественно степень кетонурии как у взрослых пациентов, так и у детей. Это индикаторные пластины, которые содержат химические реактивы, реагирующие на содержание порогового количества ацетона в моче. Обычно используется соль натрия — нитропруссид. Она окрашивается в зависимости от степени кетонурии в различные оттенки фиолетового цвета.

Индикаторное вещество, которое наносится на полоску, обладает высокой чувствительностью к ацетону и другим кетоновым телам и составляет 0.5 — 1.0 мкмоль/л. К тому же, для тест полосок на содержание ацетона характерны высокие показатели диапазона чувствительности.

Чем больше в моче содержится кетоновых тел, тем сильнее меняется водородный показатель в сторону щелочной среды. Именно поэтому или при более высоких концентрациях очень резко смещает рН мочи. При проведении теста степень ацетонурии проявляется по изменению цвета индикаторной полоски. Его сравнивают со шкалой, нанесенной на упаковку или на инструкцию по применению. Нужно оценивать цветовые характеристики при достаточном освещении по истечении времени, прописанного в технических характеристиках.

Инструкция по использованию

Обычно все необходимые требования и замечания по использованию тест полосок для определения ацетона в объеме мочи расписаны в технических характеристики. Они содержат четкую инструкцию.

Учитывая возможные химические реакции, исследование следует проводить в определенных температурных условиях. Температура не должна превышать 30 градусов и быть ниже 15 градусов.

Для того, чтобы не исказить результаты исследования, руками полоску берут за край лишенный индикатора. Саму мочу для анализа забирают свежую Ее можно использовать для измерения уровня только в течение 2 часов.

Если полоска имеет внешние дефекты, не стоит ее использовать. Лучше обратиться к производителю или в аптеку, реализовавшую продукт. Тест полоски на определение ацетона в моче приобретать можно только в условиях аптечных сетей, так как это предмет медицинского назначения. Упаковку целесообразно проверить на наличие дефектов, а также посмотреть на срок годности и дату изготовления. Просроченные мочевые полоски в диагностике не используются.

Полоску вытаскивают из упаковку перчатками (резиновыми или одноразовыми), при этом стараясь не касаться участка, на который нанесен индикатор или реактив. Затем ее помещают в пробирку или контейнер, содержащий свежесобранную урину (не позднее 2 часов). Далее нужна сухая тряпка или салфетка, чтобы осушить индикаторную площадку. После этого при достаточном освещении оценивают изменение цвета полоски и сравнивают со шкалой. Одна полоска используется только однократно и затем утилизируется. От детей упаковку следует хранить подальше во избежание случайного проглатывания, «облизывания» и других вариантов порчи тест-систем.

Тест-полоска погружается в стерильную емкость с мочой до уровня, полностью скрывающего индикатор (на 1-2 секунды)

Когда стоит обратиться к доктору

Тестовые системы для определения степени кетонурии необходимы для того, чтобы лишний раз не обращаться в поликлинику. Они экономят время пациентов и резервы стационаров, поликлиник.

Но если ацетон в моче у ребенка или взрослого постоянно повышен, появляется повод задуматься и забить тревогу. Это свидетельствует либо о неисправности в тесте, либо о выраженной декомпенсации заболевания. В любом случае стоит обратиться к доктору и пересдать анализы в условиях стационара или поликлиники. При повышенном ацетоне очень опасно возникновения судорожных и коматозных состояний.

Как известно, количество различных веществ, находящихся в моче, способно дать представление о работе почек, печени, сердечно-сосудистой и мочеполовой систем. Повышенные показатели любого из присутствующих в урине компонентов – признак развития той либо иной патологии. Среди наиболее часто встречающихся проблем, требующих постоянного контроля за здоровьем пациента, выделяется ацетонурия. Особенно высок риск ее развития у больных сахарным диабетом, а также у беременных женщин. Тест-полоски для определения ацетона в моче дают возможность вовремя заметить изменения и принять эффективные меры по борьбе с прогрессирующим заболеванием. Как и когда следует применять тест на ацетон в моче?

Как работает экспресс-метод?

Тест-полоски для определения ацетона в моче впервые были выпущены фармацевтической компанией «Dr Miles» в 40-е годы XX века. Это своеобразный визуальный индикатор, позволяющий по смене цветового окраса сенсорного участка теста установить уровень присутствия в моче кетоновых тел.

Тест на ацетон в равной мере используют больные в индивидуальном порядке и медицинские лаборатории для проведения экспресс-диагностики. Сейчас приобрести его можно почти в каждой аптеке. Для этого не требуется иметь рецепт от врача и обладать какими-то специальными навыками.

Даже минимальное изменение оттенка тест-полоски свидетельствует об увеличении объема ацетона в урине. Кетоны в моче являются настораживающим знаком. Если в течение 3 суток при каждой проверке наблюдается выраженная цветовая индикация (смена желтого на розовый при замере) или появление более ярких оттенков фиолетового, нужно немедленно обратиться к профильному специалисту, который назначит дополнительные обследования и определит методы лечения.

В норме кетоновые тела в урине человека присутствуют в настолько малой концентрации, что при расшифровке результатов анализа их даже не берут в расчет. Если же содержание ацетона внезапно возрастает, это говорит о том, что организм перестал справляться с процедурой вывода продуктов полураспада углеводных, белковых и жировых соединений.

Причин этому может быть несколько:

• Сахарный диабет I и II типа;
• Железодефицитная анемия;
• Грипп и другие вирусные инфекции;
• Серьезные физические нагрузки в течение долгого времени;
• Беременность;
• Голодание или диеты с низким содержанием углеводов;
• Злоупотребление белковой пищей;
• Онкологические заболевания.

В зависимости от того, что покажут тест-полоски для определения ацетона в моче, уровень опасности подразделяют на 3 класса. Главным критерием, по которому устанавливают степень риска, измеряется в молях на 1 л. мочи:

• Легкая форма 0,5-1,5;
• Умеренная 4-10;
• Тяжелая 10-15.

Суть метода

Сегодня человек загружен настолько, что иногда вынужден откладывать поход к врачу даже в ситуациях, при которых консультация квалифицированного медика жизненно необходима. Именно для таких случаев, когда посетить лабораторию и сдать анализы не получается, разработаны различные тесты, помогающие установить состав основной физиологической жидкости организма в домашних условиях.

Тест-полоски для определения ацетона в моче относятся к простейшим методам домашней экспресс-диагностики. Купить их можно без рецепта в ближайшем аптечном киоске. Продаются они в картонных или пластиковых флаконах, реже – в стеклянных емкостях. В одном тубусе может помещаться от 5 до 100 тест полосок. Упаковки по 200 штук в продаже почти не попадаются, поскольку предназначены главным образом для лабораторий.

Измерение качества и количества кетоновых тел в урине осуществляется на основе пробы Легаля. Каждая полоса представляет собой бумажную или пластиковую подкладку, на которую нанесен сенсорный слой. В его состав входит специальное вещество (называется нитроферрицианид натрия). Оно вступает в реакцию с низкощелочной средой. Результатом их взаимодействия становится окрашивание индикатора в различные оттенки фиолетового.

Сам факт изменения цвета говорит о том, что кетоны в моче присутствуют. Это и есть качественная составляющая теста. Чтобы измерить их количество, надо сравнить интенсивность окраски использованной тест-полоски с таблицей, изображение которой помещают на боку тубуса. У разных производителей значения цветовых обозначений могут сильно меняться, поэтому перед применением теста нужно тщательно изучить сопроводительную документацию.

Инструкция по применению

Инструкция в обязательном порядке прилагается к упаковке, в которой содержится тест на ацетон в моче. Ознакомиться с ней – первоочередная задача перед проведением исследования. Однако ряд общих правил остается неизменным:

• Делать тест следует проводить при температурном режиме от +15 до +30C;
• Недопустимо трогать руками сенсорную область полосы, чтобы не повредить ее;
• Обязательно соблюдать правила гигиены;
• Для диагностики подходит только свежий образец урины (не старше 2 часов);
• Собирать мочу нужно утром сразу после пробуждения;
• Тара для сбора материала должна быть стерильной;
• Минимальный объем мочи, пригодный для теста, 5 мл.

Если после проведенного анализа индикатор приобрел нехарактерный цвет (цвет, который отсутствует в таблице) – это говорит о том, что тест-полоски просрочены.

Домашнее применение

Поскольку тест на ацетон в моче не содержит токсических веществ и считается абсолютно безопасным, проводить исследование можно дома. Это особенно удобно, когда подозрения на кетонурию возникают у беременных женщин или у ребенка.

Пользоваться им очень просто:

• Нужно вскрыть флакон и достать одну тест-полоску. Помните, что она одноразовая и воспользоваться ей повторно нельзя. Крышку флакона следует вернуть на место, чтобы оставшиеся тест-полоски не повредились от соприкосновения с воздухом и влагой.
• Поместите ее в емкость с уриной. Подержите не дольше 2 секунд. Извлеките и аккуратно освободите от капель жидкости. Затем положите сенсором кверху, чтобы увидеть цветовую реакцию.
• Приступать к расшифровке результата следует не раньше чем через 2 и не позже чем через 5 минут от начала процедуры.

Хранить тест-полоски для определения ацетона в моче необходимо согласно рекомендациям, которые содержит инструкция. Как правило, срок годности теста составляет 1,5-2 года. Место хранения для него нужно выбирать темное, сухое и не подразумевающее доступа к нему детей.

Внимание! Независимо от названия, страны и фирмы-производителя, тест на ацетон в моче является лишь первичным способом диагностики. Для получения более достоверных результатов и подбора адекватного лечения требуется помощь опытного врача!